1甘肃中医学院附属医院内一科 2 甘肃中医学院 甘肃兰州 730000
【摘要】 目的：观察小建中汤的抗胃衰老作用。方法：45只老龄Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、小建中汤组，每组15只。除空白组外其余各组大鼠以10%D-半乳糖腹腔注射（剂量为140mg/kg·d）造成衰老模型； 8周后检测各组大鼠血清总SOD活性及MDA含量，摘取大鼠胸腺、脾和胃称重并计算脏器指数。结果：与模型组比较，小建中汤组脾、胃和胸腺的脏器指数增加，血清SOD活性升高,MDA含量降低。结论：小建中汤具有抗氧化、清除自由基修复胃黏膜损伤等作用，具有一定延缓胃衰老的作用。
【关键词】 小建中汤；胃衰老；实验研究
Abstract Objective：To observe anti-aging effect on rat stomach of Xiao jian Zhong broth. Methods：45 rats were randomly divided into blank control group, model group, Xiao jian Zhong broth group. Aging models were induced by intraperitoneal injection of D-galactose to the cavitas abdominalis of Wistar rats(140mg/kg.d) excluding blank control group. after 8 weeks. SOD activity, MDA content in serum were detected; spleen, stomach and thymus gland of rats were taken away and weighed, and their organ indices were calculated. Results：Comparing with model group, organ index of spleen, stomach and thymus gland of rats was increased, SOD activity in serum were significantly increased, MDA content in serum were significantly decreased in Xiao jian Zhong broth group. Conclusion：Xiao jian Zhong broth could repair injured gastric mucosa，clean free radical, and possess good effect on antioxidation. It shows that Xiao jian Zhong broth can delay senility of stomach in a certain way.
Key words Xiao jian Zhong broth,stomach senility；experimental research
衰老是机体随着年龄的增长，出现脏腑功能的衰退，气血阴阳失调，发生全身性，多系统，循序渐进的功能衰退，脏器衰老是衰老的必然过程。其中，胃衰老占有很重要的地位。中医历来重视脾胃与衰老的关系，仲景用小建中汤双补阴阳，调补脾胃，调补营卫，兼以解表。现代临床应用本方治疗胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃下垂，慢性肝炎，习惯性便秘，产后体虚等疾病，均取得良好疗效。我们运用小建中汤来防治胃衰老，可以进而延缓机体衰老，现进行实验研究，旨在观察其对延缓胃衰老等方面的作用。
1 材料
1.1 动物
SPF级老年Wistar大鼠45只，体重250g±20g，购于甘肃中医学院实验动物中心（合格证号：SYXK（甘）2004-0006）。造模前适应性饲养1周。
1.2 药物和试剂
小建中汤水煎液，主要成分为桂枝15g，炙甘草10g，大枣3g，芍药12g，生姜10g，胶饴20g，由甘肃中医学院附属医院制剂中心生产。D-半乳糖,上海国药化学试剂公司（批号F20080501）。SOD试剂盒（批号20081022）、MDA试剂盒（批号20081001）均购于南京建成生物研究所。
1.3 主要仪器和用品
7200分光光度计(北京第二光学分析仪器厂)，LXG802型离心机(金坛市恒丰仪器厂)，HH-S恒温水浴箱(金坛市恒丰仪器厂)， FA2004N型电子天平（北京精密科学仪器有限公司），ES-1000E型电子称（长沙湘平科技发展有限公司）。
1.4 饲料及喂养
大鼠饲料购于甘肃中医学院实验动物中心。各组大鼠在相同条件下喂养，室温21℃-25℃，湿度40%-60%，自由摄水，专人负责。饲养1周适应实验室环境后开始进行实验。
2 方法
2.1 分组及造模
45只wistar老年大鼠，随机分为3组: 空白组、模型组、小建中汤组，每组15只。造模方法:采用10%D-半乳糖腹腔注射，剂量为140mg/kg·d，时间8周。D-半乳糖注射液每周配制1次，每日给药1次。模型组和小建中汤组每日给D-半乳糖注射液, 小建中汤组同时每日以小建中汤水煎液灌胃，剂量相当于成人正常每日剂量。取成人推荐剂量为生药2g/kg·d，大鼠与人的等效剂量系数为10；即大鼠灌注剂量为相当生药20g/kg·d；空白组，每天腹腔注射等容量生理盐水。
2.2 样本采集和制作
各组动物给药8周后断头处死，剥取胃黏膜，称重胃黏膜并用生理盐水做组织匀浆。剥取肝组织称重并用生理盐水做组织匀浆。肝组织为10%、1%匀浆，胃黏膜为5%、1%匀浆，均以3000r/min离心15min，取上清液-30℃冷冻保存。摘取脾、胃、胸腺等组织，称取脏器重量，计算脏器指数。
脏器指数=脏器重量/体重×100%
2.3 检测指标和方法
2.3.1 一般情况
动物每日摄食、体重(每周1次)、毛色、活动等情况。
2.3.2 实验检测
各组做血清SOD、MDA检测，其中血清总SOD测定，采用黄嘌呤氧化酶比色法，MDA用硫代巴比妥酸比色法，按试剂说明书严格进行操作。
2.3.3 统计学处理
采用SPSS15.0统计软件处理。技术资料所有数据用±s 表示。组间均数比较采用单因素方差分析及配对T检验。
3 结果
3.1 一般情况
空白组大鼠皮毛光滑,饮食活动正常,体重增长正常,至实验结束时无动物死亡；模型组大鼠皮毛干枯，饮食和排便明显减少，活动差，精神不振，反应迟钝，消瘦，至实验结束时死亡2只；小建中汤组大鼠皮毛较光滑，饮食正常，活动一般，身体较健壮，体重增长正常，至实验结束时无动物死亡。
3.2小建中汤对胃衰老模型大鼠脾、胃、胸腺脏器指数的影响
由表1可以看出，模型组脾、胃、胸腺脏器指数与空白对照组比较明显下降（P<0.01）；小建中汤组与模型组比较脾、胃、胸腺脏器指数明显增加（P<0.01）。
3.2血清SOD、MDA检测结果表2显示,模型组血清SOD活性低于正常组(P<0.05),MDA含量高于正常组(P<0.05)。小建中汤组血清SOD活性高于模型组(P<0.05),MDA含量低于模型组(P<0.05)。
4.讨论
中医历来重视脾胃与衰老的关系，早在《内经》中即有“阳明脉衰，面始焦，发始堕”的记载，说明胃衰老是导致衰老的重要原因。中医衰老理论概括起来可分为主虚论，主实论，虚实夹杂论三类，目前研究多以主虚论为理论基础，侧重于补法，医学研究表明，人之衰老，主要是精血衰耗，而精血的生化又依赖于脾胃。因此，要使精血充盈，必须调养好脾胃，脾胃是防衰抗衰的关键。《内经》云：“水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”“有胃气则生，无胃气则死；纳谷则昌，绝谷则亡。”陈修园苦读《伤寒论》三十年，得出仲景《伤寒论》全在于“保胃气，存津液”的结论。后世医家由此得到极大的启发，脾胃学说创始人李东垣强调“脾胃虚衰”是衰老的重要原因，指出：“凡有此病（脾胃）者，……已损天年。”“调理脾胃，老年当先。”李中梓指出“后天之本在脾。”张景岳认为“养生家必当以脾胃为先……善养脾胃之道，所以便能致寿。”徐文弼曰：“人以水谷为本，故脾胃为养生之本。”曹廷栋曰：“老年更已调脾胃为切要。”叶天士曰：“高年阳明气乏。”周学海曰：“治先天者，治后天耳，岂能舍后天而治先天。”胃气衰弱，后天失养，精气不足，既可使全身各脏器失于供养，又可使气血生化乏源，从而加速衰老过程。因此，胃衰老常是衰老的先导，是导致衰老的重要原因，而通过调理脾胃延缓胃衰老对抗老防衰具有非常重要的意义。
已有充分证据证明，衰老时体内抗氧化物质的活性及含量均显著降低，而自由基代谢产物的含量却显著升高。其中SOD是唯一能够特异性清除超氧阴离子O2-自由基生物毒性效应的重要保护酶，即它能对机体代谢产生的超氧阴离子O2-进行歧化反应，使O2-的歧化反应增强105倍。所以它的存在与机体抗衰老密切相关，是抗氧化剂作为寿命决定因子的代表。机体通过酶系统和非酶系统产生的氧自由基能攻击生物膜中的多不饱和脂肪酸，引起脂质过氧化作用，并因此形成脂质过氧化物，MDA是体内自由基引发脂质过氧化的产物之一，其含量反映了机体脂质过氧化的程度，可以间接判断机体和细胞受脂质过氧化损伤的程度以及衰老的程度[1]。组免疫器官衰变最明显的是胸腺和脾，胸腺和脾重量的降低、萎缩，功能衰退可使免疫功能降低，从织器官的重量，特别是脑、胸腺、脾、肾等脏器的重量变化，是反应机体衰老程度的重要指标[2]，而而加速老化的进程。
小建中汤首见于《伤寒论》，因其功能建立中焦脾胃之气，故名“建中”。正如《伤寒溯源集》所说：“建中者，建立中焦之脾土也。”仲景小建中汤的组成为：桂枝三两，甘草二两，炙，大枣十二个，芍药六两，生姜三两，胶饴一升。仲景用本方双补阴阳，调补脾胃，调补营卫，兼以解表。尤在泾评价曰：“是方甘与辛合而生阳，酸得甘助而生阴，阴阳相生，中气自立。是故求阴阳之和者，必于中气；求中气之立者，必以建也。”由于小建中汤配伍的多层次性，故应用极为广泛。历代医家对小建中汤的论述颇多，无论是通过方论还是应用于临证，都显示出小建中汤的应用价值相当可观。现代临床应用本方治疗胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃下垂，慢性肝炎，习惯性便秘，产后体虚等疾病，均取得良好疗效。笔者推论小建中汤可在一定程度减轻自由基造成的损伤,减少自由基的产生,还可通过调节胃肠运动,改善微循环和能量代谢、调节免疫功能等多途径来达到延缓衰老的效果。
参考文献
[1]郭玉红，梁辉，等.衰老的自由基理论与延缓衰老的措施探讨.哈尔滨医药，2001，21(l):77-78
[2]刘涛,王灿晖,等.改良三甲散抗脑衰老的实验研究[J].中国老年医学杂志,2001,27(7):308
论文作者:张朝宁1 陈光顺2,余臣祖2
论文发表刊物:《临床医学教育》2017年11月
论文发表时间:2017/12/15
标签：建中论文; 衰老论文; 脾胃论文; 脏器论文; 胸腺论文; 大鼠论文; 中医学院论文; 《临床医学教育》2017年11月论文;