河南省济源市疾病预防控制中心 检验科 459000
摘要：目的：探究疾控机构的艾滋病检测应用效果。方法：随机抽取艾滋病患者60例为研究对象，男40例，女20例，将其随机分为2组，即观察组与常规组，观察组实施试纸胶体金免疫层析法检测，常规组实施斑点金免疫渗滤试验检测。观察及比较2组艾滋病检测方式。结果：观察组胶体金免疫层析法在艾滋病检测速度显著高于对照组斑点金免疫渗滤试验检测速度，数据差异显著（X²=10.2184，P＜0.05），有统计学意义，具有可比性。结论：胶体金免疫层析法在艾滋病检测方面明显比斑点金免疫渗滤试验速度快，数据差异显著（X²=12.6282，P＜0.05），有统计学意义。疾控机构艾滋病检测技术应用效果较好，但是仍然需要不断进行发展，努力实现自动化及操作简便的目标，才能在临床检测上取得更好成果，并加以推广。
关键词：疾控机构；艾滋病检测；应用效果
【Abstract】purpose：To explore the HIV testing of CDC application effect.Methods：Randomly selected 60 patients with HIV/AIDS as the research object，（40 male and female 20 cases，randomly divided into 2 groups，the observation group and routine group and observation group implementation of test paper colloidal gold immune chromatography test，conventional group implement spot gold immune infiltration test.Observe and compare two groups of HIV/AIDS detection approach.Results：Observation group of colloidal gold immune chromatography in HIV testing speed significantly higher spot gold immune percolation test speed，significant difference was found in the data（X squared = 10.2184，P < 0.05），there is statistically significant，comparable.Conclusion：Colloidal gold immune chromatography in HIV testing obviously than spot gold immune percolation test speed，significant difference was found in the data（X squared = 12.6282，P < 0.05），with statistical significance.CDC HIV testing technology application effect is good，but I still need to keep on development，efforts to achieve the goal of automation and easy operation，can gain better results in clinical testing，and promotion.
【key words】CDC；HIV testing；Application effect
目前，艾滋病检测中心已在全国各地得到普及，包含各阶层疾控机构、医疗机构及妇幼保健机构等。而且检测艾滋病的工作在国内有很强的政策性与科学性[1]，因此在我国艾滋病当前的防治工作中强化艾滋病检测强度便成了十分关键的举措。本文研究主要分析了艾滋病检测工作中疾控机构的应用效果，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集检测数据需注意事项：在进行血清采集工作之前需将准备工作做好，采集血清时，需将血斑用滤纸滤干，并且要将样品迅速检测好。在进行所需针具采集工作时，一定要对采集血清用过的针头丢弃做严格规定，并按照相关规定将丢弃针头合理处置[2]，另外，在对样品进行回收时，需对工作人员强调将样品包裹开启时一定要将防护眼镜与口罩及时戴上，且这些操作流程必须在安全柜中进行，如果产生样品泄漏，报告人员应统一，通常为检测负责人及高层实验人员。按照上述相关注意事项随机抽取艾滋病患者60例，男40例，女20例，将其随机分为2组，即观察组及常规组，每组30例。对60例研究对象抽取血清，并实时检测。
1.2检测方法
1.2.1观察组
观察组接受试纸胶体金免疫层析法。在90年代初，以胶体金标记物为基础，演化出试纸胶体金免疫层析法。当前试纸胶体金免疫层析法为最快速与操作手法最简洁的HIV抗体诊断试剂，拥有较好特异性。敏感度和中度敏感的ELISA试剂相当，在个体检测、门诊急诊与应急监测中广泛适用。当前试纸胶体免疫层析法的运用十分宽泛，大部分出现危险性行为的危险人群均喜欢运用胶体免疫层析法实施筛查及定期检测。检验步骤十分简单，选取观察组研究对象30例，首先将试纸外包装打开，将试纸条取出，抽取对象血清当做待测样本，将试纸条插入待测样本中，在3-10分钟之内检测结果便会显示出来，全程不许借助其他任何仪器设备，操作简单，能够随时随地进行检验。
1.2.2常规组
常规组实施斑点金免疫渗滤试验检测。该类检测方式采取的检验原理是在硝酸纤维素膜的膜片中滴注纯化抗体，并被膜吸附，当膜上滴注的标本液体渗滤通过膜块时，标本中含有的抗原将为膜上抗体所捕捉，而其他无关联蛋白等物质不会从膜片滤出，之后加入胶体金标记也会从渗滤中与膜上抗原相结合。而且因为胶体金呈现红色阳性现象会在膜中表现出红色斑点。其属于初筛实验，假阳性率高，最终目的是严防漏检。检测艾滋病患者血清30例，首先滴4滴缓冲液在膜内，确认缓冲液浸没膜以后，再将血清标本2滴滴入，之后滴入3滴缓冲液及洗涤液3滴，然后滴入金试剂3滴，最终滴入洗涤液4滴。值得注意的是，每个操作流程，都需浸没液体试剂及标本，之后再马上判定结果。如果红色斑点清楚明显呈阳性，呈均衡粉红色是阴性，如果颜色斑点不规则则为非特异性。
1.3统计学方法
统计相关数据，应用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用（％）表示，以X²检验均值。P＜0.05表示对比有显著差异，有统计学意义，P＞0.05表示对比结果无显著差异，无统计学意义。
2.结果
2.1两组研究对象检测方法比较
观察组对象（30例）接受试纸胶体金免疫层析法，29例为阳性，阳性率99％；常规组对象（30例）接受斑点金免疫渗滤试验检测，其中呈现阳性21例，假阳性呈现3例，在利用另外方式再次确认之后，发现3例假阳性都呈阳性。所以，可以从中了解到，观察组检测方式明显优于常规组，数据对比有显著差异（P＜0.05），有统计学意义，详见表1。
2.2检测目的可实现性
关于艾滋病检测体系是否能及时检测到艾滋病患者，被调查者中有88.1％认为能够成功检测；而关于艾滋病检测体系及时实施抗病毒临床治疗目标，有81.3％受访者认为能够达成目标；关于艾滋病检测体系能否对患病高危人群开展健康教育与行为干涉目标，93.1％受访者认为能够达成目标，关于艾滋病检测体系能否让人们基本熟悉艾滋病概况，97.2％受访者认为能够达成，；这些数据均显示疾控机构及医疗机构之间的数据对比无显著性差异，无统计学意义（X²=4.5316，P＞0.05）。
3.讨论
在艾滋病检测工作中，疾控机构的作用突出，机构中的检测体系运行良好，人员安排到位，检测地点安排较合理，并且能够与检测单位相互协作。检测体系显示相关数值良好，且及时性高，最终检测结果能将当地艾滋病传播趋势较完整的呈现出来，并对高危人群所属信息进行了解，虽然在这个过程中还存在些许不足及问题，但在接下来的工作中可将其进一步改善。
本次研究中观察组艾滋病患者（30例）接受试纸胶体金免疫层析法，29例为阳性，阳性率99％；常规组艾滋病患者（30例）接受斑点金免疫渗滤试验检测，其中呈现阳性21例，假阳性呈现3例，由此能够知道，试纸胶体金免疫层析法更加适用于艾滋病监测工作，HIV感染者及早进行艾滋病检测，有利于及时治疗并切断传播途径[3]。另外，检测艾滋病时，一定要综合分析患者真实情况，审慎检测，需要结合患者临床诊断、HIV检测结果、病史等进行综合考虑[4]。所以，疾控机构艾滋病检测在今后一定会向高特异性及高敏感性方向发展，检测技术会越来越简单及迅速[5]，应用效果也会越来越显著。
参考文献：
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[5]罗雅凌，廖清华，刘丽萍，易志强，胡国良.江西艾滋病实验室建设及检测工作开展情况分析[J].中国卫生检验杂志，2014（22）：3330-3331+3334.
论文作者:王军鹏,吕品品,芦星,卢艳玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/23
标签：层析论文; 艾滋病论文; 胶体论文; 免疫论文; 试纸论文; 阳性论文; 斑点论文; 《健康世界》2015年19期论文;