（湖北省天门市石河卫生院；湖北天门431706）
【摘要】目的：探讨快速康复外科护理对普外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响。方法：采取方便抽样法从2017年1月—12月期间在我院治疗的各类普外科手术患者中选取108例，随机抽取其中54例患者作为研究组，剩余54例患者作为对照组。研究组给予快速康复外科护理，对照组给予常规护理。结果：研究组患者术后的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次进食时间和住院时间，均显著短于对照组患者，统计学分析结果P<0.05。研究组患者术后的护理满意度为96.30%，显著高于对照组患者的83.33%，统计学分析结果P<0.05。结论：应用快速康复外科护理对普外科手术患者实施护理干预，可促进患者术后快速康复，显著提高患者的临床护理满意度，实践效果甚好。
【关键词】快速康复外科护理；普外科手术患者；恢复效率；护理满意度
快速康复外科护理理念的核心思想是依据临床循证医学证据的基础上，对临床诊疗措施实施优化，最大程度上减少患者的生理和心理应激反应，包括减少干预诱发应激，或对应激信号传导的有效阻滞，注重器官和功能的早期恢复等[1]。为了进一步提升我院普外科患者术后恢复效率和护理满意度，我科室在普外科手术患者护理中引入了快速康复外科护理模式，取得了良好成效。
1资料与方法
1.1基本资料
采取方便抽样法从2017年1月—12月期间在我院治疗的各类普外科手术患者中选取108例，随机抽取其中54例患者作为研究组，剩余54例患者作为对照组。研究组54例患者，共包含32例男性、22例女性；年龄在26-78岁之间，中位年龄（45.6+12.2）岁。对照组54例患者，共包含30例男性、24例女性；年龄在24—76岁之间，中位年龄（44.3+12.5）岁。两组研究对象一般社会学资料，临床资料之间的情况比较，均无明显差异性P>0.05。且以上108例患者在入组前均阅读并签署了入组同意书，本次临床研究也经过了我院伦理委员会的批准。
1.2临床护理
研究组给予快速康复外科护理，对照组给予常规护理，快速康复外科护理措施如下：
1.2.1术前快速康复外科护理
叮嘱患者术前6h禁食，并叮嘱患者在禁食前饮足量的水，同时给予复方聚乙二醇电解质散口服，进行轻微导泻。术前1h给予患者10%葡萄糖水500ml口服，以补充能量。术前对患者实施超前镇痛处理。术前摒弃传统的备皮方式，只对患者手术区的皮肤进行常规消毒处理。
1.2.2术中快速康复外科护理
患者进入手术室后，手术室要亲切、温和的接待患者，并给予安慰、鼓励，缓解患者的紧张情绪，帮助其稳定情绪状态。保持手术室的环境温度在20-25℃，同时可以采取加温输液液体、使用保温毯等措施来避免患者出现低体温[2]。协助麻醉师完成麻醉处理，在麻醉过程中最大程度上缩短麻醉时间、减少麻醉药物用量。协助手术医师完成手术治疗，尽可能缩短手术治疗时间；术后尽量不留或少留腹部引流装置。
1.2.3术后快速康复外科护理
对于术后疼痛程度较重，难以忍受的患者，应用镇痛药物或镇痛泵对患者实施有效镇痛；同时给予舒适体位、肢体按摩、转移注意力等方式来缓解其疼痛。指导患者术后第二天可进食流质或半流质食物，并逐渐过渡到正常饮食。鼓励患者在术后次日进行下床活动，并自主进行洗漱、如厕，也可进行散步，并逐渐增加活动时间，以此来积极预防腹胀、肺部感染等并发症的发生。
1.3统计学处理
本次数据分析使用SPSS17.0软件包进行，以（`x±s）方式录入计量资料，行t检验；以（%）方式录入计数资料，行X2检验，以P值为检验结果评价标准，评价水平为0.05。
2结果
2.1两组患者术后恢复效果比较
研究组患者术后的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次进食时间和住院时间，均显著短于对照组患者，统计学分析结果P<0.05。（如下表）
3讨论
普外科手术是治疗普外科疾病的一项重要手段，在临床上具有不可替代的作用[3]。普外科手术患者在临床上是一个数量庞大的患者群体，因此，积极关注普外科手术患者术后恢复是一项非常重要的工作[4]。快速康复外科护理是近年来临床兴起的一种护理模式，其核心理念——快速康复理念（FTS）其主要是利用循证证据优化患者的围术期护理方案，以此来减轻患者的机体应激和并发症，从而加速患者术后康复[5]。
从本次研究结果来看，应用快速康复外科护理对普外科手术患者实施护理干预，可促进患者术后快速康复，显著提高患者的临床护理满意度，实践效果甚好。
参考文献：
[1]陶春芬.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（2）：113-115.
[2]骆华，廖高源，刘琛，等.快速康复外科理论在老年输尿管软镜下上尿路结石钬激光碎石术中的应用[J]. 实用老年医学，2016，30（1）：76-77.
[3]刘丹，周庆红. 快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响[J]. 河北医学，2016，22（6）：1033-1035.
[4]李国萍，王承莲，尹芳，等. 快速康复外科护理在经皮椎间盘髓核摘除术中的应用评价[J]. 中国实用护理杂志，2017，33（4）：272-275.
[5]张小红，何红燕，何红，等.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，04（19）：18-21.
论文作者:熊红华
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 外科论文; 术后论文; 快速论文; 手术论文; 普外科论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;