（湖北省宜城市妇幼保健院； 湖北宜城 441400）
【摘要】目的：探讨缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压患者的临床效果。方法：选取我院2017年1月-2018年1月间收治的40例高血压患者作为研究对象，随机分为参照组与研讨组各20例，参照组采用缬沙坦单一治疗，研讨组在参照组基础上联合硝苯地平缓释片进行治疗，试比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗后研讨组治疗效果明显优于参照组，同时不良反应发生率明显低于参照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：高血压患者通过采用缬沙坦治疗基础上联合硝苯地平缓释片进行治疗后，治疗效果理想且安全性更高，值得临床推广应用。
【关键词】硝苯地平缓释片；缬沙坦；原发性高血压；临床疗效
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0141-01
高血压是一种常见多发的心血管疾病，主要以中老年患者为主，多表现为头痛头晕、恶心乏力等临床症状[1]。该病发病期间通常会引起多种靶器官受损，从而引发冠心病、脑梗死以及肾功能衰竭等并发症，严重时患者生命安全得不到保障[2]。我院为进一步证明在采用缬沙坦治疗的基础上联合硝苯地平缓释片治疗高血压的治疗效果，结合临床40例中老年患者进行研究，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月-2018年1月间收治的40例高血压患者作为研究对象，排除患有精神障碍、沟通障碍的患者，随机分为参照组和研讨组，每组20例。
参照组中有男性患者13例，女性患者7例，年龄36-87岁，平均年龄（54.50±3.45）岁。研讨组中有男性患者11例，女性患者9例，年龄37-85岁，平均年龄（53.75±3.25）岁。两组患者发病至住院时间1-12h，平均(6.87±0.75)h，采用统计学软件分析两组患者的性别、年龄、就诊时间等资料，比较结果无明显差异(P＞0.05)，表示两组患者具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后第一时间给予常规检查与治疗，严格监测患者的饮食，提示患者对脂肪及盐的摄入量尽可能减少,戒烟戒酒，并督促其经常性的身体锻炼。
参照组：采用缬沙坦单一治疗，给予患者80mg缬沙坦清晨口服，每日1次，期间密切关注病情,并根据患者情况变化给予调整剂量。连续用药30天。
研讨组：在参照组基础上联合硝苯地平缓释片治疗，给予患者每日1次，每次20mg的硝苯地平缓释片口服，期间密切关注病情,并根据患者情况变化给予调整剂量。连续用药30天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
通过本院自制评分表对两组患者治疗效果、不良反应发生情况进行比较。治疗效果分为治愈（患者治疗完毕后血压指标得到控制并在正常范围，进行心电图检查提示ST段正常）、显效（血压指标得到改善但不在正常范围，进行心电图检查提示ST段回升50%以上）、无效（患者病症无明显改善甚至恶化）三种，治疗总有效率由治愈率和显效率综合得出。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对本次研究的数据进行数据处理，研究资料根据类型（计数资料、计量资料）分别采用例数和±S表示，通过χ2或者t检验，以比较结果P值作为判定标准，当P＜0.05时，数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组高血压患者治疗效果对比
研讨组治疗总有效率为95.00%，仅1例患者无效，明显高于参照组的75.00%。者，组间比较差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。
表1：比较两组患者的治疗效果[n（%）]
3 讨论
近年来，我国经济发展日新月异，随着生存环境、饮食结构的不断改变，高血压作为一种常见的心血管疾病发病率逐年上升。该病大大降低患者的生存质量，严重时危及患者生命安全，是致残率、死亡率均较高的疾病，所以对此类患者开展积极有效的临床救治尤为重要。
缬沙坦可结合于血管紧张受体，阻断血管紧张素Ⅱ，从而逆转左心室肥厚，达到保护心脏的功效，作为一种血管紧张素受体拮抗类药物，单一使用时疗效受到限制[3]。硝苯地平缓释片为一种长效二氢吡啶类钙通道抑制剂，可以阻滞细胞外钙离子注入血管平滑肌细胞，用以控制兴奋及耦联收缩，除此之外还可以作用于钙离子通道，不仅抑制钙离子内流，并且促使钙离子与通道之间亲和力加强[4]。通过与缬沙坦联合用药后，可减弱冠状动脉平滑肌的张力，有效扩张冠状动脉，从而达到平稳患者体内血压水平，大大提高临床疗效[5]。通过联合用药，可降低治疗后不良反应或并发症发生率，同时能够确保临床疗效。
从本次研究的结果看，研讨组治疗总有效率为95.00%，仅1例患者无效，明显高于参照组的75.00%；研讨组患者不良反应发生率为15.00%，明显低于参照组患者的40.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，通过在采用缬沙坦治疗的基础上联合硝苯地平缓释片对高血压患者进行治疗，治疗效果明显且安全性更高，临床应用效果佳，值得广泛推广。
参考文献
[1]陶鹄.替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(2):23-24.
[2]龚全友,侯芳丽.探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效[J].中外医疗,2016, 35(3):140-141.
[3]陈雅.探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效[J].医药前沿,2016,6(7):207-208.
[4]陈应南,丘锦龙,邓润杰.卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(1).
[5]吴飞琴.厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(36):3-4.
论文作者:陈继凯
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/21
标签：硝苯地平论文; 患者论文; 疗效论文; 缓释片论文; 治疗效果论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;