湖南省桂阳县妇幼保健院 424400
摘要：目的 探讨小儿腹泻采用培菲康、思密达联合治疗的疗效。方法 选取我院2014年6月至2015年6月进行腹泻治疗的患儿80例，将其随机分为对照组和观察组两组，其中对照组患儿采用口服思密达药物进行治疗，观察组患儿在口服思密达药物进行治疗的基础上配合口服培菲康进行治疗，对比两组患儿的治疗疗效和临床症状。结果 观察组患儿治疗总有效率为97.5%，对照组患儿治疗的总有效率为75.0%，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05），另外观察组患儿的临床症状明显优于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿腹泻采用培菲康和思密达联合治疗能够起到更好的疗效，值得在临床中广泛推广。
关键词：小儿腹泻；培菲康；思密达
小儿腹泻是由多轮状病毒所引发而导致的，多发生在5个月至2岁之间的儿童中，小儿腹泻最主要的临床特点是大便次数增多且性状改变[1]，对儿童的生长和发育带来不良的影响。我院针对小儿腹泻患儿进行培菲康和思密达联合用药的方式进行治疗，使患儿的腹泻症状得到了有效的缓解和恢复，临床症状的好转时间减少，取得了更好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2014年6月至2015年6月进行小儿腹泻治疗的患儿80例，将其随机分为对照组和观察组两组，每组患儿40例。其中观察组患儿男26例，女14例，年龄5个月至2岁，5个月至1岁患儿18例，1岁至2岁患儿22例，对照组患儿男24例，女16例，年龄6个月至两岁，6个月至1岁患儿21例，1岁至2岁患儿19例，两组患儿在性别、年龄方面均无统计学意义（P＞0.05）。两组患儿在治疗期间继续进行母乳的喂养，进低糖或是无糖的饮食。
1.2方法
两组患儿均在治疗的整个过程当中，都持续进行母乳的喂养，并进行口服思密达药物进行治疗，一岁以下的患儿每次服用1g，每日服用三次，一岁以上的儿童每次服用1.5g，每日三次。观察组患儿在患儿服用思密达的基础上同时服用培菲康进行治疗腹泻，一岁以下的患儿每次服用半袋，一日两次，一岁以上的患儿每次一袋，一日四次。
1.3评定标准
经过治疗后，24小时至48小时之内腹泻的次数减少到每日两次或以下，大便性质和临床症状消失为显效，24小时至48小时之内腹泻的次数减少到四次或以下，患儿大便的水分减少，临床症状基本消失为有效，24小时至48小时之内患儿腹泻次数没有得到缓解，临床症状持续甚至恶化为无效，其中总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，并用t检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
经过治疗观察两组小儿让患儿的治疗疗效，其中观察组患儿显效29例，有效10例，总有效率为97.5%，对照组患儿显效16例，有效14例，总有效率为75.0%，观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿腹泻通常是由于多种因素引起的小儿大便次数多且大便性状发生变化的一种小儿疾病，是儿科中最为常见的一种疾病[2]。无脱水、无中毒现象的小儿腹泻为轻型腹泻，轻度到中度脱水或者出现轻度发热、嗜睡和面色苍白的现象的患儿为中度腹泻，出现中毒脱水，出现嗜睡、面色苍白、出现发热等中毒现象为重度腹泻，同时按照小儿腹泻的病因可归类为感染性腹泻、非感染性腹泻和症状性腹泻，感染性腹泻如痢疾、霍乱等，非感染性腹泻大多为饮食性腹泻，症状性腹泻为过敏性腹泻、糖原性腹泻等[3]。小儿腹泻主要是由于轮状病毒的感染和侵入所导致的，从而使患儿体内的细胞遭到不同程度的破坏，导致肠道内的电解质失衡，另外，患儿在出现腹泻的时候肠道中厌氧菌的数量大量减少，厌氧菌的减少使得肠道的屏障作用降低，导致病菌或病毒就会进行大量的繁殖，从而引起患儿出现腹泻的症状。
培菲康即双歧杆菌三联活菌散，主要针对于肠道菌群的失调所引起的腹泻和腹胀，也可用于轻中度的急性腹泻和慢性腹泻。培菲康能够有效的对患儿体内肠道的菌群进行抑制，减少肠道中致病菌群的数量，有效的对营养物质进行吸收，从而促进病情更快恢复，另外，培菲康能够明显的抑制肠道中的有害病菌[4]，提升患儿的抵抗力和免疫力，在根本上减少肠道中的致病细菌，同时也能够减少长远性毒素的产生和吸收。
思密达又称蒙脱石散，用于食道、胃以及十二指肠等引起的相关疼痛症状的一种辅助治疗方式，蛀牙治疗治疗成人或者小儿的急性腹泻和慢性腹泻。思密达能够有效的对肠道粘膜起到屏障和保护的作用，防治各种病菌对肠道进行损坏，在患儿服药后，可以有效的促进患儿肠道中上皮组织的再生，同时，思密达还能够起到一个固定的作用，有效的将肠道内的大肠杆菌、霍乱病菌以及轮状病毒等进行固定，从而使其降低致病的作用。
通过两种不同方式的治疗进行对比，观察组患儿治疗的总有效率为97.5%，对照组患儿治疗的总有效率为75.0%，观察组患儿总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组患儿的大便好转时间、止泻时间以及退热时间等临床症状好转时间明显少于对照组患儿，说明培菲康和思密达联合对小儿腹泻进行治疗起到了更好的疗效，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，小儿腹泻采用培菲康和思密达联合进行治疗可以得到更好的治疗效果，有效治疗小儿的腹泻症状，使患儿更快康复，值得在临床中广泛推广。
参考文献：
[1]李堃，李宏伟.培菲康联合思密达治疗54例小儿腹泻的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，（3）：660-661.
[2]王伟烈.消旋卡多曲、思密达联合培菲康三联疗法治疗婴幼儿秋季腹泻的临床研究[J].中外医疗，2012，31（1）：72.
[3]姚志勇.消旋卡多曲、思密达、培菲康三联治疗婴幼儿秋季腹泻的临床研究[J].中国现代药物应用，2015，4（6）：137-138.
[4]蒋圣灿，汪建伟.思密达联合培菲康散剂对学龄前儿童肠易激综合征的疗效及相关研究[J].中国肛肠病杂志，2012，（7）：16-18.
论文作者:欧阳正辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：患儿论文; 小儿论文; 肠道论文; 症状论文; 统计学论文; 对照组论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年23期供稿论文;