黑龙江省森工总医院 黑龙江哈尔滨 150040
【摘 要】目的：探讨冠心病患者介入术后并发症的发生状况和术后恢复对生活质量的影响。方法：回顾性分析78例在我院冠心病患者介入治疗术后的患者的临床资料，将78例冠心病介入治疗患者随机分为观察组和对照组各39例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上采用循证治疗，比较2组的术后康复情况。结果：观察组健康知识的知晓率高于对照组，遵医嘱行为好于对照组，术后并发症、住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：冠状动脉介入术后应注意观察有无血管并发症、尿潴留、迷走神经反射、造影剂相关肾病、造影剂副作用等并发症的发生，及时采取针对性的治疗和治疗措施，将并发症的危害降至最低，更好地保障患者的安全。
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【关键词】冠心病；术后并发症；生活影响
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-051-01
Effect of postoperative complications and life therapy on coronary heart disease after interventional therapy
Abstract：Objective：To investigate the incidence of postoperative complications and the effect of postoperative recovery in patients with coronary heart disease.Methods：A retrospective analysis of 78 patients with coronary heart disease in patients with coronary heart disease after interventional treatment of clinical data，78 cases of coronary heart disease interventional treatment were randomly divided into observation group and control group of 39 cases，the control group using conventional care，observation Group based on the control group based on evidence-based care，compared the two groups of postoperative rehabilitation.Results：The awareness rate of health knowledge in the observation group was higher than that in the control group，the behavior was better than the control group，the postoperative complications and the hospitalization time were less than the control group，the difference was statistically significant（P <0.05）.Conclusion：After coronary intervention，attention should be paid to observe the occurrence of complications such as vascular complications，urinary retention，vagal reflex，contrast-related nephropathy，contrast agent side effects，and timely follow-up treatment and nursing measures，the complications Harm to a minimum，to better protect the safety of patients.
Key words：Coronary heart disease；Postoperative complications；Life impact
前言：冠心病介入治疗具有损伤小、恢复快、疗效可靠、创伤性小以及费用低等优点，目前已成为临床治疗冠心病的主要方法，但是介入治疗属于一种创伤性治疗方法，不可避免地会导致各种类型的并发症，因此必须充分意识到并发症的危害，进行严密观察并采取积极的预防和治疗措施，从而有效减少并发症的发生，提高患者的临床疗效。充分认识所发生并发症的危险因素，积极预防并发症的发生，寻找良好的治疗措施，减轻并发症的危害是临床治疗工作中必须认真对待的课题。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2014年10月～2015年10月我科收治的实施PCI病人78例，其中男32例。女46例；年龄37岁～82岁（49．5岁±2．5岁）；经桡动脉路径36例，经股动脉路径10例；发生并发症共14例，其中前臂血肿5例，低血压4例，迷走神经反射1例，股动脉穿刺部位出血2例，假性动脉瘤1例，心绞痛2例，心律失常2例，血栓形成1例，经积极处置后，上述并发症均得到有效控制，所有病人顺利出院。
1.2相关方法
两组患者经相关检查后均行冠脉介入治疗，对照组采用常规治疗，包括随机健康教育、术前准备，严密监测生命体征、给予吸氧、心电监护、基础治疗等，观察组在对照组的基础上对重点治疗问题采用循证治疗。观察组要做到健康教育：发放健康教育手册，开展咨询活动，组织患者观看多媒体、图片资料等方式，帮助患者正确认识冠心病的致病因素、诱因、临床表现、治疗方法、治疗目的、配合事项以及可能会出现的并发症，重点向患者讲解介入治疗的优点，了解该手术创伤小、效果好、恢复快的特点，反复教会患者掌握可能出现反应的应对策略和治疗方法，增加重视程度和预防知识。多向患者介绍冠脉治疗的正性经验，多介绍治疗成功实例，增强患者的信心；心理治疗：主动与患者进行沟通，关心患者，建立良好的护患关系。评估患者的心理问题，进行有针对性的心理治疗。增强患者安全感，通过眼神、表情、适当的触摸和手势的运用，减轻患者的紧张情绪。
1.3统计学处理
采用 ＳＰＳＳ１４.０统计软件进行统计学分析，计算时用t检验，（Ｐ ＜０.０５）为差
数资料以百分率表示，采用χ有显著性。且统计学方法对患者基本特征和并发症的发生情况进行描述性统计分析，计算并发症的发生率。
2.结果
冠心病介入术后并发症包括前臂血肿，穿刺部位渗血水肿，拔管综合征，心律失常等，其中前臂血水肿发生率最高，明显高于其他并发症，对比差异具有显著性（P ＜0.05），同时观察组的健康知识的知晓率高于对照组，遵医嘱行为好于对照组，术后并发症、住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）
3.讨论
冠心病是由冠状动脉发生了粥样硬化，导致血管狭窄、闭塞，进而引发心肌缺血、缺氧的一系列临床症状，发病率、致死率高，是威胁人类健康的头号杀手。冠脉介入治疗是目前最安全有效的恢复心肌再灌注的手段，具有创伤小、疗效显著、患者易接受的特点，已经成为治疗心肌梗死的首选方法。但冠脉介入治疗仍属于创伤性操作，会带给患者生理、心理应激及术后的各种并发症。
综上所述，本研究78例并发症病人经积极处置后均得到有效控制，治疗人员对冠心病介入诊疗术的并发症应给予细致密切地观察，熟练掌握常见并发症的治疗措施，并进行相应有效的治疗，以减少并发症的发生，减轻病人的痛苦，取得较好的效果，使病人早日康复。提高患者的生活质量。
参考文献：
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论文作者:彭勇
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
标签：并发症论文; 患者论文; 冠心病论文; 术后论文; 对照组论文; 介入治疗论文; 发生论文; 《世界复合医学》2017年第3期论文;