甘肃省妇幼保健院 高危产科 730000
摘要：目的：谈谈产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响价值体会。方法：2016年11月至2018年3月，选择共102例高危妊娠初产妇作为这次研究的对象，根据随机数表法按照1：1比例分成对照组与实验组，每组51例，其中对照组实施常规护理，实验组给予产前护理干预，对比观察两组产妇的分娩结局。结果：①实验组自然分娩率高于对照组（P<0.05）；②实验组产后2h出血量少于对照组，护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论：高危妊娠初产妇护理中加强产前护理干预，可改善分娩结局，增加护理满意度。
关键词：产前护理干预；高危妊娠；初产妇；分娩结局
为了探讨产前护理干预对高危妊娠初产妇分娩结局的影响价值，本文笔者以我院收诊的102例高危妊娠初产妇为对象，进行如下研究。
1资料及方法
1.1基础资料
2016年11月至2018年3月，选择共102例高危妊娠初产妇作为这次研究的对象，根据随机数表法按照1：1比例分成对照组与实验组，每组51例。对照组，最小19岁，最大35岁，平均（29.1±2.15）岁，孕周37-41周，平均（39.2±0.45）周。合并症：19例合并高血压，15例合并糖尿病，8例合并肾病，5例合并心脏病，4例合并肝炎。实验组，最小20岁，最大39岁，平均（30.2±3.12）岁，孕周38-41周，平均（39.6±0.27）周。合并症：22例合并高血压，13例合并糖尿病，9例合并肾病，4例合并心脏病，3例合并肝炎。两组产妇的基本资料比较差异不大，P>0.05，有比较性。
1.2方法
对照组产前实施常规护理，实验组产前加强护理干预，具体如下：（1）心理干预。对于初产妇，分娩前，常常伴有负面情绪，如紧张、焦虑、不安、烦躁等，对分娩进程产生不同程度上的影响，加上伴有并发症、合并症，增加产妇心理负担。对此，护士应做好心理干预工作，主动与产妇沟通，了解产妇情绪变化的原因，进行针对性心理干预，缓解其负面情绪。同时，护士向产妇介绍分娩的相关知识，告知其自然分娩的好处，用成功分娩案例鼓励产妇，增加自信心，保持乐观心态。（2）饮食干预。根据产妇的身体状况与实际病情，制定饮食方案，保证每日各种营养元素摄入充足，如蛋白质、热量、微量元素、糖类及维生素等，合理搭配膳食结构，早孕反应时，鼓励进食。妊娠合并糖尿病产妇，需控制饮食，尤其是糖分摄入，适当给予铁剂、钙剂、维生素，限制盐分摄入，降低餐后血糖。妊娠合并高血压产妇，多吃高蛋白、低脂肪、高维生素食物，控制盐分摄入。（3）运动干预。适当运动，有助于控制病情，调整身体状态，保持愉悦心情。但是，对于高危因素较为严重的产妇，叮嘱其卧床休息，增加胎盘血流量，促进氧与营养物质交换。
1.3观察指标
观察分析两组初产妇的分娩结局，记录产后2h出血量，另外调查产妇对本次护理的满意度，实行百分制，评分越高表示产妇对护理越满意。
1.4统计方法
采用SPSS20.00软件处理研究数据，计量资料和计数资料分别用T值与X²值检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1分娩结局
通过数据调查发现，实验组自然分娩率显著高于对照组，2组比较，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1：对比观察两组初产妇的分娩结局[n=51，%]
高危妊娠，对孕产妇及胎婴儿具有较高危险性，甚至导致难产或者危及母婴安全，大大增加了剖宫产率[1]。近年来，高危妊娠产妇数量呈逐年升高趋势，引起了社会的普遍关注。护理干预作为医疗服务的重要组成部分，其作用日渐突出，且高危妊娠产前护理得到了人们的重视[2]。高危妊娠，心理状态欠佳，加上身体状况差，更多产妇愿意接受剖宫产，特别是初产妇，缺乏经验，对分娩存在恐惧心理[3]。高危妊娠初产妇护理过程中，加强产前护理干预，根据产妇身体状况与实际病情，综合考虑各方面因素，坚持以人为本的思想观念，制定护理方案，加强心理疏导，缓解产妇负性情绪，注重饮食与运动干预，指导产妇合理饮食，适当参与体育锻炼，有效控制病情，保持最佳身心状态，为母婴安全提供保障，改善妊娠结局。总之，产前护理干预在改善高危妊娠初产妇分娩结局中具有重要意义，建议推广。
参考文献：
[1] 庞国梅，涂仙凤.产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（4）：492-493.
[2] 纪晓科.产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J].家庭医药，2017，（11）：251.
[3] 宋亚琴，徐惠英，冯桂兰等.产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J].护士进修杂志，2017，32（3）：248-251.
论文作者:党历鑫
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/28
标签：初产妇论文; 产妇论文; 产前论文; 实验组论文; 结局论文; 对照组论文; 合并症论文; 《健康世界》2018年21期论文;