【摘要】目的：研究肺癌患者应用综合性心理干预对负性情绪的影响。方法：选取我院2014年7月—2016年8月期间收治的肺癌患者80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组，对照组采用常规护理方式，试验组采用综合性心理干预，比较两组患者护理后的SAS评分和SDS评分。结果：经过护理后试验组SAS评分和SDS评分均明显优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论：肺癌患者应用综合性心理干预能有效消除其负性情绪，具有较高临床推广价值。
【关键词】肺癌；综合性心理干预；负性情绪
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）33-0012-02
【Abstract】Objective To study the effect of comprehensive psychological intervention on negative emotion in patients with lung cancer. Methods In our hospital from July 2014 to August 2016 were selected from 80 lung cancer patients as the research object, they were randomly divided into control group and experimental group, the control group received routine nursing care, experimental group used the comprehensive psychological intervention of two groups were compared after treatment SAS score and SDS score. Results After nursing, the SAS score and SDS score of the experimental group were significantly better than those of the control group, the difference between the two groups was significant (P < 0.05). Conclusion Comprehensive psychological intervention can effectively eliminate negative emotions in patients with lung cancer, and has high clinical value.
【Key words】Lung cancer;Comprehensive psychological intervention;Negative emotion
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤，也是发病率和死亡率增长最快的肿瘤。根据临床上对肺癌的研究，其发病原因主要有吸烟、大气污染、遗传、慢性肺部疾病、电离辐射等，其中因吸烟而罹患肺癌的几率最大[1]。本研究对肺癌患者应用综合性心理干预对其生活质量和负性情绪的影响进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月—2016年8月期间收治的肺癌患者80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患者中男性患者23例，女性患者17例，患者的年龄在43～79岁，平均年龄（64.85±2.43）岁。试验组患者中男性患者22例，女性患者18例，患者的年龄在42～78岁，平均年龄（64.37±2.16）岁。两组患者的性别和年龄相比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施，其中主要是密切关注患者各项生命体征，并指导患者用药等。试验组在对照组的基础上采用综合性心理干预，其具体方法如下。
1.2.1建立和谐护患关系 在患者入院后，护理人员要积极与患者进行沟通交流，通过详细耐心的指导和帮助，取得患者的信任。在患者治疗过程中，要耐心解答患者存在的疑问，并倾听患者内心的痛苦和无奈，并且要始终保持和善的态度与患者沟通交流，从而建立和谐的护患关系。
1.2.2认知干预 在患者入院后，护理人员要积极对患者的疾病相关知识进行讲解，让患者能够全面了解肺癌的病理知识，并为患者介绍其具体的治疗流程和治疗过程中可能出现的并发症和不良反应等，让患者对自身的病情变化和治疗方案有全面的了解，从而提升患者的治疗依从性。
1.2.3依据患者心态划分病房 根据对患者心理状态的调查了解，将心态较好的患者安排在同一病房或相邻病房。对于心态较差的患者，要尽量将其分离，并且要在日常护理中鼓励患者积极配合治疗，并通过反复的认知干预和成功案例的讲解，以及联合家属给予患者更多关怀，从而改善患者的不良心理。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后抑郁和焦虑评分，其中主要是使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑和抑郁情况进行评分。
1.4 数据处理
使用SPSS 22.0统计学软件完成两组数据处理，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验和t检验，以P＜0.05为数据差异有统计学意义。
2.结果
两组护理前评分相比无显著差异（P＞0.05），护理后评分均得到明显改善（P＜0.05），但试验组护理后评分明显优于对照组（P＜0.05），见表。
表 两组护理前后SAS和SDS评分对比（x-±s，分）
3.讨论
肺癌作为发病率最高的肿瘤，其长期生存率较低，长期的治疗及化疗的副作用，通常给患者的生活质量及情绪带来严重不良影响。根据临床上对肺癌患者的观察，患者发病后一般会表现出不同程度的心理障碍，如焦虑、抑郁、敌对等症状[2]，对患者的正常生活造成严重影响。因此，在肺癌患者确诊后必须要立即采取有效的治疗措施，从而让患者的生活质量得到提升。
目前，肺癌的治疗方法上，除早期肺癌可行手术切除外，化学药物治疗仍占主体地位。但长期间断的治疗不仅对患者身体造成一系列损伤外，对患者的心理健康也产生较严重的影响，这不仅仅是疾病本身带来的。患者在治疗过程中很容易产生抑郁和焦虑等不良情绪，导致其正常治疗受到严重影响，因此在对其进行治疗的过程中必须要给予患者良好的护理，从而帮助患者消除不良情绪，提升治疗效果[3]。需要指出的是，对肺癌的治疗应当强调整体治疗，既要注重躯体的治疗，又不可忽视心理健康，这对疾病的康复和预后具有重要意义[4]。
综合性心理干预主要是针对患者的具体病情，在患者治疗过程中制定有针对性的心理护理方案，然后通过对患者的病房环境以及病房分类，结合护理人员的耐心疏导等，让患者的不良心理得到改善[5]。本研究对肺癌患者应用综合性心理干预对其负性情绪的影响进行分析，其中试验组患者护理后的SAS评分和SDS评分改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。说明综合性心理干预能有效改善肺癌患者的不良情绪，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]苏扬静.综合性心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国社区医师，2013，22:88-89.
[2]苗立红，付喜凤.心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国医药导报，2006，32:137-138.
[3] Z.-M.Niu,Y.-S.Wang,Y.Li,X.-Y.Peng,X.-Y.Cui,Y.-K. Wu,C.-S.Liang. More negative emotion and symptom burden for female cancer patients[J].Psycho-Oncologie,2013,73.
[4]毛佩贤，贺佳丽，蔡焯基，等.肺癌患者抑郁状态的相关分析[J].中国心理卫生杂志，2000，14，6：417-419.
[5] Hulbert-Williams Nicholas,Neal Richard,Morrison Val,Hood Kerry,Wilkinson Clare.Anxiety,depression and quality of life after cancer diagnosis:what psychosocial variables best predict how patients adjust?[J].Psycho-Oncology,2011,54.
论文作者:鞠红,孙晓燕
论文发表刊物:《心理医生》2016年33期
论文发表时间:2017/1/21
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