济宁市中医院 272037
摘要：小青龙汤在支气管哮喘发作期中的治疗效果和价值还是比较理想的，对于这种小青龙汤的应用来说，其临床效果确实是比较理想的，本研究主要就是结合在我院进行医治的支气管哮喘患者采用小青龙汤进行治疗的临床观察效果进行了简要的介绍。
关键词：小青龙汤；支气管哮喘；临床观察
引言
支气管哮喘是当前我国病发率比较高的一类慢性呼吸道疾病，该类患者在当前呈现出了较为明显的上升趋势，基于这种支气管哮喘病症来说，其主要表现为喘息明显、胸闷、咳嗽以及气急等，具体到治疗过程中来看，其治疗的难度是比较大的，很难进行彻底的根治。在以往的治疗过程中，仅仅采用西医治疗方法进行控制的效果并不是特别理想，配合使用小青龙汤进行治疗的效果还是比较有优势的。
1一般资料
本研究主要就是针对2013年1月到2015年11月间，在我国进行支气管哮喘治疗的68例患者进行研究，针对这些患者按照随机分组的原则分为观察组和对照组两个不同的类别，其中观察组有支气管哮喘患者34例，对照组患者同样也为34例。在观察组中男性患者为18例，女性患者为16例，年龄在25岁-68岁之间，平均年龄为35.3±3.2岁，病程为0.5年到20年之间，平均病程为10.3±2.2年，轻度患者为22例，中度患者为12例；对照组中男性患者为19例，女性患者为15例，年龄在22岁-70岁之间，平均年龄为37.3±3.6岁，病程为0.7年到19年之间，平均病程为9.3±3.2年，轻度患者为20例，中度患者为14例。针对这两组患者的上述信息资料采用spss16.0软件中的差异性检验程序进行统计学分析，发现两者不存在明显的差异性，因此，可以进行实验研究分析。
2研究方法
2.1试验用药
基于当前的西医治疗方法来说，其主要有两种不同的药物应用类型，即沙美特罗氟替卡松粉吸剂以及硫酸沙丁胺醇气雾剂，这两种西药的使用都得到了国际认可，也在一定程度上发挥出了较为理想的作用和价值。对于小青龙汤来说，其主要就是中药汤剂，在这种小青龙汤中涉及到了灸麻黄、法半夏、桂枝、细辛、五味子、白芍、干姜、灸甘草，这些药材的剂量必须要进行严格的控制，一般来说，一副小青龙汤主要通过熬制煎得300ml试剂，然后分为3份100ml的试剂备用。
2.2试验方法
在治疗过程中，主要来看，无论是对照组还是观察组，都采用西医治疗方法针对支气管哮喘患者进行医治，在此基础之上，观察组辅助以小青龙汤进行治疗，对照组不采用小青龙汤。具体到治疗中来看，观察组对于药物的使用主要就是分为以下两步：（1）针对小青龙汤的使用来说，主要就是采取每日三次的频率每次口服100ml的汤剂，其实也就是一副小青龙汤的分量；（2）对于沙美特罗氟替卡松的使用主要就是采用吸入的方式进行，每日吸入两次，用量为50μg/250μg，硫酸沙丁胺醇气雾的使用则可以根据患者的不同表现症状进行区别对待，进而也就能够较好的提升其治疗效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组支气管哮喘患者的治疗主要就是采用沙美特罗氟替卡松粉吸剂以及硫酸沙丁胺醇气雾剂进行，其应用的方式和观察组一样。
具体到硫酸沙丁胺醇气雾的使用中来看，其按需使用主要就是指针对患者的病情以及持续时间的长短进行有效地控制，尤其是对于一些发作程度极为突出的支气管哮喘患者来说，这种硫酸沙丁胺醇气雾的使用就应该引起高度的重视，促使其能够有效提升支气管哮喘患者的治疗效果；此外，还应该尽可能的杜绝出现其它一些药物的使用，尤其是对于各类激素以及支气管舒张剂的应用来说，更是应该进行严格的控制，避免滥用影响治疗效果。对于试验过程中出现的细菌感染者来说，其在治疗过程中可以采用抗生素进行辅助治疗，但是用量必须要控制，杜绝大量使用大环内酯类抗生素，以免影响到患者的健康。
2.3临床护理工作
①辨证论治护理：对于寒证病人，可以采用厚朴麻黄汤，以温散肺寒化痰；对于热证病人，可以采用针刺大椎、曲池以退热，药物应以凉性为主，以清热化痰，润肺，滋阴补液；对于虚证病人，应当嘱咐病人卧床休息，可将山药、粳米、核桃仁加水煮粥，以养正祛邪，在此同时还应向病人仔细交代药物的服用方法及用量以及相关不良反应，指导病人按时按量用药，合理规范的用药是控制病情的关键；②心理护理：支气管哮喘是一种长期反复发作的慢性病，病人常表现出负面情绪，因此心理因素对于疾病的影响非常大，积极的精神状态有利于疾病的恢复，所以应及时发现病人的不良心理情绪，加强心理护理，使病人保持乐观、愉悦的心情，以利于病人配合治疗；③饮食护理：应严格禁止食用引起过敏的食物.
2.4诊断标准
在该研究中，两组支气管哮喘患者的不同治疗时间均为7天，然后观察两者的变化。基于这种结果的观察来说，其主要的观察和诊断指标有以下几种：（1）根据相应症状进行诊断，尤其是对于喘息、咳痰、面色晦暗、哮鸣音、恶寒、舌苔表征等进行具体的查验，观察其变化状况；（2）根据血常规、尿常规以及便常规等检测结果进行判断分析，了解其身体健康状况的变化效果；（3）根据其它一些身体机能变化进行诊断，比如肝功能、心电图、肾功能等，都可以作为评判的标准；（4）根据不良反应的程度进行判断，尤其是对于一些临床不良表现来说，其可参考的价值还是比较突出的；（5）具体到外周血嗜酸粒细胞的数量变化进行诊断，尤其是对于治疗前后的差异性变化来说，更是需要引起高度的重视。
2.5统计分析方法
在本研究中，主要采用的统计分析方法就是针对spss16.0统计软件中的卡方检验进行恰当的应用，而对于具体的周围血嗜酸粒细胞的数量对比分析来说，则可以采用t检验的方式进行处理，其统计学显著标准均选择0.05.
3结果和讨论
从最终的统计分析结果上来看，经过1周时间的治疗，两组患者均取得了较为明显的改善，支气管哮喘也得到了较好的控制，在喘息、咳痰、面色晦暗、哮鸣音、恶寒、舌苔表征等方面均存在着较好的改善，这也就表明西医疗法在支气管哮喘发作期控制和治疗中确实具备着一定的积极作用和价值。但是从结果的对比分析中可以看出，观察组支气管哮喘患者治疗后的改善效果优于仅仅采用西医进行治疗的患者，尤其是从相应的症候积分对比上，两者间还存在着显著地差异性，也就是说综合运用小青龙汤配合西医疗法进行支气管哮喘患者的治疗明显优于仅仅采用西医的治疗方式，其在统计学上具备着显著性效果。因此，在今后的支气管哮喘发作期患者的治疗中，除了西医治疗之外，配合以小青龙汤还是极为必要的，值得进行推广使用。
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论文作者:孔静
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/5/30
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