【摘要】目的：分析护理干预对外科急腹症患者腹痛的效果。方法：选择2016年1月—2018年1月在本院接受治疗的42例外科急腹症患者，使用实际分组方法将其分为参照组与实验组，各21例。参照组患者给予常规护理措施，实验组患者给予综合护理干预，比较两组患者的护理满意度。结果：实验组患者的护理满意度显著优于参照组患者的护理满意度，P＜0.05。结论：对急腹症患者进行护理干预措施，可以有效提高患者的护理满意度，值得在临床中应用。
【关键词】护理干预；外科急腹症；腹痛；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0298-01
急腹症是腹部急性病症的总称，少数表现为全身性疼痛，主要表现为急性腹部疼痛[1]。外科急腹症是因为人体腹部或盆腔的梗阻、血管栓塞、穿孔或炎症引起的，病情发展快，起病急，所以一旦发现必须立即就医，给予相应的手术治疗或处理。外科急腹症容易与妇科、内科等科室的腹痛症状相混淆，所以必须对患者进行全面细致的检查，仔细询问其病史，以免误诊，轻则危害患者身体，重则导致死亡。本研究旨在分析护理干预在其中的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选择2016年1月—2018年1月在本院接受治疗的42例外科急腹症患者，使用实际分组方法分为参照组与实验组，各21例。参照组中男性14例，女性7例；年龄16～77岁，平均年龄（39.89±9.57）岁；疾病类型：肾绞痛3例，急性阑尾炎12例，胃十二指肠穿孔3例，肠粘连3例。实验组中男性15例，女性6例；年龄17～76岁，平均年龄（39.83±9.21）岁；疾病类型：肾绞痛2例，急性阑尾炎14例，胃十二指肠穿孔1例，肠粘连4例。两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
参照组患者给予常规护理模式，实验组患者给予综合护理干预措施，具体包括：（1）体位护理：患者若未发生休克，护理人员应该协助患者取半卧位，以利于急腹症患者腹腔中的渗出液聚集于盆腔，利于局部吸收、引流，另外半卧位利于患者放松腹肌，避免阻碍或压迫膈肌，以保持呼吸道通畅。（2）术前准备：外科急腹症患者大多需要进行手术治疗，护理人员应该及时做好术前辅助准备工作，包括抗感染、输液、配血、与患者家属的沟通交流等。（3）病情观察：护理人员应严密观察患者的病情变化情况，包括病人的呼吸、脉搏、血压、体温等。若患者的局限性疼痛转变为全腹痛，病情加重，表明炎症可能出现扩散；若患者的中性粒细胞百分比、白细胞计数上升，体温逐渐上升，提示可能出现感染情况；患者的血压、血红蛋白值下降，提示可能腹腔出血；若患者的皮肤湿冷，面色苍白，脉搏加快，提示可能发生休克现象。（4）胃肠减压和禁食：患者如果出现明显的腹胀感、消化道梗阻及胃穿孔情况，应该对其进行胃肠减压，在胃肠减压期间，要对患者的引流的量、性质和颜色进行观察和记录，如果出现血性液体，要及时向医生报告处理，并妥善安置引流管，保持通畅、避免受压扭曲。（5）抗感染和补液：急腹症患者一般情况下会出现体液缺失的情况，而补液过多会造成休克现象[2]，所以护理人员在给患者补液前，需根据实际情况制定合理的补液方案，并给予抗感染治疗。（6）疼痛护理：告知患者有剧烈的疼痛感时要及时向护理人员报告[3]，同时护理人员应该提高对患者疼痛感的重视程度，并通过精神安慰、心理安慰及体位改变等方式减轻患者的疼痛。如果患者的病情有恶化趋势，护理人员要及时向医生报告，尽早采取对症治疗。
1.3 评价标准
观察并比较两组患者的护理满意度。使用本院自制的问卷调查表对患者的护理满意度进行分析，评定内容主要包括护理人员的工作态度、工作积极性、操作标准与否等，共10个问题，分为“是”、“一般”、“否”三个选项，卷的满分为100分，将分数分为满意和不满意，95～100分表示满意，＜95分表示不满意。
1.4 统计学分析
所有数据均使用SPSS23.0对数据加以处理和分析，使用t检验、χ2检验进行组间比较，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实验组患者的护理满意度为100.00%，参照组患者的护理满意度为80.95%，两组间比较差异具有统计学意义，详见表（P＜0.05）。
表 两组患者的护理满意度情况对比（n/%）
3.讨论
外科急腹症一般发展快，起病急，为了避免病情出现恶化，必须立即对患者进行处理或进行手术[4]，以免患者出现生命危险，所以，外科急腹症的护理工作尤为重要。在发病时，由于疼痛感剧烈，起病急骤，患者往往会出现恐慌、紧张等心理，所以护理人员要对患者的病情变化情况进行准确观察，及时发现问题并加以处理。护理工作的质量和效果直接影响患者患者的生命健康，不仅是体现护理人员工作能力和责任心的标尺，对患者的康复也有重要意义[5]。综合护理措施偶从心理、术前术后、疼痛感、输液、抗感染等方面对患者进行全面护理，可以有效提高了护理质量，缓解患者的疼痛感，对其病情恢复有显著作用。在本次研究中，实验组患者的护理满意度显著优于参照组患者，说明综合护理干预外科急腹症的护理工作中更具优势。
综上所述，对急腹症患者进行护理干预措施，可以有效提高患者的护理满意度，降低不良反应发生情况，值得在临床中应用。
【参考文献】
[1]朱匀梅.外科急腹症的临床护理体会研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(64):228-229.
[2]许邦玉，魏在琴.对外科急腹症患者进行规范化护理的效果评价[J].当代医药论丛，2018，16(12):36-37.
[3]惠雷.探讨普外科急腹症的临床观察与护理研究[J].中国医药指南，2017，15(36):288-289.
[4]熊合明，付灵芝，叶彩云.预见性护理模式在外科急腹症中的应用效果[J].当代护士(中旬刊)，2017，12(09):34-37.
[5]颜明蓉.外科急腹症急诊分诊的护理研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(47):9215-9216.
论文作者:陈敏华
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
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