（昆山市第四人民医院 江苏 昆山 215300）
【摘要】目的：探讨炎琥宁联合抗菌药治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效分析。方法：选择本院2015年7月-2016年6月儿科收住入院治疗的50例社区获得性肺炎患者为临床观察对象，随机分为两种，对照组与观察组各25例患者，对照组常规选用抗菌药物治疗，观察组在常规治疗上加用炎琥宁注射液治疗，观察临床症状缓解情况，治疗前后7天的外周白细胞情况进行对比。结果：治疗组总有效率为100%，对照组为96%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后症状、体征消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社区获得性肺炎采取炎琥宁联合抗菌药物治疗可改善CAP患者的临床症状，值得临床进一步推广使用。
【关键词】炎琥宁；社区获得性肺炎；疗效；观察
【中图分类号】R974 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0093-02
社区获得性肺炎（CAP）是儿科的常见疾病，易出现感染加重而发展为重症肺炎、多脏器功能不全综合征，病死率高[1]；儿童社区获得性肺炎，是指儿童期尤其是婴幼儿常见感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，也是5岁以下儿童死亡的首位病因。随着抗生素的滥用，病原体的变迁和抗生素的普遍耐药，给临床治疗增加了困难，且肺炎的罹患率逐年上升[2-3]。合理使用抗生素，以及中成药的投入使用，给抗生素耐药所导致的临床难题提供新的思路。炎琥宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月-2016年6月本院儿科收治的社区获得性肺炎患者50例作为研究对象，随机分为研究组25例与对照组25例。研究组男11例，女14例；患者年龄5～7岁。对照组男13例，女12例；年龄5～8岁；比较分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。患儿均符合《儿童社区获得性肺炎管理指南》的诊断标准，其[4]。
1.2 治疗方法
患者入院后，对照组给予广谱抗生素阿洛西林(浙江金华康恩贝生物制药有限公司）1g加入0.9%氯化钠注射液100mL中Bid静脉滴注抗感染治疗，同时给予止咳化痰等对症支持治疗。观察组在上述治疗同时，加用炎琥宁注射液（重庆药友制药有限责任公司）160mg加入5%葡萄糖注射液250mL中QD静脉滴注。疗程7天。观察两组患者治疗前后患者临床体征；检查血常规中白细胞检查结果进行对比。
1.3 疗效判定标准
（1）疗效：痊愈：症状、体征、试验室检查及病原学检查四项均恢复正常；显效：病情明显好转，但有一项未完全恢复正常；有效：病情略有好转；无效：用药72h后，病情未见好转。总有效率=痊愈率＋显效率。
（2）记录两组患者的临床体征消失时间[5]。
（3）实验室检查显示仍未恢复正常。
1.4 统计学方法
选用医学通用SPSS21.0统计学软件对数据进行的分析及处理。计量资料以百分数（%）表示，采用卡方验证，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效评价
3.讨论
近年来社区获得性肺炎发病率较高，临床上常以单联或双联使用抗生素治疗，致细菌耐药性增加，机体菌群失衡等风险，且治疗时间较长。炎琥宁注射液以穿心莲内酯总酯磺化物作为主要成分，穿心莲内酯磺酸盐溶液将水基团引入后把穿心莲内酯类空间结构有效改变，使蛋白质对DNA的复制受到阻断，达到杀灭病毒、杀灭细菌的效果。炎琥宁注射液还可起到解热的效果，对下丘脑CAMP与PGE含量升高有所抑制，使内毒素结构受到直接破坏，具有增强免疫、镇咳、抗感染、消炎等效果[6]。儿科常将炎琥宁用于治疗肺部感染的患者，可在此次发病初期尽早控制病情，防治疾病进一步进展。通过此次临床对比研究表明，炎琥宁注射液联合抗菌药治疗社区获得性肺炎，临床疗效显著，优于对照组。实验研究表明，炎琥宁联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎可缩短临床治疗时间，短期内改善患者咳嗽、咳痰、发热及肺部啰音的临床正常，降低不良反应发生率，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]王长远，汤辉，秦俭.降钙素原与C反应蛋白在老年社区获得性肺炎患者预后评估中的应用价值[J].中国医药，2013，8(5):618-619.
[2] Alberto C,Pedro PE,Amaia B,et al.Study of community acquired pneumonia:Incidence,patterns of care,and outcomes in primary and hospital care[J].J Infect,2010,61(5):364-371.
[3]Marcos IR,Antonio A.Severe Community-Acquired Pneumonia[J]. Infect Dis Clin North Am,2009,23(3):503-520.
[4]林立，李昌崇.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)解读[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2014，10(6)：728-732.
[5]杨小青.莫西沙星序贯方案对高龄社区获得性肺炎患者疗效、病程及免疫功能的影响[J].中华临床医师杂志，2016，10(6):906-907.
[6]肖伟红，彭解华．炎琥宁细辛脑分别联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J].中国当代医药，2014，02:83-84．
论文作者:郎二兵,高华,陈婷婷
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 性肺炎论文; 社区论文; 注射液论文; 炎琥宁论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;