罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效评价论文_李秀娟

青海省西宁市湟中县第二人民医院内二科 811601

【摘 要】目的:探究罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将近期我院收治的2型糖尿病患者根据治疗方法分为对照组(单纯给予二甲双胍治疗)与观察组(对照组基础上联合罗格列酮治疗)。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率以及各项血糖指标均明显优于对照组,上述数据行组间比对结果提示具备统计学价值(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者采用罗格列酮联合二甲双胍进行治疗的临床效果显著,能够有效控制患者的血糖水平,值得在临床中推广使用。

【关键词】罗格列酮;二甲双胍;2型糖尿病;临床疗效

2型糖尿病为内科常见疾病,其是因体内胰岛素细胞变异,导致胰岛素功能减退引起的。近些年来,我国2型糖尿病发病率逐年升高,且呈年轻化态势,严重影响了患者的身体健康[1]。尽管当下尚无统一的标准根治糖尿病,但采取科学合理的治疗措施能有效控制病情进展、降低并发症发生率,并且对改善患者的生命质量也有重要作用。本文为了深入探究罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效,选取了2018年6月至2019年5月期间在我院收治的100例2型糖尿病患者作为主要研究对象,总结如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

100例2型糖尿病患者均于本院接受治疗,纳入时间由2018年6月开始,到2019年5月结束,均分成两组,对照组男29例,女21例,年龄34-68岁,均值(54.1±7.7)岁;病程3-20年,平均(8.63±2.94)年。观察组男28例,女22例,年龄35-67岁,均值(53.8±7.8)岁;病程2-19年,平均(8.80±2.55)年。研究已将参与研究患者病历资料送入伦理委员会,并获得同意;对比两组各项临床资料,其结果显示(P>0.05),符合对比需要。

纳入标准:(1)患者均证实患有2型糖尿病,与WHO相关诊断标准[3]相符;(2)能耐受二甲双胍、基础胰岛素;(3)患者自愿签署知情同意书。

排除标准:(1)明显肝肾功能损害、相关系统感染者;(2)全身过敏、代谢紊乱者;(3)妊娠期与哺乳期女性。

1.2治疗方法

对照组在单纯采用二甲双胍治疗,每日固定剂量为100mg,每次50mg,指导患者餐后与睡前服用,每日2次。

观察组在对照组的基础上服用罗格列酮进行治疗,每次服用4 mg/,每日服用一次。两组患者均进行为期1个月的治疗。

1.3评价标准

(1)评价指标:参考《实用内科学》[2]评估治疗效果,血糖水平下降到正常水平或下降幅度大于40%,糖化血红蛋白降低到正常水平或下降幅度大于30%提示显效;血糖水平下降40-20%,糖化血红蛋白下降幅度为30-10%提示有效;上述标准均不满足提示无效。

(2)观察指标:比对两组治疗前后的血糖指标:FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)和HbAlc(糖化血红蛋白)。

1.4统计学分析

本次试验借助了SPSS19.0统计学软件对研究过程中所涉及的一切数据进行分析,其中包括两组患者的治疗总有效率及血糖指标,上述数据统一由()的方式呈现,采用t检验,当最终结果显示P值小于0.05时代表该项数据对比具备统计学差异。

2.结果

2.1两组临床疗效比对

观察组患者的治疗总有效率为96.0%(48/50),显著高于对照组的70.0%(35/50),详见表1,数据行组间比对结果提示具备统计学价值(P<0.05)。

表1 对比两组患者治疗总有效率

 

3.讨论

糖尿病为内分泌代谢功能紊乱疾病,患者主要表现为血糖升高。糖尿病的病理表现主要为胰岛素分泌相对不足与胰岛素抵抗,若治疗不及时,将有可能引起心血管、肾脏等慢性疾病,还有可能导致急性病症,如酮症酸中毒,进而危及患者的生命安全。2型糖尿病的发病机制与病因十分复杂,且目前尚未完全明确。临床研究发现,糖尿病是包括环境因素与遗传因素在内的多种因素共同作用产生的结果。

目前临床治疗2型糖尿病的方法主要为药物治疗,目的在于控制病情,二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物。其属于降血糖药物的一种,治疗2型糖尿病的作用机制为:通过显著抑制肝糖原异生,不断减少肝糖原输出[3];另外,这种药物还能提高胰岛素敏感性,减少肾脏与肝脏葡萄糖摄入过多,最终达到降低血糖的目的。胰岛素能通过修饰肽链,使其生物学与理化特征被改变,并在机体内模拟正常胰岛素的分泌模式。而罗格列酮能够有效的促进脂肪的产生,能够充分发挥患者胰岛的正常生理功能,从而起到帮助控制和改善病情的治疗效果[4]。

综上所述,对2型糖尿病患者采用罗格列酮联合二甲双胍进行治疗的临床效果显著,能够有效控制患者的血糖水平,值得在临床中推广使用。

参考文献:

[1]杨琴. 罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 海峡药学,2018,5(2):94-95.

[2]郑红霞. 罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 心理月刊,2019,14(07):140.

[3]赵纯茂. 联用罗格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果研究[J]. 当代医药论丛,2019,12(9):32-33.

[4]金锋,陈琪. 二甲双胍联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病患者的临床观察[J]. 中国生化药物杂志,2017,8(7):175-175.

论文作者:李秀娟

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期

论文发表时间:2019/11/7

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