急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理的临床效果论文_巫健

厦门大学附属第一医院杏林分院 福建厦门 361002

摘要:目的研究分析对急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理的临床效果。方法选取我院50例黄疸性肝炎患者,随机分为对照组、观察组,每组各25例。对照组采用常规性护理,观察组采用综合性护理,比较两组的临床效果。结果观察组的临床效果优于对照组,其临床症状改善时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的不良反应发生率为28.00%,较观察组的不良反应率(8.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性黄疸性肝炎患者进行综合性护理,能有效提高其临床疗效,减少不良反应的发生,适合临床推广应用。

关键词:急性黄疸性肝炎;综合性护理;常规护理

前言

急性肝炎分为急性黄疸型肝炎与急性无黄疸型肝炎,急性肝炎患者以有无黄疸表现与血清胆红素是否升高为分类标准。急性黄疸性肝炎是由肝炎病毒引起的急性消化道疾病,具有极强的全身性感染力,其主要有乏力、厌油、食欲减退等表现症状,有些患者会出现畏寒发热的现象,其皮肤出现黄疸,尿色加深[1]。急性黄疸性肝炎发生无症状感染情况的频率较高,病症严重的会进一步发展为慢性肝炎或重型肝炎,威胁患者的生命安全[2]。目前,我国对黄疸性肝炎的治疗水平较高,为更好的治疗黄疸性肝炎患者,加快其康复速度,我院特对急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理的临床效果进行了研究观察,报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年10月~2015年5月期间收治的50例急性黄疸性肝炎患者作为本次的研究对象,随机分为两组,对照组25例,观察组25例。对照组男13例,女12例;最小年龄20岁,最大年龄45岁,平均年龄33.45±2.13岁;最短病程1天,最长病程10天,平均病程4.31±2.56天。观察组男14例,女11例;最小年龄19岁,最大年龄44岁,平均年龄33.76±2.45岁;最短病程2天,最长病程10天,平均病程4.11±2.05天。比较两组的一般资料,发现其差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组采用常规护理:在与患者接触前做好洗手、消毒等防护措施;定时对患者病房进行消毒处理,对传染性患者进行隔离收住;每天定时观察并记录患者的病情,为医师提供诊断依据。

观察组采用综合性护理:

(1)实施与对照组相同的常规护理。

(2)心理护理。护理人员及时开导心理压力大的患者,采取转移注意力、友好交流、散心等方式,消除患者的不健康心态。

(3)清洁护理。患者进行日常检查后,护理人员应及时对患者进行擦拭、清洗身体等清洁工作,并更换日用品。

(4)饮食护理。嘱咐患者饮食应以清淡、易消化为主,主要注意适量摄入体内所需的糖分、维生素、脂肪,切勿贪食煎、炸、冷、硬等刺激性食物,避免消化道出血。

(5)作息护理。为保证患者肝脏供血充足,以促进肝细胞再生,患者宜多卧床休息,因此护理人员要叮嘱患者按时作息,保证充足睡眠。

(6)健康指导。对患者与家属讲解相关健康知识,患者应合理健康饮食,多喝温水,禁止吸毒、纹身;家属或亲友要先注射乙肝疫苗才能与患者接触;孕妇患者生产后,及时为其婴儿注射免疫球蛋白。

1.3观察指标

两组患者治疗结束后,比较其食欲恢复时间、体温、皮肤状况等指标,对两组的护理效果进行评定,并统计不良反应的发生情况。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计学软件对本次研究相关数据进行分析处理,以()表示计量资料,采用t对其检验,以卡方值检验计数资料,若P<0.05,则表明差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1症状改善情况比较

两组患者经过不同护理后,通过比较其临床症状改善情况可知,观察组的综合性护理效果显著高于对照组的常规护理效果,差异具有统计学意义(P<0.05),具体结果如下表:

2.2不良反应情况比较

对照组出现4例呕吐,3例恶心,不良反应发生率为28.00%;观察组出现1例轻度呕吐、1例恶心,不良反应发生率为8.00%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。

3.讨论

急性黄疸性肝炎主要由肝炎病毒引起,属慢性携带状态的疾病。急性黄疸性病毒会破坏肝脏组织,对肝功能的影响极大,因此治疗此疾病的关键在于消除肝病毒、修复受损肝脏组织。该病主要以消化道、血液、母婴传播等传播方式为主,若不及时进行合理治疗,极大可能对患者生命安全造成威胁[3]。目前针对黄疸性肝病的治疗方式较多,为提高治疗效果,应重视做好预防与护理工作。

急性黄疸性肝炎流行范围广、发病率高,对人民健康危害甚大。医学上主要对该病患者进行清毒利肝工作,并实施专业性护理,以有效控制病情。全方位综合护理以患者的病情为重点,根据患者的病理情况开展护理工作,选择不同的护理方式。护理工作除了对患者进行日常生活照料之外,还要对患者的心理进行辅导安慰。肝病主要是怒结于心,气不顺畅,所以要化解患者心中的忧虑,使患者保持欢快愉悦的心情,提升患者治愈的自信心。在饮食方面,为患者制定合理的饮食方案,建议患者饮食清淡健康。督促患者养成良好的作息习惯,以保证患者肝脏供血充足,使肝细胞再生能力得以提高。同时对患者与家属进行健康宣教,增加对疾病的认知能力,以便更好地应对疾病[4-5]。从心理情绪、食疗等方面对患者实施专业综合性护理,使护理工作的有效性得以全面发挥,有效地缓解患者的疼痛,并且在护理过程中能够促使患者做好自身的养生护理,从而提高治疗效果,加快患者的痊愈速度。

本次研究的结果显示,观察组对急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理的临床效果优于对照组,其临床症状改善情况较对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(8.00%)低于对照组的不良反应发生率(28.00%)。可见,对急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理,能有效控制病情,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]熊诗晴.急性黄疸性肝炎患者进行综合性护理的临床分析[J].医学信息,2016,29(08):233.

[2]吕嬉荣、岑爱群.饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中的应用效果观察[J].中国实用医药,2015,10(34):192-193.

[3]陈晓红.急性黄疸性肝炎患者进行综合性护理的临床效果[J].中国医药指南,2016,14(01):269.

[4]杨道能.综合性护理干预对急性黄疸型肝炎患者的临床价值[J].中国现代药物应用,2016,10(09):233-234.

[5]杜云波.急性黄疸型病毒性肝炎的临床护理方式比较[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(08):174-175.

论文作者:巫健

论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期

论文发表时间:2016/9/26

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