【摘 要】目的：对中医辨证治疗神经内科失眠患者的临床疗效进行观察。方法：以2015年２月～2015年6月，医院神经内科失眠症患者80例作为研究对象，随机分组，观察组、对照组各40例，对照组加强护理干预，观察组40例患者在对照组基础上，进行中医辩证治疗，持续２周。结果：观察结果显示，在接受中医辩证治疗之后，观察组中有效患者一共有38例，总有效率高达95.0%，对照组中的有效患者共有30例，总有效率为75.0%，与对照组相比较观察组患者的临床疗效更为显著。结论：采用中医辨证治疗结合常规药物治疗法具有显著临床疗效，对于缓解患者失眠精神困扰具有重要意义，以其高安全性具有重要临床推广应用价值。
【关键词】神经内科；失眠患者；中医
Clinical analysis of 40 cases of insomnia treated by TCM syndrome differentiation
Abstract：Objective：To observe the clinical curative effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiation and treatment of neurological patients with insomnia. Methods：from February 2015 to June 2015，the hospital department of neurology with insomnia in 80 patients as the research object，randomly divided into observation group and control group with 40 cases in each group，the control group to strengthen nursing intervention，the observation group in the control group on the basis of TCM treatment，traditional Chinese Medicine，emotional intervention，dialectical acupoints massage，sustained 2 weeks. Results：the observation showed that after TCM treatment，the observation group in patients with a total of 38 cases，the total efficiency was 95.0%，the effective patients in the control group were 30 cases，the total effective rate was 75.0%，compared with control group，the clinical efficacy of the observation group was more significant. Conclusion：the treatment of traditional Chinese medicine syndrome differentiation combined with conventional drug therapy has a significant clinical effect，it is of great significance to ease the patient's insomnia.
Key words：Department of Neurology；insomnia patients；traditional Chinese Medicine
近些年，随着我国社会经济的高速发展，我国的广大群众面临的压力也在不断增大，这就导致了失眠患者的大幅度增多。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆神经内科失眠患者具有睡眠质量差、睡眠感觉障碍、睡眠浅易做梦、入睡困难、睡前焦虑等临床症状，对患者自身的机体免疫力、记忆力都可造成不良影响，甚至还可增加病死率，增加血液胆固醇含量与脑溢血、神经内分泌紊乱病发率。现为了解中医辨证治疗在神经内科失眠治疗中的价值，笔者对我院所收治的神经内科失眠患者予以中医辨证治疗，具体情况如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以2015年２月～2015年6月，医院神经内科并发失眠症患者80例作为研究对象，全部患者均满足依据《中国精神障碍分类与诊断标准》中有关失眠症的诊断标准，随机对照分组，观察组、对照组各40例，在这80例患者中男性患者44例，女性患者36例；年龄在20~79岁，平均年龄为（45.2±2.1）岁。38岁以下失眠的患者有38例，38岁以上失眠的患者有42例，病程2.5个月～9.8年，平均病程（5.2±1.9）年。两组患者年龄、性别、中医分型、病程等一般资料比较差异无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组组患者给予常规内科基础治疗，主要包括提供舒适、安静的病房环境，合理控制室内温度和湿度、保持病房良好的采光和通风，叮嘱患者养成按时睡觉的习惯，并保持良好的饮食习惯，睡前三小时内不喝咖啡、浓茶，不喝酒抽烟，日常饮食避免煎炒燥热等类型，少进食甜食。
给予观察组患者常规治疗基础上中医辨证治疗。所有患者均主要通过饮食干预和中药足浴的方式，其中，肝郁气滞型患者的饮食要清淡，并多选择疏肝行气、解郁安神功效的类型；如果患者为心脾两虚型，则需多进食丰富营养、养心安神、益气生血的食物类型。患者为阴虚火旺型，则应该让患者多吃具有滋阴降火、交通心肾的食物；患者为心脾两虚型，则应该督促患者食用有丰富营养、益气生血、养心安神的食物；其次，中药足浴。具体组方是香附10g，肉桂16g，合欢皮15g，酸枣仁20g，茯神15g，丹参30g，夜交藤15g，黄连6g。将中药组方加水煎熬成200ml的浓缩药液。失眠患者晚间临睡前用药液进行泡脚，每晚1次，10次一疗程，两个疗程后即可观察其治疗效果
1.3统计学分析
采取统计学软件SPSS18.0对数据展开分析，其中，计数资料以百分数（%）表示，x2检验；P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2.结果
观察结果显示，在接受中医辩证治疗之后，观察组中有效患者一共有38例，总有效率高达95.0%，对照组中的有效患者共有30例，总有效率为75.0%，与对照组相比较观察组患者的临床疗效更为显著。
3.讨论
近些年来，伴随着社会经济的迅速发展，竞争的日益加剧，民众生活、工作及学习压力愈来愈大，使得失眠的发生率呈现逐年增加的态势。失眠具有极为复杂的病因，总体来说分为虚实两种，均和心肝脾胆肾及阴血不足相关。中医认为，医食同源，药食同用一方面能够将食物的营养价值有效保留下来，另一方面还能够将其药物功能充分发挥出来，辨证施膳严格依据中医辨证施治原理，隐含着药治的作用，能够对患者的全身脏腑功能进行有效的调整。本次治疗中的中药足浴的组方中主要有香附、肉桂、合欢皮、酸枣仁、茯神、丹参、夜交藤、黄连等，其中香附的作用是疏肝埋气，肉桂与黄连的作用主要是交通心肾、引阳入阴，合欢皮与茯神的主要作用是解郁安神，酸枣仁与夜交藤的作用则主要是养血安神，丹参则主要用于活血通络。这一组要起到滋阴潜阳、清热宁心、益智安神等功效，通过中医药物治疗与常规治疗相结合可起到显著临床效果。
综上所述，神经内科失眠患者采用中医辨证治疗结合常规药物治疗法具有显著临床疗效，对于缓解患者失眠精神困扰具有重要意义，以其高安全性具有重要临床推广应用价值。
参考文献：
[1]胡战云，张世葳.中医辨证治疗神经内科失眠患者临床疗效分析[J].中医临床研究，2015（6）：13-14.
[2]王振山，牛玉国.研究中医辨证治疗神经内科失眠患者的临床价值[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（80）.
[3]杨芳，孙丽霞，秦霞.中医治疗神经内科失眠患者的疗效观察[J].中医临床研究，2016，8（24）：95-96.
论文作者:王淑娟
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/10
标签：患者论文; 中医论文; 神经内科论文; 疗效论文; 对照组论文; 统计学论文; 常规论文; 《世界复合医学》2017年第1期论文;