辽宁省东港市中心医院 神经内二科 118300
摘要：目的 研究分析对减压治疗腰椎管狭窄手术治疗患者应用护理干预对其疼痛控制的临床价值。方法 选取我院2014年10月~2017年5月接收的98例腰椎管狭窄患者为此次实验研究任务的主要对象，所有患者均采用减压治疗，通过采用计算机产生随机数字，分为干预组和参照组，其中参照组为49例，实施常规护理，干预组为49例，应用护理干预手段，比较两组护理满意度以及术后2天内、一周内的VAS疼痛评分。结果 统计比较分析，干预组护理满意度为（95.92%），参照组护理满意度为（79.59%），同时干预组术后两天以及一周内的VAS疼痛评分比较有差异（P＜0.05），且与参照组比较，差异同样有统计学意义（P<0.05）。结论 对采用减压治疗的腰椎管狭窄患者，积极配合护理干预手段，能够显著的降低患者术后疼痛感，能够改善患者预后，有助于患者早日恢复到正常生活中，护理满意度较高，值得在临床中进行推广和应用。
关键词：护理干预；减压治疗；腰椎管狭窄；术后疼痛控制
腰椎管狭窄是临床中十分常见的一种骨科疾病，多发于中老年群体，尤其是以40岁以上的中年群体为主。腰椎管狭窄的发病因素较多，通常是因为患者椎管各径线缩短，将患者的硬膜囊、神经根以及脊髓等进行压迫，从而造成患者神经功能出现障碍，导致患者出现腰腿疼痛，影响患者的正常生活。根据现阶段临床研究明示，对实施减压治疗的腰椎管狭窄患者，积极配合具有综合性的护理干预手段，临床效果极佳[1]。基于此，我院于2014年10月~2017年5月，对98例采用减压治疗的腰椎管狭窄患者，积极研究护理干预对其术后疼痛控制的临床价值，获得了十分优异的研究成功，现将报告总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月~2017年5月接收的98例腰椎管狭窄患者为此次实验研究任务的主要对象，所有患者均采用减压治疗，通过采用计算机产生随机数字，分为干预组和参照组，其中参照组为49例，男性患者27例，女性患者22例，年龄41~73周岁，平均年龄（56.39±0.61）；干预组为49例，男性患者26例，女性患者23例，年龄42~75周岁，平均年龄（57.77±0.73），深入分析并比较两组一般资料，差异不明显（P>0.05），两组之间的可比性十分优异。
1.2护理方法
对参照组患者选择常规的护理手段进行干预。
对干预组患者则实施具有综合性的护理方案。（1）护理环境构建：护理工作人员要积极构建无痛护理氛围，让患者及家属均可以认可无痛护理理念。首先在病房中，护理工作人员可以粘贴疼痛评分标尺，让患者能够通过“笑脸”进行自我疼痛评价。其次护理工作人员要建立疼痛护理专项管理小组，对患者的护理情况进行监管以及科学评价，有助于护理质量的提升。（2）心理护理：患者对手术治疗会有着一定的恐惧、交流以及不安等不良情绪，护理工作人员需要根据患者的实际病情，科学制定心理护理方案，在术后正式开始前，护理工作人员需要对患者就手术治疗过程、效果以及目的进行详细讲解，并着重告知患者手术治疗后的注意事项以及不良反应，帮助患者正确认识减压治疗，对提升患者手术治疗自信心有着一定的作用。另外护理工作人员需要对患者讲解术后疼痛的主要情况，帮助患者做好一定的心理准备，在术后要轻轻翻动患者的身体，避免因为动作粗鲁造成患者身体疼痛[2]。（3）镇痛护理：在手术后，护理工作人员可以采用放松治疗、按摩疗法，或者是音乐疗法等减轻患者疼痛感。对于一些术后疼痛明显的患者，护理工作人员可以根据医嘱，对患者进行阿片类镇痛药物服用，帮助患者降低术后疼痛。
1.3观察指标
统计比较两组护理满意度以及术后2天内、一周内VAS疼痛评分。
1.4数据分析
数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（护理满意度），用%表示，卡方检验。计量资料（VAS疼痛评分），±表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较
统计分析研究数据，干预组满意度为（95.92%），参照组满意度为（79.59％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2两组术后2天内、一周内VAS疼痛评分比较
通过统计数据，干预组VAS评分，优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3讨论
腰椎管狭窄患者主要表现出下肢疼痛、乏力以及麻木等临床症状，随着患者病情发展，对患者症行走会有着一定的不良影响[4]。临床中针对腰椎管狭窄患者多采用手术治疗，其中以减压治疗效果最为显著，能够缓解患者病情，但是减压治疗作为一种手术治疗手段，其容易引起患者不良情绪，对手术治疗效果的影响十分不利，同时患者在术后，也会出现较为严重的疼痛情况，同样会影响到患者的恢复情况，因此配合科学、合理的护理干预手段就显得十分重要了。
此次实验研究结果明示，采用具有综合性的护理干预措施后，患者的护理满意度大大提升（95.92%），要优于常规护理服务（79.59%），同时患者术后的VAS疼痛评分，也显著的优于常规护理服务，差异具有统计学意义（P＜0.05）。则是因为，对于采用减压治疗的腰椎管狭窄患者来说，术后出现疼痛情况能够影响到患者的恢复效果，不利于患者生活质量提升[5]。通过实施护理干预服务，在术前对患者详细讲解减压治疗的作用、效果以及术后疼痛发生情况，帮助患者树立治疗自信心的同时，能够帮助患者建立心理准备，同时给予患者心理护理，帮助患者缓解不良情绪，有助于患者治疗依从性提升，最后给予患者术后镇痛护理，帮助患者减轻疼痛，改善生活质量[6]。
综上所述，对实施减压治疗的腰椎管狭窄患者，积极配合护理干预服务，有着一定的护理价值，值得在临床中进行推广和应用。
参考文献：
[1]李静媛. 探究减压治疗腰椎管狭窄患者术后疼痛控制中护理干预的临床效果[J]. 心血管病防治知识（学术版），2017，（06）：88-89.
[2]雷燕，司誉豪. 护理干预对腰椎管狭窄症患者术后康复积极性及生活质量评价的影响[J]. 江苏医药，2016，42（14）：1638-1640.
[3]肖夕凤，管文燕，刘慧等. 针对性护理在腰椎管狭窄症患者椎板减压治疗术后疼痛控制中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文），2015，1（04）：94-96.
[4]赵芯. 腰椎管狭窄病人行腰椎后路椎间植骨融合术的护理[J]. 大家健康（学术版），2014，8（17）：111.
[5]甘玲. 护理干预在减压治疗腰椎管狭窄患者术后疼痛控制中的效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2014，20（12）：23-25.
[6]赵惠荣. 心理护理干预对老年腰椎管狭窄症术后患者的影响[J]. 中国医药科学，2014，4（09）：144-146.
论文作者:黎晓光
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/15
标签：患者论文; 腰椎论文; 术后论文; 疼痛论文; 管狭窄论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;