王荣
（河北省容城县人民医院耳鼻喉科 河北保定 071700）
【摘要】目的：观察常规治疗避免吸入性变应原的方法对变应性鼻炎的作用和疗效。方法：选取本院2013年2月～2015年5月收治的100例变应性鼻炎患者为研究对象进行分析，随机分为对照组和治疗组。对照组患者采用药物治疗，但不避免吸入性变应原，治疗组患者采用药物治疗和避免吸入性变应原治疗，比较两组患者临床疗效。结果：治疗组通过药物和避免吸入性变应原进行治疗后，变应性鼻炎症状消失的患者显效率明显多于对照组只用药物治疗的显效率。治疗组患者总有效48例(96%)，对照组患者总有效为40例(80%)；治疗组患者无效2例(4%)，对照组无效10例(20%)，两组数据比较，差异显著（χ?=18.6543，P＜0.05），有统计学意义。结论：常规避免吸入性变应原用于治疗变应性鼻炎，能够有效提高抗过敏药的疗效，效果显著，可明显改善患者临床症状，具有临床推广价值。
【关键词】避免吸入性变应原；变应性鼻炎；治疗
【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0083-02
变应性鼻炎又称为过敏性鼻炎，是指特征性的个体在接触吸入性变应原后，由IgE释放，多种免疫细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜炎性疾病[1]。随着社会环境污染严重，导致变应性鼻炎的发病率不断增长，成为了全球性疾病问题。变应性鼻炎表现形式为流鼻涕、打喷嚏等症状，常见病因包括螨、花粉和动物皮毛等，影响患者生活。变应性鼻炎的常规治疗对鼻炎改善情况疗效不显著，所以本文通过避免吸入性变应原的治疗，观察变应性鼻炎的改善情况。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选取的对象为2013年2月～2015年5月来我院治疗变应性鼻炎的患者100例，随机将患者分为对照组与治疗组。对照组患者50例，男28例，女22例，年龄20～50岁，平均年龄(31±10)岁，病程6个月～2年，平均病程(1.1±0.6)年；治疗组患者50例，男30例，女20例，年龄25～70岁，平均年龄(34±8)岁，病程6个月～5年，平均病程(3.5±1.2)年。经检查，所有患者均符合变应性鼻炎临床诊断标准，无特殊疾病史，均征得患者同意，签订知情同意书。
两组患者的年龄、性别、病程等比较差异不显著(P＞0.05)，无统计学意义，具有可比性。
1.2 血清采集
两组患者在治疗前后都要采静脉血3～5mL，治疗前对患者血清中吸入性变应原的特异性IgE含量进行检测，血清保存时间不能超过3天。
1.3 方法
对照组患者给予左旋西替利嗪进行治疗，具体方法为：左旋西替利嗪每次4～5mg，每日1～2次口服，一个月为一个疗程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆治疗组患者在口服左旋西替利嗪基础上进行避免吸入性变应原治疗，通过点刺试验进行监测，具体方法为：在患者前臂伸侧皮肤进行点刺试验，根据患者血清中的变应原特异性IgE进行检测。
两组患者坚持一个疗程后观察临床疗效。变应性鼻炎患者在治疗期间要保证饮食清淡，多锻炼身体，鼻塞时不可以强行擤鼻，观察期间戒烟戒酒，提高治疗效果。
1.4 疗效评定标准
我院将治疗效果分为显效、有效、无效。显效：经过治疗，患者鼻炎症状消失，利用点刺试验检查患者血清不含有应变源；有效：经过治疗，患者鼻炎有所改善，经过点刺试验检查患者血清含有少量应变源；无效：经过治疗，患者的鼻炎没有减轻和好转。两组患者要坚持治疗1个疗程后，观察两组患者的鼻炎情况进行效果评定。
1.5 统计学方法
统计两组患者相关数据，采用统计学软件SPSS25.0对数据进行分析，用百分比表示计数资料采用率，用χ?进行检验。当P＞0.05表示两组数据结果差异不显著，无统计学意义，具有可比性；当P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义，没有可比性[2]。
2.结果
经过治疗，两组患者都获得了一定的疗效。通过常规避免吸入性变应原的方法，治疗组患者症状明显改善。治疗组患者中鼻炎症状消失的患者32例(64%)，对照组25例(50%)；治疗组鼻炎症状减轻的患者16例(32%)，对照组15例(30%)；治疗组鼻炎症状没有好转的患者2例(4%)，对照组10例(20%)。通过药物治疗配合避免常规吸入性变应原方法，治疗组患者显效32例明显多于对照组显效25例，治疗组无效2例明显少于对照组10例。根据两组患者临床治疗统计数据相比较，差异显著（χ?=18.6543，P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
吸入性变应原一般分为螨类、花粉、动物皮毛、真菌等，变应性鼻炎就是吸入这些变应原产生的呼吸道炎症，这种炎症也可以引起呼吸道以外的变态反应[3]。变应原暴露在空气中，是引起鼻炎患者过敏的主要原因，避免变应原可以有效控制变应性鼻炎患者的症状。通过临床观察，很多变应原存在床单、被罩、枕头上，所以要对变应性鼻炎患者的生活用品进行消毒和暴晒，减少变应原[4]。
通过本研究可以得知患者在生活中采用单纯的药物治疗对于病症没有显著效果，而患者通过药物治疗和避免吸入性变应原治疗效果显著，减轻变应性鼻炎患者的症状，通过对吸入性变应原进行点刺试验检测，不难发现避免吸入性变应原能够有效的缓解鼻炎症状。
在本院研究中，治疗组通过药物和避免吸入性变应原的治疗方法，患者的变应性鼻炎症状有明显改善，根据吸入性变应原点刺试验来检验，对疗效进行评定。在治疗后，鼻炎症状消失的患者32例(64%)，明显优于对照组25例(50%)，治疗组对避免吸入性变应原疗法没有明显效果的患者2例(4%)明显少于对照组治疗无效者10例(20%)，治疗组的总有效48例(96%)显著优于对照组40例(80%)。
综上所述，变应性鼻炎患者只用药物治疗效果不显著，还应该运用避免吸入性变应原的方法搭配治疗。通过分析，这种治疗方法对改善鼻炎患者症状有明显的作用，能够有效缓解患者鼻炎复发率，这种治疗方法疗效显著，值得在临床治疗中大范围推广和使用。
【参考文献】
[1]伍慧卿，赵晓明，林丽莉等.变应性鼻炎患者吸入性变应原谱分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2014，21(12):643-647.
[2]庞权，白素娟，金姝等.355例变应性鼻炎患者吸入性变应原特点分析[J].安徽医科大学学报，2013，48(11):1380-1383.
[3]尧荣凤，姜培红，许国祥等.过敏原检测对湿疹、过敏性鼻炎和哮喘患者的意义[J].检验医学，2015，(5):457-460.
[4]马晓蕾，孙青苗，贾军等.过敏性皮肤病患者血清食入性和吸入性过敏原特异性IgE结果分析[J].北京大学学报（医学版），2012，44(5):765-769.
论文作者:王荣
论文发表刊物:《心理医生》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 鼻炎论文; 吸入性论文; 对照组论文; 症状论文; 两组论文; 血清论文; 《心理医生》2015年11期供稿论文;