【摘 要】目的 探讨健康教育对精神分裂症患者生活能力以及病耻感的影响。方法 选取2016年3月～2018年9月在本院接受治疗的精神分裂症患者100例为此次研究对象，随机分为实验组50例和对照组50例。对实验组患者进行健康教育干预，对对照组进行常规教育干预，教育周期为6个月，对两组患者的生活能力和病耻感进行记录并比较。结果 健康教育后，两组患者的生活能力均得到不同程度的改善，且实验组患者生活能力强于对照组，病耻感缓解效果也明显优于对照组（P＜0.05）。结论 对精神分裂症患者进行健康教育可以有效增强患者的生活能力，缓减患者的病耻感，效果理想，值得推广应用。
【关键词】健康教育；精神分裂症；生活能力；病耻感；干预效果
[Abstract] objective to explore the influence of health education on the life ability and stigma of patients with schizophrenia.Methods 100 patients with schizophrenia who received treatment in our hospital from March 2016 to September 2018 were selected as the subjects of this study，which were randomly divided into 50 patients in the experimental group and 50 patients in the control group.Health education intervention was carried out for patients in the experimental group and routine education intervention was carried out for patients in the control group.The education cycle was 6 months.The life ability and stigma of patients in the two groups were recorded and compared.Results after health education，the living ability of patients in both groups was improved to different degrees，and the living ability of patients in the experimental group was stronger than that in the control group，and the alleviating effect of stigma was also significantly better than that in the control group（P < 0.05）.Conclusion health education for patients with schizophrenia can effectively enhance the life ability of patients，reduce patients' sense of shame，the effect is ideal，worthy of promotion and application.
[Key words] health education；Schizophrenia；Ability to live；Disease of shame；Intervention effect
社会上犯罪和暴力事件常和精神分裂症有关，因此，精神分裂症患者容易受到社会的歧视和疏离，患者也会因患精神分裂症而产生病耻感[1-2]。相关报道表明，精神分裂症会造成患者及其亲属承受巨大的社会排斥和病耻感，这种被歧视和排斥的社会关系极易造成患者及其亲属悲观情绪，也会使得患者承受过多的社会、疾病方面的压力，严重妨碍了患者治愈后的社会回归[3]。为确保精神分裂症患者治愈后的正常回归，提高患者生活能力，减轻患者病耻感，本文探讨健康教育对精神分裂症患者生活能力以及病耻感的干预效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月～2018年9月在本院接受治疗的精神分裂症患者100例为此次研究对象，随机分为实验组50例和对照组50例。其中，实验组男28例，女22例，年龄25～84岁，平均年龄52.67±9.76岁；对照组男24例，女26例，年龄27～80岁，平均年龄55.12±8.43岁。两组患者的年龄、性别差异均无统计学意义。患者纳入标准：?符合精神障碍诊断标准；?有监护人，且患者及其监护人对本研究知情同意；③有一定的文化，可以阅读量表内容；④均无其它精神障碍疾病。
1.2 方法
对对照组患者进行常规教育干预，如嘱咐患者按时吃药，提醒患者做适当运动、调节饮食和作息习惯。对实验组患者进行健康教育干预，向患者普及有关知识，主要内容有：?精神疾病知识：包括精神疾病的临床表现、发病及其预后。?心理康复教育：包括社会问题的处理，患者心理疏导，人际关系的建立以及缓解因应激源而产生的压力。?治疗方法：告知患者及家属正规且长期的治疗极为重要，要持之以恒，有战胜疾病的信心。两组均进行为期6个月的教育。
1.3 观察指标及疗效判定标准
在为期6个月的教育后，对患者独立性、社会关系和生理功能等表现患者生活能力的指标进行评分，并使用有Britisher 等制作的病耻感感受对患者的病耻感进行统计评估。?患者生活能力指标：独立性、社会关系和生理功能，分值范围0～100分，分数越大说明患者的独立性、社会关系和生理功能越优。?患者病耻感指标：主要包括社会退缩、歧视、刻板、抵抗和疏离等五个因子量表，分为四个等级。其中，任何一个因子量表的平均分> 2.5 分，就可判定患者在该方面有很高的病耻感感受。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0医学统计学软件包进行处理，计量资料用 t 检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者生活能力指标对比
实验组患者在独立性、社会关系和生理功能评分方面均明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 患者生活能力指标对比
3 结论
精神分裂症患者需要长期服药，同时还要做到自律，这样才能有效控制患者病情。健康教育可以起到控制和预防作用，将其应用于精神分裂症的临床治疗，不仅可以让患者从心里接受自身病情，还可以让患者配合治疗，养成优良的生活习惯，从而抑制病情恶化[4]。精神分裂症患者生活能力极大影响了患者的生活质量，两者间呈线性相关。
经调查结果显示，精神分裂症患者的社会家庭关系、个人经济状况、居住状况以及生活满意度均比正常人低。精神分裂症患者家属的心理健康也会受到损害，主要表现有：情绪高亢、病耻感强和控制力差等，这也间接影响了患者的康复。健康教育除了对患者有增强信心和树立自身形象作用外，还可以促进患者家属的心理健康，从而可以促进患者的健康及社会功能的良好恢复[5]。
本研究探讨健康教育对精神分裂症患者生活能力以及病耻感的影响。对患者生活能力的评估主要从独立性、社会关系和生理功能这三个方面进行着手，结果显示，经健康教育的实验组患者在独立性、社会关系和生理功能评分方面均明显高于进行常规教育的对照组患者，且在病耻感方面，实验组患者的社会退缩、歧视、抵抗和疏离等四个因子评分也均明显低于对照组（P<0.05），说明健康教育对精神分裂症患者生活能力的干预效果更好，且健康教育可以有效缓解病患的病耻感，增强患者生活自信。
综上所述，健康教育对精神分裂症患者生活能力以及病耻感有很大改善作用，值得推广应用。但是在一定程度上该方法仍存在一定的局限性，需要探索更多行之有效的干预方法。
参考文献：
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论文作者:郑素云
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/8
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 实验组论文; 健康教育论文; 能力论文; 对照组论文; 社会关系论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;