结构化教育在2型糖尿病病人健康教育中的应用研究论文_任坤芬

(彭州市人民医院内分泌科;四川成都611930)

【摘要】目的:探究结构化教育在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法:抽取96例2型糖尿病患者作为本次研究对象,抽取时间为2016年4月-2017年4月,依据抽签法将96例患者平均分为观察和对照两组,48例对照组实施基础教育,48例观察组实施结构化教育,对比两组教育方法的应用效果。结果:观察组饮食控制、规律运动、遵医用药、血糖监测评分和对照组相比,前者高于后者,组间经对比差异显著,存在统计学意义。结论:2型糖尿病患者健康教育中采用结构化教育模式有助于提升患者的认知水平。

【关键词】结构化教育;2型糖尿病;健康教育

糖尿病为患病人数较多的一种终身性疾病,临床对此并无根治方法,仅靠药物对血糖水平进行维持,从而降低末梢神经、眼部等一系列并发症。因为血糖控制需要长时间或者注射胰岛素,进而影响了患者的生活,降低其治疗依从性,极易产生血糖波动现象[1]。本次研究主要探讨结构化教育在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果,现将研究过程进行以下汇报:

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取96例2型糖尿病患者作为本次研究对象,抽取时间为2016年4月-2017年4月,依据抽签法将96例患者平均分为观察和对照两组,每组纳入48例。对照组男性/女性为27/21,年龄跨度48-75岁,(63.3±1.8)岁为平均年龄,观察组男性/女性为29/19,年龄跨度46-73岁,(61.8±1.6)岁为平均年龄。比较两组患者的基线资料数据,组间无显著差异。

1.2 方法

对照组实施基础教育,观察组实施结构化教育,内容如下:①创建结构化教育小组,小组成员包含医生、护理人员和患者家属,医生确定治疗方案,护理人员制定健康教育和指标监测,患者家属则配合医生及护理人员实施干预。患者入院后,护理人员需要和患者予以沟通,创建友好的关系,了解患者自我想法以及出现的问题,和患者一同设定目标,将其具体化,每次制定1项或者两项,对患者的实施进行监督[2]。②糖尿病患者对于饮食具有较为特殊的要求,饮食原则需要遵循限量、少油、少盐等,指导患者增加粗纤维食物和固定纤维食物的摄入量,减少油炸、煎食物的摄入量,同时食用未加工的食物,从而加强自身的饱腹感。待血糖控制良好后,可指导患者在两餐间食用一定量水果。③创建安静的病区环境,对患者及其家属进行健康教育,使得患者及其家属对糖尿病相关知识予以了解,协助患者创建治疗疾病信心,家属需要对患者予以支持以及理解,特别是配偶,从而缓解患者的心理负担,创建病友讨论小组[3],患者间可以对治疗心得予以交流。④指导患者掌握胰岛素使用方法,使得患者及其家属对注射位置、时间和相关注意事项予以了解,在进行注射之前家属应把饭菜准备好,按照剂型进餐,以免产生低血糖现象[4]。与此同时,告知患者需要对注射位置进行更换,对药物吸收起到促进作用。⑤采用胰岛素治疗的基础上,指导患者进行正确运动,主要为有氧运动,每周进行3次,每次运动时间为30分钟,以患者耐受为宜,避免疲劳加重病情[5]。在运动前需要对患者的血糖进行监测,不应空腹运动,血糖水平过高需要停止运动。⑥患者出院前护理人员告知患者复诊时间,从而了解其血糖水平,有助于调整用药剂量,而后制定下一个目标。指导患者急救卡的食用方法,而后每周对患者进行一次随访,对其血糖控制情况予以了解。

1.3 评估指标

对比两组患者护理后的自我效能水平,量表包含饮食控制、规律运动、遵医用药、血糖监测,量表总分为0-130分,分数和评估指标呈现正相关性。

1.4 统计学数据

研究中饮食控制、规律运动、遵医用药、血糖监测评分经SPSS21.0统计学软件计算后以计量资料呈现,t值对数据进行检验,两组数据经统计对比后如组间数据P<0.05,则形成统计学意义。

2 结果

观察组患者经过护理后饮食控制、规律运动、遵医用药、血糖监测评分高于对照组患者,两组分数经过统计对比后形成统计学意义,P<0.05,相关数据由表1可知。

3 讨论

2型糖尿病为一种终身性疾病,病程时间较长致使患者器官产生病变,或者出现并发症,进而出现器官功能衰竭。结构式教育则是护理人员经计划性和目的性教育使得患者创建自我管理的习惯,对自我管理方法进行掌握,有助于患者临床转归的改善。本次研究经过分析后可知,观察组饮食控制、规律运动、遵医用药、血糖监测分数显著提升。对患者进行结构式教育后患者可了解疾病相关知识,按照自身的实际情况对每日饮食和运动情况进行安排,加强自我保护意识,可将自身不良生活习惯转变,进行主动管理。因为糖尿病护理人员均接受过相关培训,可以单独对患者进行教育,进而减少了医生的工作量,表明护理人员在健康教育中的作用[6]。

将结构式教育应用于2型糖尿病患者中,可对教育以及管理体系进行完善,可将患者的自我管理水平进行提升。在临床研究中可了解到,患者相信自身可将以往行为改变的基础为自我管理,实行健康教育需要对患者予以充分的信任,按照患者的理解能力制定教育计划,同时告知患者干预目的以及结果,从而提升患者配合程度。

综上,糖尿病教育需要个性化,按照患者的实际情况予以指导,实施结构化教育后可充分发挥糖尿病教育的作用效果。

参考文献:

[1] 淮盼盼,张建萍,陆萍静等.结构化教育在国外糖尿病健康教育中应用的研究进展[J].中国实用护理杂志,2014,30(14):60-61.

[2] 徐智园,张宁.结构化健康教育在胰岛素治疗的2型糖尿病患者管理中的应用[J].医学信息,2015,28(51):328.

[3] 高学兰, 徐桂华. 糖尿病健康教育的现状和展望[J]. 实用临床医药杂志, 2011, 15(2):87-89.

[4] 牛林艳, 黄金. 同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状[J]. 中华护理杂志, 2014, 49(1):79-82.

[5] 王晓静, 王旭红, 李爱华. 医联体联动模式下的糖尿病健康教育对社区糖尿病患者管理的效果分析[J]. 检验医学与临床, 2015(22):3413-3414.

[6] 吴媛. 延续性护理在糖尿病健康教育中运用的探讨[J]. 吉林医学, 2011, 32(26):5609-5609.

论文作者:任坤芬

论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期

论文发表时间:2018/7/8

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