摘要：目的 探究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床治疗效果。方法 以2015年8月～2016年8月在我院进行治疗的80例支气管哮喘患者为研究对象，采用数字表法将所有研究对象随机分为两组，分别为对照组与观察组，每组各57例。对照组患者予以布地奈德雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服，对比两组研究对象的临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组的87.50%，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 利用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘，可以显著提升临床疗效，减少患者的痛楚，其临床应用价值较高。
关键词：孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘；临床治疗效果
支气管哮喘是一种临床常见的呼吸系统疾病，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性疾病。该疾病的诱发原因与遗传因素、促发因素和变应原等因素有关。临床特征为可逆性气流受限和气道重构[1]。在临床上，支气管哮喘患者会出现气急、发作性喘息、咳嗽和胸闷等临床症状，患者一旦未及时进行治疗，便有可能出现因感染所致的气道重构或肺源性心脏病，会对患者的生活质量和身体健康造成严重的负面影响。相关研究表明，采取有效的药物治疗措施对促进支气管哮喘患者临床疗效的提升具有重要意义[2]。本次研究以在我院进行诊治的支气管哮喘患者为研究对象，基于部分患者展开孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对比单一布地奈德雾化吸入与在此基础上附加的孟鲁司特钠口服两种药物治疗方式在支气管哮喘治疗过程中的应用效果，现在进行如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年8月～2016年8月在我院进行治疗的80例支气管哮喘患者为研究对象，所有研究对象均经检查符合支气管哮喘的诊断标准，并签署知情同意书。排除存在精神疾病病史、沟通障碍和认知障碍的患者。采用数字表法将所有研究对象随机分为两组，每组40例。在对照组中，男23例，女17例，年龄24～67岁，平均年龄（45.3±6.6）岁，病程2～7年，平均病程好（4.1±1.6）年；观察组中，男21例，女19例，年龄22～68岁，平均年龄（46.8±6.1）岁，病程1～7年，平均病程（3.9±1.8）年。两组研究对象在性别、年龄和病程等一般资料方面差异无统计学意义，P?0.05，具有可比性。
1.2方法
所有研究对象均予以常规抗生素治疗。
对照组：予以布地奈德混悬液（普米克令舒，注册证号：H20090902，2009-10-15，澳大利亚 AstraZeneca Pty Ltd）雾化吸入1mgbid，7天一个疗程。
观察组：在对照组的基础上口服孟鲁司特钠片（国药准字H20083330，2008-05-08，生产单位：山东鲁南贝特制药有限公司）10mg，每日睡前口服，7天一疗程[3]。
1.3观察指标
临床疗效采用显效（气急、肺部啰音等临床症状消失，咳嗽症状明显缓解）、有效（气急、肺部啰音等临床症状明显改善，但患者仍咳嗽）和无效（患者各种临床症状无变化或病情加重）三种指标进行评定。（临床治疗总有效率=显效+有效）
1.4统计学分析
利用SPSS 15.0统计软件对所有资料进行统计学分析，其中计量资料采用`x±s，采用t检验。采用%表示计数资料，利用X2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表1两组研究对象临床疗效比较（ ±s）
3讨论
支气管哮喘是一种临床常见的呼吸内科疾病，其具有发病率高的特点。相关研究显示，支气管哮喘在我国的发病率高达0.7%～6%左右。并且，支气管哮喘具有一定的致死率，患者一旦未及时就医，便有可能并发多种疾病、例如肺源性心脏病，不仅影响患者的日常生活，还会威胁患者的生命。因此，支气管哮喘一定要及时进行治疗，才能避免悲剧的发生[4]。
在本研究中，通过对在我院进行治疗的部分支气管哮喘患者予以孟鲁司特钠联合布地奈德治疗可知，观察组研究对象的临床治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。得出上述结果的原因在于，布地奈德作为一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够通过增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制人体中的免疫反应，使组胺等过敏活性介质的释放减少，并降低其活性，抑制人体气道炎症及炎性介质的释放，从而达到治疗支气管哮喘的目的。但是，相关研究表明，长期使用该类糖皮质激素会对人体造成一定的负面影响，使患者出现糖代谢紊乱、骨质酥松与结核等不良药理反应，影响患者的身体健康。而在布地奈德的基础上联合使用孟鲁司特钠则能显著改善上述问题。其作为一种强效的白三烯受体拮抗剂能够有效的抑制伴胱氨酰白三烯受体，从而减轻患者的气道炎症反应，起到治疗支气管哮喘的目的。并且，联合用药的方式还能够降低糖皮质激素药物的用量，在提升临床疗效的同时，降低激素类药物对人体的损害。
综上所述，利用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘，可以显著提升临床治疗有效率，减少患者的痛楚，其临床应用价值较高。
参考文献
[1]姚剑坤.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效分析[J].现代诊断与治疗，2015（6）：1284-1285.
[2]陆薇薇.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效观察[J].浙江临床医学，2015（2）：243-244.
[3]白青好.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].吉林医学，2015（10）：2107-2107.
[4]介毓.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘[J].北方药学，2015（5）：49-49.
论文作者:姚齐才
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/29
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