湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：研究全血C反应蛋白和血常规联合检验法在儿科感染性疾病中的应用价值。方法：以2017年1月-2018年7月本院接诊的感染性疾病患儿90例为研究对象，按照感染类型将之分成两组，其中，实验组45例患儿为细菌感染，对照组45例患儿为病毒感染。对两组都施以全血C反应蛋白和血常规检验，并经综合分析后比较两组的检验结果。结果：实验组的全血C反应蛋白计数和血常规检验提示白细胞计数比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的全血C反应蛋白计数阳性率为73.33%、血常规检验提示白细胞计数阳性率为80.0%，比对照组的53.33%、51.11%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：采取全血C反应蛋白和血常规联合检验法对感染性疾病患儿进行诊断，可显著提高其诊断准确率，建议采纳。
【关键词】儿科感染性疾病；全血C反应蛋白；应用价值；血常规检验
临床儿科中，感染性疾病具有比较高的发病率，通常由病毒以及细菌感染所引发，因患儿的年龄比较小，机体组织功能尚未发育完全，抵抗力较弱，一旦发生严重感染，将会严重危及其生命健康[1]。为此，临床需要加强对感染性疾病患儿进行早期诊治的力度。此研究，笔者将着重分析全血C反应蛋白和血常规联合检验法在儿科感染性疾病中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年1月-2018年7月本院接诊的感染性疾病患儿90例，按照感染类型的不同将之分成两组。实验组45例为细菌感染者，包含男性24例，女性21例；年龄为0.5-10岁，平均（4.28±1.36）岁。对照组45例为病毒感染者，包含男性25例，女性20例；年龄为0.6-10岁，平均（4.37±1.29）岁。患儿入院后都经血清抗体、细菌病原学以及病原菌抗原等检查明确诊断为感染性疾病，且其监护人均签署此研究知情同意书。患儿的病历资料齐全，获得医学伦理委员会批准。比较两组的性别构成比和年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）采血前服用过药物者。（2）血液疾病者。（3）免疫系统障碍者。（4）依从性较差者。
1.3 方法
对两组都施以全血C反应蛋白和血常规联合检验，详细如下：首选，对患儿施以血常规检验。于清晨空腹情况下，采集患儿的静脉血，2ml，并将血液标本放在EDTA-K2抗凝管中，待充分摇匀后进行冷藏备用。利用全自动血细胞分析仪对血液标本进行检验，需准确记录下白细胞的类型以及数量。此后，再开展全血C反应蛋白检验工作。选择迈瑞BC-5390型的自动特定蛋白仪，对患儿的全血C反应蛋白进行规范化的检测。
1.4 评价指标
若白细胞计数在4*109/L-10*109/L之间，即可判定为血常规检验阴性[3]。若全血C反应蛋白水平低于10mg/L，即可判定为全血C反应蛋白阴性。
1.5 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检验结果分析
实验组的全血C反应蛋白和血常规检验提示白细胞计数均比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组检验结果的对比分析表（）
3 讨论
儿科感染性疾病的种类比较多，包含消化道和呼吸道等感染性疾病，通常由支原体、病菌以及细菌感染所引发，若患儿在发病后不能得到及时的对症治疗，将会使病情加重，危及生命健康。相关资料中提及[4]，病毒性以及细菌性感染疾病的临床表现比较相似，以精神不济、头痛、畏寒、食欲不振、乏力以及发热等为主症，若患儿未能接受严格的检查，将极有可能会引发误诊以及漏诊的情况，从而在一定程度上延误了患儿的最佳治疗时机。
血常规检验法在细菌性感染疾病中有着非常广泛的应用，若白细胞计数明显增高，应警惕感染可能。但有报道称，血常规检验的结果可受诸多因素的影响，比如：用药、检验设备、患者自身体质以及检验方法等。在对患儿进行血常规减压之前，应嘱咐禁服抗生素等其它药物，确保检验结果准确，可靠。
全血C反应蛋白为临床上比较典型的一种蛋白质，当机体受到感染亦或者是受损后，全血C反应蛋白水平将会显著升高，通过对全血C反应蛋白水平进行检验，能够为临床医师诊断儿科感染性疾病提供重要指导。C反应蛋白为非特异性急性时相反应蛋白，对于健康人来说，其机体中的C反应蛋白水平比较低，但在受到炎症的感染后，将会引发内分泌失调的情况，从而导致肝脏在炎症因子的刺激下分泌出了更多的C反应蛋白[5]。此研究中，实验组的全血C反应蛋白和血常规检验提示白细胞计数均比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）；实验组的全血C反应蛋白计数阳性率和血常规检验提示白细胞计数阳性率比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。提示联合应用全血C反应蛋白与血常规检验法，可显著提升儿科感染性疾病的诊断准确率，检验采纳。
参考文献：
[1]李青.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2015，（16）：2446-2447.
[2]叶丹.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值[J].中国保健营养，2017，27（14）：42.
[3]高艳琼.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的 诊断效果分析[J].中国保健营养，2018，28（6）：380-381.
[4]韩升霞，宋鹏，魏丽华等.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值研究[J].基层医学论坛，2016，20（34）：4863-4864.
[5]潘庆珍.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病诊断中的价值分析[J].现代诊断与治疗，2015，（9）：2057-2058.
论文作者:周平波
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/26
标签：蛋白论文; 性疾病论文; 血常规论文; 患儿论文; 儿科论文; 实验组论文; 白细胞论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;