（乐山市五通桥区人民医院 四川 乐山 614800）
【摘要】 目的：分析对颈椎失稳患者采用颈肌功能锻炼配合针刺理疗方法治疗的效果。方法：选择2012年9月-2013年9月在我院接受治疗的颈椎失稳患者74例，随机分为两组，各37例，其中对照组采用针刺理疗治疗，观察组在对照组治疗基础上加用颈肌功能锻炼。比较两组临床疗效、治疗前后椎体角度位移、水平位移。结果：观察组临床疗效为（94.6%）明显高于对照组（78.4%）（P＜0.05）；两组治疗后椎体角度、水平位移均有明显改善，且观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对颈椎失稳患者采用针刺理疗法治疗的同时，配合颈肌功能锻炼治疗，利于患者临床症状的改善，提高治疗效果，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】 颈椎失稳；针刺理疗；颈肌功能锻炼
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0027-02
Neck functional exercise with acupuncture therapy to improve the curative effect of cervical instability
Luo Shuqi. Wutongqiao People's Hospital of Leshan City, Sichuan Province, Leshan 614800, China
【Abstract】 Objective To analyze the loss of acupuncture and physiotherapy treatment for patients with unstable cervical muscle function exercise effect on cervical vertebra. Method Select 2012 September ～2013 September cervical in our hospital for treatment of 74 cases of patients with loss of stability, were randomly divided into two groups, each group?37 cases,the control group was treated with acupuncture therapy, the observation group in the control group based on the use of cervical muscle function exercise. Before and after treatment were compared between the two groups, vertebral angle displacement, horizontal displacement. Results The clinical curative effect of observation group was significantly higher than the control group (94.6%) (78.4%) (P < 0.05); vertebral angle, the horizontal displacement of the two groups were improved significantly, and the observation group was significantly better than the control group (P < 0.05). Conclusion The loss of cervical physical therapy with acupuncture stable patients at the same time, with the treatment of cervical muscle function exercise, can improve the clinical symptoms of the patients, improve the therapeutic effect, worthy of further clinical application.
【Key words】 Cervical instability; Acupuncture therapy; Cervical muscle function exercise
近年来，颈椎病发病率逐渐呈上升趋势，其病因和人们生活方式的改变、不良行为习惯等有密切关系。其中颈椎失稳是颈椎病常见征象之一[1]，受颈肌退变或者颈肌动静力失衡等因素的影响而出现的的。为了了解颈肌功能锻炼配合针刺理疗对颈椎失稳进行治疗的效果，本文选择2012年9月～2013年9月在我院接受治疗的颈椎失稳患者74例展开分析。现报道如下。
1.资料及方法
1.1 资料
选择2012年9月～2013年9月在我院接受治疗的颈椎失稳患者74例，所有患者均符合颈椎失稳的临床诊断标准。将所有患者随机分为两组，各37例，对照组男18例，女19例，年龄20～59岁，平均年龄为（40.26±5.31）岁。观察组男17例，女20例，年龄22～60岁，平均年龄为（41.63±4.27）岁。两组在基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组采用针刺理疗治疗：其中针刺治疗主穴位有后溪、风池及颈夹脊3～7穴，配穴位有肩外俞、手三里、秉风等，采用毫针针刺各穴，留针30min；中频治疗方法为指导患者取俯卧位，将治疗仪导头分别放在医用纱布垫上，并采用电脑颈椎处方，20min/次，1次/d，一个治疗疗程为10d，连续治疗6个疗程即可。观察组在对照组治疗基础上加用颈肌功能锻炼，指导患者进行俯卧伸颈、仰卧曲颈动力肌锻炼，站立位进行双手抱颈后伸，每个动作10s，连续做20个，3次/d，一个治疗疗程为10d，连续治疗6个疗程即可。
1.3 观察指标及疗效判断标准
记录两组治疗前后椎体角度位移、水平位移的变化；痊愈即临床症状完全消失，颈部功能恢复正常，日常活动积分下降90%以上；显效即不适感得到显著改善，颈部功能基本正常，活动积分下降幅度为70～89%；有效即不适感有明显好转，颈部功能有改善，活动积分下降30～69%；无效即临床症状无改善，积分下降小于29%[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差（x-±s）表示，组间比较用t检验，计数资料用百分数（%）表示，组间比较用卡方（X2）检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2.结果
2.1 比较两组的治疗效果
经比较，观察组临床疗效为94.6%（35/37），对照组总有效率为78.4%（29/37）。组间总有效率差异显著（P＜0.05），具体见表1。
表1比较两组的治疗效果
3.讨论
颈椎失稳作为颈椎病常见征象，高发人群多为青壮年早期颈椎病患者，肌肉劳损会加速椎体的退变，并逐渐引起颈椎不稳。采用针灸理疗配合颈肌锻炼，可以有效改善患者的临床症状。根据中医动静结合的思想理论[3]，项背肌和胸锁乳突肌是维持颈椎的动力肌，通过进行前屈后伸锻炼，可以有效增强颈部外在动力肌的力量，从而改善颈肌功能。此次研究结果显示，观察组总有效率、椎体角度位移、水平位移均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对颈椎失稳患者采用针刺理疗法治疗的同时，配合颈肌功能锻炼治疗，效果显著，利于患者临床症状的改善，提高治疗效果，值得在临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]钟陶，高燕，赵凤珍.颈肌功能锻炼配合针刺理疗改善颈椎失稳的疗效观察[J].中国医药指南.2013,6(26):855-856.
[2]尹鹏.颈肌功能锻炼配合针刺理疗改善颈椎失稳的疗效观察[D].福建中医药大学：中医骨伤科学.2011.
[3]范维娇，杜良杰.椎动脉型颈椎病发病机制的临床研究进展[C]. 第八届北京国际康复论坛.2013.
论文作者:罗淑琦
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：颈椎论文; 针刺论文; 理疗论文; 患者论文; 功能论文; 位移论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;