无锡市锡山区锡山人民医院东亭分院儿科 江苏无锡 214101
【摘 要】目的 研究分析雾化吸入对小儿哮喘的临床治疗效果。方法 选取2013年6月～2016年6月收治的哮喘患儿50例，随机分为对照组和观察组，各25例，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上实施特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗，对比两组患儿治疗后的总有效率、临床症状消失时间以及治疗前后肺功能指标变化。结果 观察组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组患儿临床症状消失时间明显优于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），观察组治疗后各项肺功能指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 对哮喘患儿采用雾化吸入治疗具有显著效果，且极大地缩短病程，改善肺功能，降低患儿及家属痛苦，值得推广。
【关键词】雾化吸入；小儿；哮喘
小儿哮喘是儿科临床常见的呼吸道慢性疾病，近年来该病的发生率呈一定的上升趋势，其临床主要症状为喘息、胸闷、咳嗽反复及肺部哮鸣音等，由于儿童自身免疫力较弱，哮喘的反复发作极有可能导致患儿出现呼吸困难和心力衰竭等症状，严重威胁着儿童的身体健康[1]。为探究治疗小儿哮喘的有效方法，本院采用雾化吸入治疗和常规治疗进行对比研究，研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年6月～2016年6月收治的哮喘患儿50例，所有患儿均排除先天性心脏病、呼吸衰竭以及其他器官疾病。将所有患儿随机分为对照组和观察组，各25例。对照组患儿采用常规止咳、吸氧、解热、纠正酸中毒、抗感染以及静脉点滴治疗，其中男性11例，女性14例；年龄0.5～7.5岁，平均年龄（4.12±1.03）岁；发病至入院时间为3～24h，平均（10.75±2.13）h；观察组患儿在常规治疗基础上实施特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗，其中男性13例，女性12例；年龄0.5～8.0岁，平均年龄（4.57±1.12）岁；发病至入院时间为4～25h，平均（11.33±2.48）h。两组性别、年龄、发病至入院时间等一般资料对比，无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。
1.2 方法 对照组采用常规止咳、吸氧、解热、纠正酸中毒、抗感染以及静脉点滴治疗；观察组在常规治疗基础上实施特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗，具体方法为：布地奈德混悬液（AstraZeneca Pty Ltd，国药准字H20140475）1mg，结合硫酸特布他林雾化剂（AstraZeneca AB，国药准字H20140108）2.5mg～5mg，加0.9%氯化钠注射液3ml，对患者进行雾化吸入治疗，每次5min～10min，2次/d，7d为一个疗程。
1.3 评价指标（１）临床疗效：显效：患儿治疗一个疗程后临床症状完全消失，体征明显缓解；有效：患儿治疗一个疗程后临床症状和体征有所好转，但仍需继续治疗；无效：患儿治疗一个疗程后临床症状及体征状况未改善。总有效=显效+有效。（2）观察并记录两组患儿临床症状消失时间、治疗后肺功能指标（FVC、FEV1、PEF）变化情况。
1.4 统计学分析 采用SPSS18.0进行统计分析，计量资料用（?χ±S）表示，t检验，计数资料用n（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对照组总有效率低于观察组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
小儿哮喘属于儿科临床常见的呼吸道慢性疾病，患儿发作时常伴有呼吸困难，咳嗽不止，喘息等症状，且该病病变涉及广泛严重者有不同程度的心肺功能损害，甚至引发肺源性心脏病[2]。
本次研究中，观察组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），表明实施特布他林结合布地奈德雾化吸入对小儿哮喘有显著疗效。原因主要是布地奈德是一种人工合成的高效糖皮质激素，能通过雾化吸入的方式直接作用于患儿气道黏膜处的炎症区域并进行有效抑制，从而显著抑制气道高反应，减少腺体分泌，缓解气喘症状，对小儿哮喘的治疗具有明显作用[3]。本研究中，观察组各项临床症状消失时间均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。与朱小胖[4]的研究结果相似，表明雾化吸入疗法比传统治疗起效更快，能够极大缩短病程减轻患儿的痛苦。此外，观察组治疗后各项肺功能指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。其主要原因是雾化吸入疗法能够使药物直接作用于患病部位和肺部，比口服药物和静脉注射起效更快、更有效，且雾化吸入用药量是其他给药方式的10%，对于患儿极大地减少了药物的毒副作用[5]。
综上所述，采用布他林结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘，能有效缓解患儿临床症状，且明显缩短病程，改善肺功能，促进早日康复。
参考文献：
[1] 钟和悦.普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用分析[J].中国实用医刊，2016，43（11）：105-107.
[2] 潘锁良.常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的随机对照研究[J].中国实用医刊，2016，43（03）：117-118.
[3] 周成，王书举，翟玉峰，等.布地奈德雾化吸入对支原体肺炎患儿炎症因子与免疫功能的影响[J].中华感染学杂志，2016，26（09）：2136-2138.
[4] 朱小胖.布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的临床疗效观察[J].转化医学电子杂志，2016，03（04）：51-52.
[5] 陈艳.布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的护理干预效果[J].中国医药指南，2016，14（17）：272-272，273.
论文作者:李红娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/24
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