（泰安市妇幼保健院外三科 山东泰安 271000）
【摘要】目的：探讨白内障手术患者临床护理效果。方法：选择我院2016年11月—2017年4月期间白内障手术患者68例，根据计算机数字编号分为观察组34例和对照组34例。对照组白内障手术患者采取常规护理措施，观察组白内障手术患者在常规护理基础上进行护理干预。比较两组白内障手术患者术后不良反应发生率以及患者临床护理满意度。结果：观察组白内障手术患者术后不良反应发生率较对照组患显著降低，P＜0.05；观察组白内障手术患者临床护理满意度分数高于对照组患者，P＜0.05。结论：白内障手术患者采用有效的护理干预，提高手术治疗效果，减轻术后不良反应，有临床应用价值。
【关键词】白内障；手术；护理
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）30-0199-02
白内障是造成眼盲的主要原因，目前临床中主要采取手术治疗方式[1]。围手术期有效的护理与患者术后疾病转归有密切的关系。白内障手术有效的护理措施，能够提高手术安全性，促进患者病情痊愈[2]。为了解护理干预在白内障手术患者中的应用价值，选择我院2016年11月—2017年4月期间收治的68例白内障患者，对其中的34例实施白内障手术护理干预，评价其临床效果，现作如下报告。
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1.一般资料与方法
1.1 资料
研究对象为我院在2016年11月—2017年5月期间收治的68例白内障手术患者，按照计算机随机编号分为对照组34例，在征求患者知情同意的情况下，收集临床一般资料，其中男性患者16例，女性患者18例，年龄范围在33～75岁之间，平均年龄为54.25±0.36岁，先天性白内障患者5例，外伤性白内障患者7例，老年性白内障患者22例；观察组白内障患者同样在征得患者知情同意的前提下收集临床资料，男性患者14例，女性患者20例，年龄范围在40～78岁之间，平均年龄为59.16±2.07岁，先天性白内障患者2例，外伤性白内障患者5例，老年白内障患者27例。对比这两组患者在年龄、疾病原因以及性别等一般资料上的差异，P＞0.05无统计学上的意义。
1.2 方法
对照组白内障患者围手术期采取常规护理措施，包括对患者的健康教育、病情观察以及基础生活护理；观察组白内障手术患者增加护理干预，（1）术前护理：术前应了解患者全身生理健康状况和心理状态，由责任护士向患者讲解术前注意事项和术后可能出现的不良反应。部分患者由于担心术后眼睛复明情况，容易产生焦虑、恐惧心理，护士应根据患者心理状态特点，采取有针对性的护理干预，减轻患者的心理负担，同时与患者家属交流沟通，使其给予患者精神上的鼓励，促进其顺利完成手术治疗。（2）术中护理：巡回护士提前准备好手术所需器械和药品，将手术室温湿度调至合理范围。手术中洗手护士严密配合医生，确保患者头部、手部以及整个躯体的静止状态，尽量防止患者出现咳嗽、喷嚏。手术刺激可能会造成患者发生不同程度上的眼心反射，引起患者心脏功能的改变和呼吸困难，严重者威胁患者的生命安全。手术室应提前做好眼心反射抢救准备，确保患者安全。（3)术后护理；术后协助患者取平卧位，使其保持该卧位1～3天，告知患者不可过度运动，避免引起眼球受压和感染，不可用力揉眼、打喷嚏或者是用力排便等，护士术后应加强对患者的巡视，防止术后出现眼内出血以及创口裂开等不良反应。
1.3 评价标准
术后观察两组白内障患者不良反应发生率。采用研究者自制的临床护理满意度调查表，由研究人员向患者讲解问卷内容，协助其完成问卷填写，总分100分，分值越高表示满意度越高。
1.4 数据分析
数据分析结果采用SPSS22.0软件，计数资料为术后不良反应发生率，计量资料为临床护理满意度分数，P＜0.05具有意义。
2.结果
2.1 观察组白内障手术患者术后不良反应发生率低于对照组患者，P＜0.05。如表1。
表1 两组患者术后不良反应发生率比较
组别 例数不良反应发生率
观察组 34 1（2.94%）
对照组 34 5（14.71%）
2.2 观察组白内障手术患者临床护理满意度分数高于对照组患者，P＜0.05。如表2。
表2 两组患者护理满意度比较
组别 例数 护理满意度分数
观察组 34 92.16±3.41
对照组 34 80.32±2.37
3.讨论
白内障是临床中常见的眼科疾病，且老年人群白内障发生率较高。眼球结构复杂、精细，增加了手术难度和时间，且患者年龄较大，对手术耐受性较差[3]。因此在白内障围手术期需要护理人员的优质护理服务，提高患者手术效果。本研究在白内障手术患者实施护理干预，消除患者焦虑不安情绪，多与患者交流沟通，减轻手术对患者造成应激反应。告知白内障手术患者术前术后注意事项，预防术后并发症的发生。结果表明，观察组白内障手术患者术后不良反应发生率显著低于对照组患者，P＜0.05。
综上所述，护理干预在白内障手术患者中的应用有效的提高治疗效果，促进整体护理质量的提升，同时增进护患之间的信任关系。
【参考文献】
[1]张小红，宋洁.围手术期护理对提高白内障手术成功率及减少并发症的意义[J].现代中西医结合杂志，2013，22(22):2496-2497.
[2]赵丹丹.白内障围手术期的护理体会[J].贵阳中医学院学报，2013，35(4):273-275.
[3]张旭.优质护理路径在白内障手术患者护理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2016，8(30):205-206.
论文作者:李海燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/7
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