何彩虹
四川省革命伤残军人医院 四川成都 610000
［摘要：目的：分析护理干预在酒精性心肌病心力衰竭患者中的应用效果。方法：从我院2015年4月-2017年3月酒精性心肌病心力衰竭患者中抽取54例，随机分组后实施不同护理方法，统计两组的临床效果。结果：观察组好转率、护理满意率高于对照组，有统计差异（P<0.05）。结论：给予酒精性心肌病心力衰竭患者护理干预作用突出，能降低不良反应发生率，提高护理质量，值得推广。
关键词：护理干预；酒精性心肌病；心力衰竭；临床效果
［[Abstract] Objective：To analyze the effect of nursing intervention in patients with heart failure of alcoholic cardiomyopathy. Methods：From April 2015 to March -2017，54 patients with alcoholic cardiomyopathy and heart failure were selected. After random grouping，different nursing methods were implemented，and the clinical effects of the two groups were statistically analyzed. Results：The rate of improvement and nursing satisfaction in the observation group were higher than that of the control group，and there were statistical differences（P<0.05）. Conclusion：The effect of nursing intervention on patients with heart failure of alcoholic cardiomyopathy is prominent. It can reduce the incidence of adverse reactions and improve the quality of nursing. It is worth popularizing.
Key words：Nursing intervention；Alcoholic cardiomyopathy；Heart failure；Clinical effect
［酒精性心肌病是临床上的一种特殊疾病，由长时间饮酒、遗传等因素引发，心力衰竭、心律失常等为主要特征，危害身心健康。针对该疾病，临床多以常规治疗、控制酒精摄入量为主，虽能改善症状、控制病情，但效果并不理想。报告显示，在患者治疗期间实施针对性的护理措施，能保护患者生命，提高治疗结果[1]。基于此，本文将我院54例患者资料整理如下，旨在判定护理干预的应用效果。
［1资料和方法
［1.1资料
［从我院2015年4月-2017年3月酒精性心肌病心力衰竭患者中抽取54例，随机发分成两组：27例观察组中，女性10例，男性17例，年龄33-62岁，平均（45.5±2.6）岁；病史1-13年，平均（6.9±0.8）年；27例对照组中，女性11例，男性16例，年龄34-62岁，平均（45.6±2.7）岁；病史2-13年，平均（7.0±0.7）年。2组基线资料无统计差异（P>0.05），可比对。
［1.2方法
［对照组实施基础护理，如叮嘱患者卧床休息，降低心脏负荷；制定针对性的饮食方案，增加机体营养；指导呼吸困难患者取半坐体位，病情缓解后适当床上运动，预防肺栓塞、血栓的发生；观察组实施护理干预，包括：①心理护理。加强和患者的交流，获得患者信任，鼓励患者家属共同参与临床诊治中，纾解不良情绪，提高治疗信心；向患者讲解疾病的病发原因、治疗方法、预后等知识，叮嘱按时运动，养成良好的行为习惯；②观察生命体征。密切观察患者生命体征，尤其是心率、血压和尿量。由于戒断患者心衰程度加重，故要定期测量心率和血压，一旦发现情况异常立即对症处理；③用药指导。告知患者按时用药的重要性，讲解用药方法和剂量，提高用药依从性；硫酸类药物静滴期间易出现低血压、头痛现象，因此要严格控制静滴速度，并观察血压指标的变化情况，发现异常后调整用药剂量。
［1.3判定项目
［①临床疗效，标准：症状消失，心功能等级提高2级以上，为疾病控制；症状改善，心功能等级提高1级，为疾病好转；症状、心功能等级未变化，为无效；②不良反应发生率和护理满意率，用调查问卷判定，分数越高越满意。
［1.4统计学方法
［采用统计软件包SPSS18.0分析数据，计数类资料用（n，%）表示，实施卡方检验，P＜0.05，有统计差异。
［2结果
［2.1临床疗效分析
观察组好转率为92.6%，对照组好转率为66.7%，有统计差异（P<0.05），见下表。
［2.2不良反应发生率、护理满意率分析
［观察组头痛1例，呼吸困难1例，发生率为7.4%；护理满意26例，不满意1例，满意率为96.3%。对照组头痛3例，呼吸困难3例，恶心3例，发生率为33.3%；护理满意20例，不满意7例，满意率为74.1%，有统计差异（X2=5.594，P=0.018；X2=5.283，P=0.022）。
［3讨论
［近年来，随着生活压力的增大，喝酒应酬、解愁成为常态，致使酒精性心肌病心力衰竭病发率呈现逐年上涨的趋势。报告显示，该疾病早期症状出现到严重需要2个月的时间，有的患者长达6个月，确诊时病情危重，因此，需加大对疾病的筛查力度，便于尽早诊断和治疗[2]。另外，长时间喝酒还会威胁生命，特别是心脏、肝脏等器官，导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，降低治疗依从性。护理干预是一种新型的护理模式，根据患者情况制定针对性的护理方案，能达到改善症状，提高生活质量的效果。比如：入院后多和患者交流，讲解疾病知识，能提高疾病知识了解度，消除负性情绪，提高治疗信心；观察体征变化情况，及时发现并处理突发事件；制定个性化的饮食方案，增加机体营养，促进康复[3]。
［本研究中，观察组实施护理干预后，好转率为92.6%，护理满意率为96.3%，高于基础护理对照组的66.7%、74.1%，有统计差异（P<0.05），说明：护理干预能进一步改善患者症状，提高治疗效果；观察组不良反应发生率为7.4%，低于对照组的33.3%，进一步证实护理干预的临床价值。
［综上，给予酒精性心肌病心力衰竭患者护理干预作用突出，能降低不良反应发生率，提高护理质量，值得推广。
［参考文献：
［[1]史臻，马会勤.护理干预对酒精性心肌病心力衰竭患者的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（30）.
［[2]智华，王红斌，平付敏.酒精性心肌病心力衰竭患者护理干预的效果研究[J]. 国际心血管病杂志，2017，44（A01）：75-75.
［[3]谌红芳.扩张型心肌病伴心力衰竭患者应用优质护理的效果观察[J].世界临床医学，2016，10（14）.
论文作者:何彩虹
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/23
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