山东省威海市中国人民解放军 第404医院 264200
摘要：目的：探讨血清TK-1检测对原发性肝癌的诊断及介入治疗后效果评估的意义。方法：选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的32例原发性肝癌患者作为研究对象，定为研究组，在介入治疗前和治疗后实施血清TK-1检测，选择同期32例健康人作为对照组。结果：对照组健康人员血清TK-1水平始终稳定在较低的水平，研究组患者治疗前血清TK-1水平明显高于对照组（P<0.05），治疗后1周所有降低，但不明显，治疗后一个月，患者的血清TK-1水平明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比始终高于对照组（P<0.05）；介入治疗一个月后，血清TK-1水平<2 pmol／L的患者治疗有效率明显高于血清TK-1水平为2-3 pmol／L和>3pmol／L的患者，对比差异有统计学意义（P<0.05）结论：对于原发性肝癌患者来说，采用血清TK-1检测具有重要的意义，可以为临床诊断和评估治疗效果提供重要的科学依据。
关键词：血清TK-1检测；原发性肝癌；诊断；介入治疗
为了进一步明确血清TK-1检测应用的临床意义，本文将我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的32例原发性肝癌患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的32例原发性肝癌患者，定为研究组，在介入治疗前和治疗后实施血清TK-1检测，男性18例，女性14例，年龄41-79岁，平均（54.53±8.24）岁，所有患者均为介入治疗的禁忌症；选择同期32例健康人作为对照组，男性19例，女性13例，年龄42-78岁，平均（54.22±8.42）岁。两组研究对均自愿参与本次研究，并签署了同意书。
1.2检测方法
对所有研究对象均进行血清 TK － 1 值检测，研究组患者在治疗前和治疗后不同时间检测。具体操作方法如下：清晨空腹状态下抽取2ml静脉血，3h内实施离心处理，4000 r /min，时间为10min，以分离血清，按照编号将其分装在两个离心管（1 管用于检测、另 1管用于复检），置于冰箱保存，温度为－20 ℃。标本收集完成之后进行检测，采用ECL印迹免疫－增强化学发光法检测系统，方法按照TK-1 印迹免疫－增强化学发光法试剂盒说明书进行操作，全部过程实行严格的双盲法操作。
1.3观察项目
观察不同时间研究组和对照组血清TK-1水平，分析研究组患者介入治疗后一个月血清TK-1水平与治疗效果关系。
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1.4统计学方法
采用SPSS16.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1不同时间研究组和对照组血清TK-1水平对比分析
治疗前、治疗后1周、治疗后1个月，研究组血清TK-1水平分别为（3.37±2.33）pmol／L、（3.21±1.21）pmol／L、（2.67±1.31）pmol／L，对照组血清TK-1水平分别为（1.27±0.41）pmol／L、（1.28±0.32）pmol／L、（1.27±0.33）pmol／L，由此可见，对照组健康人员血清TK-1水平始终稳定在较低的水平，研究组患者治疗前血清TK-1水平明显高于对照组（P<0.05），治疗后明显下降，但与对照组相比始终高于对照组（P<0.05）。
2.2研究组患者介入治疗后一个月血清TK-1水平与治疗效果关系分析
血清水平<2患者共14例，有效10例，有效率为71.43%，血清水平2-3之间患者共11例，有效6例，有效率为54.55%，血清水平>3患者共7例，有效3例，有效率为42.86%，由此可见，介入治疗一个月后，血清TK-1水平<2 pmol／L的患者治疗有效率明显高于血清TK-1水平为2-3 pmol／L和>3pmol／L的患者，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在临床上，原发性肝癌是常见的一种恶性肿瘤疾病，及时发现并妥善治疗是提高治疗效果的关键，因此需要确定有效的诊断评估方法[1]。肿瘤细胞剧烈增殖的原因是DNA合成剧增，而DNA在细胞周期S期的合成速度与血清中TK-1的升降水平存在密切的关系，也就是说TK-1水平可以清楚的反映出肿瘤细胞的生长状态和数量。因此，临床上对原发性肝癌患者采用血清TK-1检测，以明确患者病变的情况，为临床诊治提供重要的科学依据[2-3]。
通过本文的研究发现，对照组健康人员血清TK-1水平始终稳定在较低的水平，研究组患者治疗前血清TK-1水平明显高于对照组（P<0.05），治疗后明显下降，但与对照组相比始终高于对照组（P<0.05）；治疗后，血清TK-1水平<2 pmol／L的患者治疗有效率明显高于血清TK-1水平为2-3 pmol／L和>3pmol／L的患者，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用血清TK-1检测对原发性肝癌患者进行诊断，可以明确患者肿瘤发展情况，评价治疗效果，从而及时调整治疗方案，提高治疗效果，具有重要的现实意义。
参考文献：
[1]艾敏，陶晨，文剑等.血清TK-1检测对原发性肝癌的诊断及介入治疗后效果评估的意义[J].实用老年医学，2012，26（5）：368-370.
[2]中华人民共和国卫生部.原发性肝癌诊疗规范（2011年版）[J].临床肿瘤学杂志，2011，16（10）：929-946.
[3]刘洋.三维彩色多普勒超声与超声造影鉴别原发性肝癌与转移性肝癌诊断的比较[J].中国老年学杂志，2016，36（7）：1708-1709，1710.
论文作者:刘浩
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/21
标签：血清论文; 水平论文; 患者论文; 原发性论文; 肝癌论文; 对照组论文; 高于论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;