湖南省龙山县妇幼保健计划生育服务中心 湖南龙山 416800
【摘 要】目的：探讨儿科疾病中医预防与保健效果。方法：回顾分析笔者所在门诊接诊的69例儿科患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上配合中医预防与保健。结果：观察组的治疗总有效率为91.43%（32/35），对照组的治疗总有效率为73.53%（25/34），差异显著（P<0.05）；观察组的临床满意度为100.00%（35/35），对照组的临床满意度为82.35%（28/35），差异显著（P<0.05）。结论：儿科疾病中医预防与保健的效果较好，临床安全性高，值得广泛推广。
【关键词】保健；小儿疾病；中医预防；效果
西医理论中针对儿科疾病主要以对症治疗为主，主要的治疗目的是改善患儿的临床症状，促进疾病好转[1]。儿童由于机体免疫力发育尚不完全，因此机体容易合并多种疾病，因此临床上针对各类儿童疾病更主张疾病预防而非治疗。中西医理论在预防医学中具有完全不同的理论体系，中医通常采用辨证理论来达到未病先防的目的[2]。本研究通过对我院收治的部分儿科患者采取中医保健、预防治疗，现对笔者所在医院收治的69例儿科疾病患者的临床资料进行回顾分析，报告如下。
1?资料和方法
1.1 基本资料
回顾分析笔者所在门诊接诊的69例儿科患者的临床资料，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2019年1月至2019年4月。将全部患者随机分为观察组和对照组，观察组中35例，男性患者19例，女性患者16例；患者的年龄在3岁-12岁，平均年龄为（6.83±3.31）岁；其中哮喘9例，呼吸道感染11例，消化功能不良10例、消化系统炎症5例。对照组中34例，男性患者16例，女性患者18例；患者的年龄在3岁-12岁，平均年龄为（6.68±3.29）岁；其中哮喘8例，呼吸道感染12例，消化功能不良11例、消化系统炎症3例。两组患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2纳入标准[3]
本研究经院伦理委员会批准；全部患儿家属均签署知情同意书；排除合并肿瘤等重大疾病患儿；排除凝血功能障碍患儿；排除先天性心脏病及内分泌系统疾病的患儿；排除过敏体质的患儿；排除临床资料不全者。
1.3方法
对照组患者给予常规西医治疗，常规监测患者的病情变化，并根据患者的临床症状给予对症治疗。观察组则在常规西药治疗的基础上配合中医保健预防措施：
1.3.1对消化系统炎症配合调理脾胃法 本研究针对消化系统炎症采用的健脾和胃汤，药物组成：太子参30g，茯苓15g，柴胡10g，丹参25g，乌药10g，白术15g，半夏15g，黄连6g，砂仁10g，蒲公英30g，炙甘草9g。
1.3.2对于呼吸系统感染配合香佩疗法 药物组成：荆芥、川芎、防风、前胡、桔梗、独活、枳壳、茯苓、羌活、白芷、柴胡、麝香各等分，混合研末，佩带在胸前，时时嗅闻，每次大概持续10min左右。
1.3.3对于儿童哮喘配合贴治法 本研究选用药物组成为：白芥子30g，甘遂15g，延胡索各30g，细辛各15g，共研细末，加鲜姜汁调匀，做成药饼，用时在饼中心加丁桂散0.3g，贴于百劳穴、膏肓穴、肺俞穴，每次各2穴，大约贴服2小时，待皮肤红而无水泡者除去。若贴附后出现皮肤红肿、皮疹等不良反应，应立即停用。
1.3.4消化功能不良配合捏脊疗法 施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第七颈椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。捏拿完毕，再按肾俞穴。在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为“提法”。其中：每捏3次提一下，称“捏三提一法”；每捏5次提一下，称“捏五提一法”；当然也可以单捏不提。
1.4观察指标
记录两组患者的临床治疗总有效率，显效：患者的中医症候基本消失；有效：患者的中医症候有所改善；无效：未达上述标准。
1.5 统计学处理
采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组的临床疗效比较
观察组的治疗总有效率为91.43%（32/35），对照组的治疗总有效率为73.53%（25/34），差异显著（P<0.05），如表1所示。
表1 两组患者的临床疗效比较[n（%）]
3讨论
近年来，随着人们健康意识的逐渐提升，人们更加注重医学保健和疾病预防，预防医学是研究人们健康的重要学科之一[4]。小儿体质与成人体质存在诸多不同，婴幼儿作为纯阳之体，脏腑娇嫩，气血要比成年人冲和，因此儿童一旦患病，其病情发展更快、更复杂，主要表现为病情加重较快，但同时疾病康复也相对较快。小儿疾病调和的范围较广，包括调和内外、调和肠胃等，临床上可根据患儿的实际情况进行辨证治疗。
本研究通过对消化道炎症配合调理脾胃法治疗，脾胃学说在中医理论中占有重要地位，脾胃居中焦，是升降出入的枢纽，胃气主降，脾气主升，若二者失调，则必将会引起诸多疾病。本研究采用的健脾和胃汤，健脾和胃汤具有理气和胃、健脾活血、清热散结的功效，现代药理学中是健脾和胃汤有助于促进胃部炎症消失，促进萎缩腺体恢复，加速肠上皮化异型增生现象消退，同时具有一定的抑菌作用，对消化系统炎症具有较好的治疗效果。香佩疗法被广泛应用于儿童上呼吸道感染治疗，是指将芳香性中草药装入布袋中，儿童佩戴于身，药物经呼吸道吸收后，可调节机体免疫力，提高儿童的抗病能力，同时对于呼吸道病原菌具有一定的抑制作用，可以预防疾病。香佩疗法具有开窍醒脑芳香辟秽、清热消肿、驱邪解毒、安神等多重功效，在我国历史上应用已久。本研究通过对哮喘患者采取穴位贴敷疗法治疗，穴位贴敷疗法由于操作简单，儿童的依从性好，因此在哮喘病儿童患者中应用极为广泛。穴位贴敷疗法是将药物研成粉末或将中药汤剂熬成膏，直接贴敷于患者的穴位处，一方面可起到刺激穴位、调和经络的作用，一方面药物经皮吸收可起到改善病情的作用。儿童的脾胃薄弱，且不知饱饥，容易引起消化不良，形成积滞、厌食，捏脊疗法尤其适用于胃肠疾病，可调节脾胃功能[5]。
本研究发现，观察组的治疗总有效率为91.43%（32/35），对照组的治疗总有效率为73.53%（25/34），差异显著（P<0.05），上述结果提示在常规西药治疗的基础上配合中医预防与保健，极大的提升了患者的临床治疗总有效率，提升了患者的预后质量。另外本研究通过对患者进行满意度随访发现，观察组的临床满意度为100.00%（35/35），对照组的临床满意度为82.35%（28/35），差异显著（P<0.05），上述结果同样提示中医保健与预防在儿童疾病中的应用效果较好，有助于提升患儿及家属的临床满意度，对提升医院形象具有积极意义。
综上所述，随着现代中医药学研究的不断深入，中医保健与预防在儿童养护中得到了广泛推广，为今后诊治小儿疾病提供了新的思路，并且中医预防与保健治疗的临床安全性较好，适于在儿童患者中广泛应用。
参考文献：
[1]李明月. 灸法在儿科疾病中的研究概况[J]. 湖南中医杂志，2015，31（4）：203-205.
[2]杨晓蓉.儿科疾病中医预防与保健探讨[J].中国保健营养，2018，（25）：17-18
[3]吕秀霞，潘永珍，刘霞，等.抚触和中医按摩新生儿160例对婴儿呼吸系统保健作用的临床观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，14（6）：510-511.
[4]巩艳春.从中医理论角度探讨溃疡性结肠炎的预防和保健[J].贵阳中医学院学报，2014，36（6）：116-117.
[5]周燕丽.儿科疾病中医预防与保健探讨[J].中国保健营养，2017，（13）：377-378
论文作者:黄谊蓉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：患者论文; 中医论文; 疾病论文; 儿科论文; 儿童论文; 对照组论文; 炎症论文; 《中国结合医学杂志》2019年3期论文;