哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150030
摘要：目的:观察综合护理干预在妊娠合并生殖器尖锐湿疣患者中的应用效果。方法:研究对象从2018年1月至2019年1月，对50例怀孕合并生殖器严重尖锐湿疣患者，随机进行对照组和观察组分别25例。对照组应用一般护理，观察组综合护理介入，将两组护理效果进行比较。结果：观察组护理不良事件的总发生率为0.00%，比对照组低12.00%。观察组复发率为8.00%，比对照低28.00%（P<0.05）。观察组护理满意度96.00%比对照组高76.00%（P<0.05）。结论:综合护理的使用可以作为妊娠合并生殖器尖锐湿疣患者积极的用途进行临床推广。
关键词：综合护理干预；妊娠；尖锐湿疣 效果
Comprehensive nursing intervention in pregnancy with genital condyloma in patients with the effect of observation
Abstract: objective: to observe the effect of comprehensive nursing intervention in patients with genital condyloma.Methods: from January 2018 to January 2019, 50 cases of pregnant patients with severe genital condyloma were randomly divided into control group and observation group with 25 cases respectively.General nursing was used in the control group, comprehensive nursing intervention was used in the observation group, and nursing effect was compared between the two groups.Results: the total incidence of nursing adverse events in the observation group was 0.00%, 12.00% lower than that in the control group.The recurrence rate of the observation group was 8.00%, 28.00% lower than the control group (P<0.05).The nursing satisfaction of the observation group was 96.00% higher than that of the control group (76.00%) (P<0.05).Conclusion: the use of comprehensive nursing can be used as pregnancy patients with genital condyloma acuminatum positive use for clinical promotion.
Keywords: comprehensive nursing intervention;Pregnancy;Acuteness wet wart effect
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2018年1月至2019年1月找到了50例怀孕合并生殖器尖锐湿润患者作为研究对象。缴纳标准:年龄在18岁以上，足月产，无早产或过期产，无分娩后产后若干并发症，感染，羊水栓赛等。将患者分为对照组和观察组共有25个例子。对照组进行一般护理，观察组在常规护理基础上进行综合护理干涉。对照组的患者年龄为21 ~35岁，平均年龄为25.6 ~ 2.6岁，早期妊娠合并生殖器尖锐湿疣15例，中期7例，晚期3例。观察组患者年龄21 ~35岁，平均年龄（25.3±2.4）岁，早期妊娠合并生殖器尖锐湿疣16例，中期6例，晚期3例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者都了解此次研究内容和研究目的，同意研究。
1.2方法
所有产妇接受对病因的治疗后，根据护理方式分为观察组和对照组。因此对照组予以常规护理干预、包括孕产期检查、产后出血危险因素、用药指导、产后出血管理等。观察组在常规护理基础上，介入综合护理干预，具体措施是:①孕产妇护理。手术前，病人做了常规检查，比如心电图，验血，心率等。手术结束后，护士应密切观察患者的实际情况，比如胎音比等。然后要严格做好患者的阴道，外阴的清洗和药用药品，并注意禁止患者坐浴，以免发生感染。严密观察病人子宫康复情况，对病人的胎音量、音质也要严格记录下来。②新生儿护理。新生儿身体素质相对较差，出生后应立即完成沐浴工作，并严格检查。新生婴儿声音嘶哑，呼吸困难等不良反应时，可采取第一种措施检查其是否出现喉肿瘤症状。这加强对新生儿的护理管理，做好消毒隔离工作，使感染疾病降到最低。③心理护理。很多孕产妇在确诊尖锐湿疣后，会因疾病和妊娠的影响产生一定的心理情绪，担惊受怕。对此，护士要加强对病人的心理保护。护士应当让患者正确的心理状态面对疾病，在日常护理工作中加强与患者的沟通和沟通，建立互换性关系。④健康教育。为了更好地提高患者的健康教育，应该加强患者的健康教育。例如，可以详细地介绍怀孕及尖锐的湿气疾病知识，这可以提高患者对疾病的认知度，病人可以更正确地对待治疗和护理。⑤消毒隔离。为促进病人的后备，病人可以按照自己的意愿安排单间病房。护士应严格执行无菌操作。例如，在操作过程中，应戴上手套，而且在接触患者前后都应进行消毒清扫。患者使用的体温计，血压计等也需要严格的消毒。患者衣料使用单独器械，防止交叉感染。
1.3观察指标
观察两组患者护理不良事件的发生情况、病灶复发情况及患者对护理工作的满意度。①记录了2组产妇产后2h出血量，产后24h出血量及第三次产程时间。②护理效果的评价标准:分娩后2h内子宫收缩力明显减少，出血量显着减少，总出血量在300ml以下，有效:产后2h内子宫收缩力大幅改善，出血量在500ml以下。无效:产后2h内子宫收缩力明显改善，总血量在5000ml以上，紧急子宫切除术者。总效率=(显效+有效)×100%③观察两组病人护理不良事件发生情况，病部复发情况及患者对护理工作的满意度进行观察。问卷调查方法调查中，患者对护理工作的满意度进行了调查，患者对各护理工作表示认可，对部分护理工作一般表示认识，对各护理工作表示满意。
1.4统学分析
计量资料以均值加减标准差表示（xˉ±s），两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验；计数资料两组构成比和等级资料比较，以频数（ƒ）、构成比（P）和平均秩次（Rˉ）表示，采用Mann-Whit-ney U检验。两组百分率比较采用Fisherχ2检验；由spss19.0医学统计软件进行数据统计。α=0.05。
2.结果
观察组护理不良事件总发生率为0.00%，显著低于对照组的12.00%（P<0.05）。观察组病灶复发率为8.00%，显著低于对照组的28.00%（P<0.05）。观察组护理满意度96.00%，显著高于对照组的76.00%（P<0.05）。
对照组中有19例患者对护理工作表示满意或一般，护理满意度为76.00%；观察组中有24例患者对护理工作表示满意或一般，护理满意度为96.00%；观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
尖锐湿疣是临床妇科中一种比较常见的疾病,有高发病率。该疾病好发部位为女性生殖器外阴部[1]。孕期并发症易对病人造成很大影响，具有较高的危害性，这种疾病对胎儿有一定的影响。因此，在临床上，对于合并妊娠，应及时有效地进行治疗。我国经济发展失衡,交通不顺畅,边远地区的医疗人员的业务能力相对较低，偏僻山村及农村地区的孕妇死亡率高于城市。综合护理是以一般护理模式为基础的优化管理模式，比起一般护理更规范、全面、有效。集中综合护理干预，以整体护理管理为核心，以临床护理与护理管理各个环节系统化的工作方式，为人的生理，心理，社会，文化，精神等多方面提供适宜的护理。该研究结果显示，调查组护理不良事件的总发生率为0.00%，低于对照组12.00%的差距，观察组复发率为8.00%，比调查组低28.00%。以患者为中心，从患者的角度给予最适当、全面的护理服务。在综合护理干涉中，重视对患者的心理护理及健康教育，通过有效的心理护理，缓解患者的心理感情，促进患者对待疾病的良好心理状态。通过健康教育，可以提高患者对疾病和治疗的认知度，还可以根据患者正确的方法，配合护理工作来展开。综合护士介入对患者中,除去干涉护士的新生儿为对象,对新生儿干涉护理服务,新生儿加强可以确保健康。观察小组的护理满意度为96.00%，与对照组相比，患者的护理满意度为76.00%。由于在综合护理管理上注意管理，这可以提高患者的有效治疗和预后，以及患者的护理满意度。综上所述，针对妊娠合并生殖器尖锐湿疣不仅需要给予及时有效的治疗，又需要有效护理。对于妊娠合并生殖器尖锐湿疣患者给予综合护理干预，可有效提高患者护理质量，减少护理不良事件及病灶复发，提高护理满意度，值得在临床中积极推广。
参考文献：
[1]韦孟确.综合护理在米索前列醇联合缩宫素预防产后出血中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(03):442-443.
1]牛伴伴,刘桂英.液氮冷冻联合ALA光动力治疗尖锐湿疣的疗效观察与护理[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(6):695-696.
论文作者:高波
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
标签：患者论文; 尖锐湿疣论文; 对照组论文; 满意度论文; 生殖器论文; 产后论文; 疾病论文; 《中国结合医学》2019年第05期论文;