（徐州市铜山区济复医院；江苏徐州221116）
【摘要】目的 探究临床维持治疗女性精神分裂症患者选择阿立哌唑与利培酮的效果影响。方法 选取2014-10至2015-10我院收治的女性精神分裂症病例90份，对比临床成效。结果 探究组患者治疗后PANSS评分优于参照组，同时用药中不适症状的产生较参照组有差异，以上的差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于临床存在精神分裂症的女性患者，选择阿立哌唑能更好地改善患者精神症状，同时减少用药带来的不适症，推荐临床广泛应用。
【关键词】结果影响；女性精神分裂症；维持治疗；利培酮；阿立哌唑
社会及家庭压力，以及遗传等原因使精神分裂症的发生人数逐年递增。精神分裂症多服用药物进行疾病的控制，由于女性本身生理条件的影响，使得女性用药的效果与男性患者有所差异［1］。为了探究阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的效果，选取我院2014-10至2015-10期间收治的精神分裂症女性患者90例，现将结果整理如下。
1.资料与方法
1.1研究对象
选取2014-10至2015-10期间我院患有精神分裂症同时为女性的病人90例，年龄从21-49岁不等，平均年龄为(31.8±1.1)岁，采用随机数字法进行平均分组，探究组45例中，年龄21-49岁，平均年龄(30.3±1.7)岁；参照组有45例患者，年龄最小22岁，最大47岁，平均在(29.3±1.5)岁。选入条件：⑴两组患者均为临床确诊的精神分裂症患者；⑵同时为女性患者；⑶患者经PANSS评分均在60分以上；⑷患者在参与此次研究前30天未接触使用其他药物；⑸患者不存在用药禁忌；⑹征得家属同意。从统计学角度分析患者的基本资料，认为不具有统计学价值(P>0.05)。
1.2方法
患者分为两组，参照组进行利培酮(由浙江华海药业股份有限公司生产，国药准字：H20052330，规格：1mg/片)，口服用药，日服药一次，一次一片，后逐渐根据患者情况加量，达到一日3-5片，疗程4周。
探究组选择阿立哌唑(由上海中西制药有限公司生产，国药准字：H20041507，规格：10mg/片)，口服用药，一日一次，一次一片，在服药后两周内根据患者增加用药量，不超过一日3次，疗程4周。
1.3观察指标
⑴干预治疗4周后，根据PANSS量表即阳性与阴性症状量表，对患者的一般精神病理、阳性症状及阴性症状进行评估，记录对比两组患者三项得分及总分；⑵记录对比用药中不适症的产生，如胃肠道、内分泌、肌力等。
1.4统计学处理
本次研究的各项指标均采用SPSS17.0软件进行指标间比较，对于计量类型的资料，用平均值±标准差( )表示，比较采用独立样本t检验，对于计数资料，通常使用百分率(％)，采用χ2 检验，当结果P值小于0.05，认为在统计学上差异有统计学价值。
2.结果
2.1对比两组PANSS得分
干预治疗4周后，根据PANSS量表即阳性与阴性症状量表，探究组患者的一般精神病理、阳性症状及阴性症状均优于参照组，同时总分也有改善，在统计学上对比两组的差异，认为差异具有统计学价值(P＜0.05)。
3.讨论
目前，有流行病学表明，精神病如精神分裂症有一定的遗传性，若家族有精神分裂症病史，其发生精神分裂症的概率明显上升［2］。同时随着越来越多的女性进入职场，那些一方面希望家庭美满，一方面又渴望获得事业成功的女性承受的压力更大，使得女性有发生精神分裂症更大的可能，对患者正常活动的进行产生负面作用。由于其发病机制尚不十分明朗，因此治疗应早期、及时，药物的使用应足量，全程用药并需要长期维持［3-4］。
由此，治疗精神分裂症的药物要尽量减少服用药物期间的不适症，以保证药物可以长期使用。口服用药中，利培酮是临床常用药物，对D2受体及5-HT受体均能发挥作用，从而改善精神分裂症的临床症状，但是对于女性患者，患者容易出现内分泌问题，因此在使用中受到限制。阿立哌唑是精神病药物中的第三代药物，能够同时作用于多巴胺受体的D1和D2，同时对于5-HT受体也有效果，从而起到和利培酮相似的治疗效果。此外，阿立哌唑对于黑质纹状体、结节漏斗也有一定的维持作用，这使得阿立哌唑在女性患者治疗中对于内分泌及其他系统的损害明显减少，治疗精神分裂症患者尤其是女性患者的效果更佳。
此次研究中，探究组患者治疗后PANSS评分优于参照组，同时用药中不适症状的产生较参照组有差异。
综上，对于精神分裂症患者的治疗，尤其是女性患者，阿立哌唑显示出其在不适症发生上的优势，同时治疗效果也较满意，因此在临床女性精神分裂症患者治疗中应得到广泛推行。
参考文献
[1]陈宇晖,曹青,廖风珍.阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的临床对照研究[J].中国实用医药,2012,7(36):165-166.
[2]龚日东.阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床效果探讨[J].中国卫生产业,2014,11(36):10-11.
[3]柴艳丽.阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究[J].中国现代药物应用,2013,7(19):148-149.
[ 4 ]. S h e l b o u r n e K D， B r u e c k m a n n R R. R u s h- p i n f i X a t i o n o f s u p r a c o n d y l a r a n d i n t e r c o n d y l a r f r a c t u r e s o f t h e f e m u r. J B o n e J o i n t S u r g A m，2010， 6 4( 2 ) : 1 6 1 – 1 6 9.
论文作者:王海艳
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期
论文发表时间:2017/3/23
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 女性论文; 统计学论文; 症状论文; 药物论文; 不适论文; 《医师在线》2016年12月下第24期论文;