哈尔滨市香坊区人民医院 150036
摘要：基层医院中药房是医院内与社会、患者交流接触最多的窗口之一，它的好坏直接影响着基层医院的整个声誉，基层医院必须对中药房的管理做出足够的重视。但是就目前基层医院中药房的情况来说，其管理上仍然存在着很多的问题，这些问题制约了中药房的建设，无法为基层医院的整体发展做出合理的贡献、甚至阻碍了基层医院的发展，如何就目前基层医院中药房存在的问题做出相应的改进，成了基层医院面临的主要问题。
关键词：基层医院，中药房，管理
前言：
基层医院中药房管理中存在着许多的问题，这些问题不仅拖慢了中药房整体的工作效率，甚至使中药房的工作质量也无法得到保障，患者的健康安全也因为没有得到正确的治疗从而无法保障。本文就基层医院中药房内面临的硬件设备落后、验收检验设备落后、验收流程不规范、药物调剂人员专业水平不足等问题进行了一系列的讨论，并给出相应的改进建议。
1.基层医院中药房管理中存在的问题
1.1硬件设备落后
由于基层医院中药房的经济条件限制，所以中药房的硬件设备存在着严重的不足。基层医院中药房的规模小，仓库存储空间不够、无法满足所有药品的收存，常常导致药品缺失，在面对一些突发性事件时，无法做出有效地应对。同时，基层医院中药房内的湿度调控设备、冷藏设备和温度调控设备都存在着很严重的不足，而收存中药的药柜、药斗一般都是木制，在这样的条件下中药的存储环境无法得到有效地保证，随着中药的存储时间的增长，中药常常会因为环境不当而产生变质、发霉变潮、虫蛀等现象。基层医院中药房调剂用的均衡器也过于老旧，在称量中药时常常会出现药品用量称错的现象。由于基层医院多方面硬件设备都存在严重的不足，中药房的发展已经因此受到了严重制约。
1.2验收检测技术落后
基层医院中药房药品的检验验收一般都根据中药师的经验、和企业的诚信度来进行考核，而正规的中药验收检测技术却不常用，这不是因为验收检测技术不准确，而是因为基层医院中药房的验收检测技术十分匮乏，无法满足正常的验收检测流程的需求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对中药饮片等进行评判时，常常依靠中药师自身对中药饮片质量的客观判断，根据药物的气味、形状、味道等进行整体的评价，而药物的质量在这一过程中往往会被忽略掉，这就导致药物在临床使用时会受到不准确的质量的影响，从而导致药物的临床发挥效果，导致基层医院的中药药物治疗往往都是差强人意。
1.3药房人员中药调剂的专业水平低
大多数基层医院中药房的调剂工作人员的专业技术水平都不高，其中职称最高的是中药师，有些中药房技术人员甚至没有得到过相关的技术职称，只经过简单的培训就可以进入中药房的工作。调剂人员的技术水平不过关，导致其无法对中药处方做出有效把关，影响中药处方的审核效果，对重要的药物剂量、使用方法等的正确与否都无法做出准确的判断。即使碰到抓错药的问题，调剂人员也根本无法意识到药方的错误，患者根据错误的药方使用错误的药物治疗，最终影响病情的治疗，甚至加重病情。一些调剂人员在面对患者的询问时缺乏耐心，对于患者询问的药物使用方法也没有给出正确的用药指导，不仅会因此产生不必要的医患冲突，还会影响医院声誉、影响患者治疗效果。
2.基层医院中药房管理的改进对策
2.1加强中药房硬件设备的投入
想要防止中药房内药品再次出现发霉变潮、虫蛀和变质等现象的发生，就必须增加基层医院中药房的硬件设备的投入，保证中药调剂环境的干净整洁、明亮宽敞，将中药房的仓储空间合理的布局规划。要合理地增加药房内中药的种类，保证中药品种数量能够保证医院内中药治疗的临床需要。将中药房的管理与现代信息技术结合起来，利用信息技术使中药房管理工作更加快速高效，比如电子处方的传送就比传统的手写处方更方便，提高整个中药房工作效率。电子处方的调配方法不仅能够使中药调配的工作效率提高，还能在一定程度上防止处方的错误发生，提高药物使用的安全性，保证患者的健康安全，为患者提供更高质量的服务，从而改善医院与患者之间的关系。
2.2改进验收检测技术
想要提高重要房内药物质量、改善基层医院中药房的治疗水平，就必须对中药房内的药物验收检测技术进行彻底的改进。基层医院中药房要根据自身的具体情况，恰当合理地对自身验收检测技术进行改进，引进先进的医疗检测设备，对药物的监测验收进行严格的把关；同时要对药物的检测流程进行严格的规划，防止因为流程不当而导致的药物验收检测出现差错的问题出现，保证中药药物标准能够符合国家相关的用药规定。基层医院对于中药房的药物采购渠道也要进行详细的了解，多方比较，选择正规的医药企业采购中药房所需药品，对于采购过程药物检测监控要严格细致，并详细记录整个药物验收检测过程，使医院患者的用药安全能够得到保证。
2.3加强中药调剂人员的专业培训
为了保证中药房药物调剂的准确无误，基层医院必须加强对调剂工作人员的培训，对于一些没有相关职称的调剂人员也要鼓励他们去参加相关考试取得职称，必要时候可以采取按个人专业水平、职称高低来划分调剂人员薪资的多少等手段来激励调剂人员自身职业水平的提高。对于一些仍然没有得到相关职称的中药调剂人员要采取调离职位或是裁掉的手段就行解决。要保证中医师开出的处方能够看明白，对于字迹潦草的中医师要进行相关谈话，保证后续调剂工作人员的工作能够顺利进行。医院内必须要有药学方面的卓越人员保证药房管理质量，如果医院没有相关人才，就要从别处聘请或者从医院内药学知识较为突出者中选取几个进行着重培养，为药房管理工作提供可靠的后盾。
3.结语
基层医院中药房工作是基层医院整体工作中的一个是十分重要的环节，中药房工作的好坏直接影响基层医院的整体服务水平，关乎着基层医院形象的重要问题，必须做好医院内中药房的管理工作。只有这样，才能让基层医院的整体医疗水平提高，才能保证医患的用药安全，才能使基层医院的整体经济效益提高，医院也能得到长期有效的发展。
参考文献：
[1]袁忠，李霞.基层医院中药房管理存在的问题及改进措施[J].临床医药文献杂志，2016，3（3）：589-590.
[2]翟海龙.基层医院中药房管理存在的问题及改进方案研究[J].中国处方药，2015，13（9）：34-35.
论文作者:宋彩霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/8
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