甘肃省兰州市中医医院皮肤科 730050
摘要：目的：探究分析超脉冲二氧化碳点阵激光与微针治疗痤疮瘢痕的临床效果。方法：选取我院收治的痤疮瘢痕患者50例进行研究，以随机数字表法分为对照组（微针治疗）和观察组（超脉冲二氧化碳点阵激光治疗）。对比两组治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在痤疮瘢痕患者临床中采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，患者治疗效果显著提升，不良反应发生率低，具有较高的临床应用价值。
关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光；微针；痤疮瘢痕；临床效果
在临床治疗中，痤疮是比较常见的皮肤病，患者患病期间主要表现为丘疹、脓疱、粉刺等症状，痤疮出现后遗症则很难完全恢复，如果痤疮发生于面部，则影响患者的美观性。目前，临床中采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，能够通过瞬间气化皱纹和瘢痕组织，刺激胶原蛋白增生，缓解患者痤疮瘢痕程度，进而提高患者治疗效果。以下是我院具体的分析报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月-2018年3月收治的痤疮瘢痕患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例，对照组男13例，女12例，年龄21-42岁，平均（30±2.4）岁；观察组男15例，女10例，年龄20-40岁，平均（32.2±1.4）岁。上述患者均符合痤疮瘢痕临床诊断标准，均自愿签署《知情同意书》，两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。
1.2方法
对照组微针治疗；观察组超脉冲二氧化碳点阵激光治疗：首先，在患者实施激光手术治疗前，需要对患者的面部进行清洁，一般采用利多卡因乳膏进行局部麻醉，患者面部麻醉后需要用保鲜膜封包脸部1h。其次，手术治疗期间，将激光的波长控制在10600nm，激光参数为：能量8-20mj，焦斑密度：12*12或18*18/每平方厘米，频率为300Hz，时间为1ms，图形比例1/1，光斑大小1＊1cm或2＊2cm，以圆形或方形结合扫描患者面部，治疗频率为2-3个月治疗1次，连续治疗2-3次。最后：手术治疗结束后，需要对患者面部用冰敷贴，共敷2h，然后用维生素C、维生素E进行修复面部组织，指导患者在面部结痂后禁止用手抓挠，让结痂自然脱落为宜；同时，还要指导患者禁止食用海鲜，并禁食辛辣刺激食物，患者需戒烟戒酒。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗效果，主要分为以下三种结果：显效：指患者的瘢痕消失，面部处于平整，并与正常肤色基本接近；有效：指患者的瘢痕大部分消失，患者面部基本处于平整状态，肤色大部分接近正常肤色；无效：指患者的瘢痕、面部肤色等均没有改善，甚至出现加重现象。总有效率=显效率+有效率。
观察比较两组患者的不良反应发生率，主要包括：感染、皮肤瘙痒、皮肤干燥、色素减退等。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，治疗总有效率、不良反应发生率用率（%）表示，行卡方检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。
2结果
2.1治疗总有效率比较
观察组的治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组的76.00%（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗总有效率比较〔n（%）〕
2.2不良反应发生率比较
观察组中感染0例、皮肤瘙痒1例、皮肤干燥1例、色素减退1例，不良反应发生率为12.00%（3/25），对照组中感染2例、皮肤瘙痒4例、皮肤干燥3例、色素减退3例，不良反应发生率为48.00%（12/25），（²=7.714，P=0.005）。
3讨论
痤疮主要发病于面部、胸部、以及背部，属于慢性炎症疾病，痤疮能够对患者皮脂腺、表皮组织等产生非常严重的损伤，对患者的身心健康造成严重影响。而如果患者对痤疮处抓挠，破坏了胶原体，导致纤维细胞增生，进而形成瘢痕，如果瘢痕在面部，则影响患者的美观性，同时也对患者的身心健康造成一定的影响。
在本次治疗研究中，我院对收治的痤疮瘢痕患者50例运用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），超脉冲二氧化碳点阵激光技术对患者的微孔周围的皮肤不会产生较大的影响，同时也能保留患者皮肤组织的完整性，因此手术治疗后患者面部瘢痕的修复速度比较快，患者手术期间的疼痛感轻，在临床治疗中被广大患者所接受。此外，超脉冲二氧化碳点阵激光还能调整激光的密度和深度，对患者皮肤组织的创伤性小，因此患者的不良反应发生率低，患者术后恢复效果显著。
综上所述，将超脉冲二氧化碳点阵激光技术运用于痤疮瘢痕患者临床中能够提高患者的临床治疗效果，降低不良反应发生率，值得在临床中推广运用。
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论文作者:魏淑萱
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/27
标签：患者论文; 瘢痕论文; 痤疮论文; 点阵论文; 脉冲论文; 面部论文; 激光论文; 《健康世界》2018年15期论文;