(四川遂宁市中医院骨科 四川遂宁 629000)
【摘要】目的:探究中医护理在改善心肌梗死患者便秘及焦虑中的应用价值。方法:选取本院接收的80例心肌梗死患者，收治时间为2016年1月至2017年3月份，将80例参与者分组护理。其中，对照组患者采取常规护理，患者数40例；观察组40例患者采取中医护理，比较两组心肌梗死患者的便秘人数、便秘次数以及焦虑自评量表(SAS)。结果：对照组心肌梗死患者的便秘例数和次数明显高于观察组患者，两组患者在接受护理前SAS评分情况相差不大，经过护理后，观察组患者的焦虑情况得到有效改善，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医护理干预在改善心肌梗死患者便秘及焦虑中的应用价值显著，值得广泛推荐应用。
【关键词】中医护理；心肌梗死；便秘；焦虑
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0221-02
心肌梗死在我国的发病率较高，隶属于中医学“胸痹、真心痛”的范畴。由于心肌梗死患者长期处于绝对卧床、进食减少、疼痛、恐惧等状态，加上抗生素、镇痛药的使用导致便秘的发生率增高。一旦心肌梗死患者发生便秘时，容易导致心肌耗氧量增加，心脏负荷较高，致使患者发生急性心力衰竭甚至是猝死。为此，本研究特别抽取了80例心肌梗死患者参与，并给予常规护理和中医护理，具体如下。
1.资料与方法
1.1 资料
参与本次研究的80例心肌梗死患者均知晓并签订协议书，按照不同的护理方法分为对照组和观察组。其中，对照组患者中，男性21例，女性19例，平均年龄(62.4±4.9）岁；观察组患者中，男女比例为22:18，平均年龄为64.1±4.5岁。两组患者的基本资料相差无几（P＞0.05），不影响本次研究。
1.2 护理方法
给予对照组心肌梗死患者常规护理，包括：用药护理、记录基本生命指标、并发症护理、预防压疮等护理。
观察组则在对照组的基础上给予中医护理，具体方法如下[1]：
①分型护理，中医学根据患者不同的便秘原因、便秘表现将便秘类型分为热秘型、气秘型、虚秘、冷秘，在对患者实施中医护理时，即需要根据患者的不同情况给予不同护理措施。一般情况下，在对患者辨证后为患者制定一个详细的饮食指导，并配以穴位按摩等方式改善患者便秘情况。
②情志护理，由于心肌梗死患者的临床表现明显，且病情较为严重，对患者的生命健康造成极大的威胁。所有很多患者在接受治疗过程中，极易产生焦虑、抑郁等心理，显著降低了患者的生活质量。所以需要采取情志护理耐心的为患者提供优质、舒心的护理服务，让患者保持一个积极向上的心态，提高患者护理配合度，有利于改善患者的临床疗效。
③排便护理，由于心肌梗死患者需要长期卧床休息，减轻心脏负荷和心肌耗氧量，因此应当时刻让患者保持大便通畅。必要时，需要予以患者开塞露和软皂水灌肠。适当的情况下，让患者自主在床上排便，注意保护患者隐私，消除患者在排便时产生的心理压力。
1.3 观察指标
观察80例心肌梗死患者在护理过程中出现的便秘例数和次数，并比较两组患者护理前后的SAS评分情况。
1.4 统计学
统计学软件：SPSS22.00版，统计学意义：P＜0.05。
2.结果
2.1 便秘情况
对照组患者中，出现便秘人数为37例，便秘次数为167次；观察组患者中，出现便秘人数为21例，便秘次数72次，可见观察组患者的便秘情况明显优于对照组患者（P＜0.05）。
2.2 SAS评分情况
详细见表一，两组患者护理前后的SAS评分情况均有所改善，且观察组患者SAS改善情况较对照组更佳（P＜0.05）。
3.讨论
随着我国人民生活习惯、饮食习惯不断的改变，很多对身体健康有严重危害的疾病随之而来。心肌梗死是临床死亡率较高的疾病之一，给人类的健康造成很大影响。目前，治疗心肌梗死的方法主要是改善患者的心肌耗氧量并减轻患者的心脏负荷，延长患者的生命时限。很多心肌梗死患者在住院期间容易产生便秘，对患者的治疗带来影响，因此，需要采取有效措施来改变这一情况。
中医护理是一种良好的护理模式，具有较高的临床应用价值，可以通过中医方法(包括:中药、针灸、推拿等)改善患者的临床表现。在本次研究中，对40例观察组心理梗死患者实施中医护理后，判断患者便秘隶属于哪一个范畴，并采取中药+穴位按摩的方式实施治疗[2]。本研究，观察组患者经过护理后便秘情况明显改善，且心理压力得到缓解，较对照组差异显著(P＜0.05)。建议临床上多采取中医护理来改善心肌梗死患者的心理状态并降低便秘的发生率。
【参考文献】
[1]闫瑞.中医护理干预对急性心肌梗死患者情绪与疗效的影响[J].首都食品与医药,2017,24(6):96-96.
[2]管四君.中医护理对心肌梗死患者的效果研究[J].中国现代药物应用,2016,10(8):209-209.
论文作者:杨兰芬
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/12
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 中医论文; 情况论文; 对照组论文; 焦虑论文; 较高论文; 《心理医生》2017年23期论文;