四川邻水县人民医院内科 周蓉 林黎燕 王娇 638500
【摘要】目的:探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响。方法:选取2015年5月—2016年5月间于我院接受治疗的老年COPD患者68例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规护理,观察组采用呼吸康复护理,对比两种护理方法的应用效果。结果:观察组的日常生活能力评分、生活满意度指数评分及护理满意度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年COPD患者采用呼吸康复护理,具有较高的临床意义,值得进一步推广。
关键词:呼吸康复护理;慢性阻塞性肺疾病;生存质量;影响分析
COPD是以气流受阻为主要表现的常见呼吸系统疾病,多见于老年人,具有较高的致残率和致死率,若没有及时的干预,极有可能发展为呼吸衰竭和肺心病等慢性呼吸疾病,威胁患者的生命质量和安全。相关数据表明,针对老年COPD患者采用有效的护理,可提高其生存质量,实现对病情的有效控制,为此,本文以2015年5月—2016年5月间于我院接受治疗的老年COPD患者68例为研究对象,分组对比了常规护理和呼吸康复护理的实施效果,具体过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2015年5月—2016年5月间于我院接受治疗的老年COPD患者68例,将其分为2个研究小组。观察组患者共34例,男性18例,女性16例,年龄60—85岁,平均年龄(70.3±4.1)岁,病程时间1—15年,平均病程时间(6.8±2.0)年;对照组患者共34例,男性21例,女性13例,年龄58—88岁,平均年龄(71.6±4.3)岁,病程时间2—14年,平均病程时间(7.0±1.9)年。两组患者在一般资料上没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组采用常规护理;观察组采用呼吸康复护理,具体内容如下。①心理护理:很多老年患者由于对自身疾病缺乏正确认知,很容易产生恐惧心理,在这种情况下,护理人员应该加强与患者的沟通,了解其存在不良情绪的根源,实施针对性的心理辅导,帮助患者稳定情绪,同时能够主动地配合治疗和护理工作,这对其他护理工作的开展有着重要意义。②呼吸操康复护理:COPD患者将双手向上举,并配合吸气,停留2s后放下,并配合呼气。双肘弯曲并握拳[1],交替向前出拳,出拳时呼气,收拳时呼气。双腿交替向上抬,屈膝90°,抬腿时吸气,放腿时呼气。以上三个步骤连续操作20次。③人工阻力呼吸:护理人员指导患者吹气球,直到无法继续吹为止,保证每日吹气球次数超过3次,时间持续5min以上。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④有氧行走训练:对于具备自理能力的患者,应指导其每日步行训练,或者通过走台阶的形式进行有氧训练,时间在20—40min。患者应保证每日的行走距离超过300m[2],护理人员应根据患者的具体情况,调整训练的强度。⑤环境护理:优化病房环境,及时开窗通风,定期消毒和清洁。减少病房内人员流动量,避免出现交叉感染的情况,若气温下降,应及时加强保暖。
1.3 观察指标 ①观察两组患者护理后的生存质量,共包括两个方面,日常生活能力平分(ADL),分数越低表明患者的生活能力越强;生活满意指数(LSIA);分数越高表明患者的生活满意度越高。②向患者发放护理满意度调查表,总分100分,<70分为不满意,70分—85分为基本满意,>85分为十分满意,护理满意度=(十分满意+基本满意)/总人数×100%[3]。
1.4 统计学分析 本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理,计数资料以χ2进行检验,以n(%)表示,计量资料以用t进行检验,以x±s表示,当P<0.05时,所得差异显示有统计学意义。
2 结果
2.1 生存质量评分 观察组患者的日常生活能力及生活满意度指数评分分别为(211.5±26.4)、(22.7±3.4);对照组患者的日常生活能力及生活满意度指数评分分别为(248.9±30.2)、(17.2±2.8)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 护理满意度 观察组中不满意1例,基本满意14例,十分满意19例,护理满意度为97.06%(33/34);对照组中不满意10例,基本满意12例,十分满意12例,护理满意度为70.59%(24/34)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
COPD是一种不具备可逆性的慢性肺部系统疾病,目前还没有彻底治愈该病的特效药物,因此只能通过日常的护理和对症支持,来缓解病症表现,帮助患者提高生存质量。呼吸康复护理是专门针对呼吸系统疾病而开展的一种新型护理模式,包含了呼吸操康复护理、人工阻力呼吸训练、有氧行走训练、心理护理及环境护理等内容[4],其能够根据老年患者的体质特点,为其制定个性化的护理方案,起到避免肺功能下降、提高患者生活质量的效果。相关数据表明,呼吸康复护理可显著提高患者的生存质量,这对疾病的控制有着积极地作用和意义。本次研究中,观察组患者的日常生活能力及生活满意度指数评分分别为(211.5±26.4)、(22.7±3.4),护理满意度达到了97.06%,均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对老年COPD患者采用呼吸康复护理,具有较高的临床意义,值得进一步推广。
参考文献:
[1]李丽,刘璟.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2016,10(08):65-66.
[2]彭慧.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的干预价值[J].中国实用医药,2015,30(13):238-239.
[3]李荣荣.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,81(22):301-302.
[4]位芳.护理干预对老年COPD患者生活质量的影响分析[J/OL].湖北科技学院学报(医学版),2015,15(06)-36-37.
论文作者:周蓉,林黎燕, 王娇
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/30
标签:患者论文; 呼吸论文; 满意度论文; 老年论文; 质量论文; 统计学论文; 满意论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;