无锡市中医医院 214000
摘要：目的：评价全程护理干预对急诊危重抢救患者的影响，为急诊护理提供参考。方法：选择我院急诊2017年收治的90例危重抢救患者，以随机数字表法分为对照组和观察组，分别采取常规护理以及常规护理+全程护理干预，各45例。对比2组急诊危重抢救患者抢救成功率以及患者、护士护理满意评分情况。结果：观察组抢救成功率以及患者、护士满意度评分均明显高于对照组，P<0.05。结论：急诊危重患者抢救期间配合全程护理干预可以提高抢救成功率，符合护理工作需求，具有应用效果。
关键词：全程护理干预；急诊危重症；抢救成功率；护理效果
急诊科是医院较为特殊的科室之一，诊治工作有危重症特点，过程疏忽会导致患者不良预后，导致医疗纠纷问题。对比一般科室患者，急诊科患者以及家属心理负担较重，导致生理平衡被破坏，加上患者、家属对治疗期望过高，导致医患矛盾问题[1]。当前，生活质量、水平的提高，对于护理工作的质量要求也越来越高，寻求新型护理模式是现代医学发展的必然要求。相关资料指出，全程护理干预可以提高急诊危重症患者抢救成功率[2]。基于此，本文就我院急诊科90例患者为例，总结全程护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年1-12月期间，均为危重症抢救患者，总计90例。以随机数字表法分组，伦理委员会批准，排除合并恶性肿瘤等患者。观察组：男性26例，女性19例；年龄介于18-76岁之间，均值（48.55±7.60）岁；疾病类型：心血管疾病患者20例，呼吸疾病患者15例，脑血管以及严重创伤患者各5例。对照组：男性24例，女性21例；年龄介于19-75岁之间，均值（48.85±7.80）岁；疾病类型：心血管疾病患者22例，呼吸疾病患者14例，脑血管患者4例，严重创伤患者5例。对照组以及观察组急诊危重症抢救患者一般资料对比均衡，P>0.05。
1.2护理方法
对照组——急诊常规护理。即疾病诊断、分诊、建立静脉通道以及生命体征监测等。
观察组——急诊常规护理基础上加行全程护理干预。（1）院前急救护理。
院前急救团队接到120急救电话后快速出诊，处置患者紧急情况，视患者病情情况给予抢救，同时了解患者病情并送至医院，途中汇报患者病情，便于医院做好接诊准备工作。（2）分诊、接诊护理。安排经验丰富护士完成患者入院后的分诊、接诊工作，评估患者病情并通知医师进行救治，建立静脉通道、准备相关急救药品，与患者或家属沟通中了解相关病情，并进行安抚，对病情加以解释，关注病情变化情况。（3）急救护理。护士积极配合医师抢救工作，协调相关科室做好准备工作，遵医嘱正确给药，维持静脉以及呼吸通道通畅，观察患者生命体征、病情变化，做好抢救记录。（4）全程陪同护理。患者病情稳定后辅助患者完成各项检查，携带心电监护仪、急救箱等急救设备，观察患者生命体征变化，随时安排
抢救工作。
1.3观察指标
记录并对比急诊危重症抢救患者抢救成功率，进行患者、护士满意度得分调查（分数越高说明满意度越高）。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件包计算90例急诊危重症抢救患者观察指标。抢救成功率以%形式展开，进行X2检验；患者、护士满意度得分以形式展开，进行t检验。相同指标若计算结果为P<0.05，表示组间观察指标对比有统计学意义。
2 结果
2.1抢救成功率对比
观察组、对照组急诊危重症患者抢救成功率情况见表1。经统计学计算，X2=5.2941，P=0.0213。
表1 急诊危重症患者抢救效果对比 [n（%）]
3 讨论
危重疾病发生率呈逐年升高表现，急诊科是确保抢救工作有效开展、提高抢救预后的关键。急诊科收治对象多为危重症患者，患者具有病情急、重特点，对护理工作需求更严、标准更高，细节处理不当均会导致医患、护患矛盾，降低抢救成功率。全程护理以患者为中心，强调以人为本的护理服务理念，尊重并保护患者的隐私，合理满足患者需求，从接到120电话直至完成抢救工作期间均予以患者有效护理干预，患者可直接参与抢救过程，为急诊危重症患者抢救工作争取了时间，提高了抢救成功率[3]。杨丽敏，金艳研究指出，对急诊危重患者给予全程护理抢救，可以提高抢救成功率以及护理满意度，减少患者风险[4]。
结果显示：观察组、对照组抢救成功率以及患者、护士护理满意度评分对比分别为100％vs88.88％、（94.05±3.65）分vs（85.05±4.05）分、（96.35±0.50）分vs（90.55±0.46）分，P<0.05。和曾雯研究结果有一致性，护理干预后干预组患者抢救成功率高于对照组，抢救时间、心肺复苏、气管插管时间低于对照组，P均＜0.05[5]。
综上所述，急诊危重患者抢救期间配合全程护理干预可以提高抢救成功率，符合患者护理需求，提高了护理人员护理效果，具有推广价值。
参考文献：
[1]杨玉凤，黄爱龙.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].中国当代医药，2015，（25）：172-173，176.
[2]吴美娜.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（5）：669-670.
[3]吕长中.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].中外女性健康研究，2015，（9）：87-87，91.
[4]杨丽敏，金艳.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（39）：7832-7833.
[5]曾雯.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].大家健康（下旬版），2016，10（10）：222-223.
论文作者:张锡炎
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/24
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