走罐法治疗慢性局限性肠炎58例临床观察论文_王燕

王燕

(栖霞市杨础中心卫生院 山东 栖霞 265312)

【摘要】 目的:对走罐法治疗慢性局限性肠炎的效果进行分析探讨。方法:将我院2014年1月~2015年1月收治的116例慢性局限性肠炎患者随机对照组和观察组,对照组58例患者以常规西药治疗,观察组58例患者以走罐法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率为95.24%,对照组的治疗有效率为73.81%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:以走罐法治疗慢性局限性肠炎具有效果理想、安全性高等优点值得临床推广借鉴。

【关键词】 走罐法;肠炎;疗效

【中图分类号】R244 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)24-0280-02

慢性局限性肠炎是一种肠壁黏膜的慢性炎症,具有发病缓慢、迁延不愈等特点,多由急性肠炎不及时治疗或治疗不当引起,表现为便质稀薄、次数增多等[1]。我院近年来对慢性局限性肠炎采用走罐法治疗,取得理想效果,现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院自2014年1月~2015年1月共收治116例慢性局限性肠炎患者,以参考文献标准进行诊断[2]:①存在典型临床症状;②X线检查结果:肠胃道存在鹅卵石征、多发性狭窄、形成瘘管、假息肉等。CT检查存在肠壁增厚、腹腔或盆腔脓肿等;③内镜检查结果:存在跳跃式分布或匍行性溃疡。周围黏膜无异常或呈现卵石样病变等。

将患者随机分为对照组,每组56例,两组患者的性别、年龄等基本资料无显著性差异(P>0.05),如表1所示。

表1 两组患者的一般资料对比

1.2 治疗方法

对照组以易蒙停治疗,口服,一次4mg,一天3次,15天1个疗程,持续2个疗程。

观察组以走罐法治疗,具体措施如下:嘱患者取俯卧位,于第一颈椎到第四骶椎之间,背部正中线双侧5~10cm,涂抹少量润滑剂。将大口径的玻璃火罐以闪火法置于第四骶椎华佗夹脊穴的位置上,并向上推到大椎穴,然后返回。这样持续操作4~6次,在局部皮肤潮红或出现少量淤血的时候,将火罐置于关元俞、三焦俞、大肠俞、脾俞及胃俞穴,每个穴位2~3分钟,然后将火罐拔下。另一侧的操作方法相同。在做完背部治疗之后,嘱患者取仰卧位,于施术部位涂抹少量润滑剂,把火罐置于关元穴,保持2~3分钟,沿着腹正中线推到阴交穴,向左推至胃上穴,右推到中脘穴。然后往下推到侧位上穴,然后返回阴交穴。反复操作2~3次。在推拉过程中,注意不要将罐口离开皮肤,用力均匀,动作缓慢。如果患者过胖或皮肤松弛,应以右手捏罐上提,左手按罐下皮肤。2天1次,10次一疗程,疗程结束后休息7天,再继续下一疗程。

1.3 观察指标

以参考文献标准对治疗效果进行评价[3]:治愈:患者的临床症状完全消失,且大便成形,一天1次。显效:临床症状得到显著好转,大便成形,一天1~2次;有效:临床症状有所缓解,大便时好时坏;无效:临床症状没有改善,甚至加重。治疗有效率为治愈率、显效率及有效率之和。

1.4 统计学处理

对所得数据以SPSS22.0数据包进行处理分析,对计数资料以X2检验,以例数百分比的形式表示,对计量资料以t检验,以X±S的形式表示,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的治疗有效率为93.10%,对照组的治疗有效率为77.59%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,结果如表2所示。

3.讨论

局限性肠炎多发生于回肠末端,患者一般表现为腹泻、腹痛、腹部肿块、发热等,其中男性发病率高于女性[4]。临床上关于局限性肠炎的发病机制尚未完全明确,多认为同免疫反应、遗传及感染等因素相关[5]。该病呈慢性进程,约有30%~40%的患者使用安慰剂可起到缓解效果。临床上多采用激素、抗菌药物、免疫机制将及止泻剂等药物进行治疗,可取的一定程度的康复效果。但是该病迁延难愈,容易复发,治疗仍存在一定困难[6]。

局限性肠炎在中医上属于“泄泻”、“腹痛”的范畴,多因患者饮食不节、寒滞胃脘,中焦气机受阻,运化无权导致泄泻、腹痛,长久发作会损伤肾脾,水湿下趋,日趋严重。治疗时应遵循理气疏肝、温补脾肾及健脾和胃的原则[7]。本研究采用走罐法治疗,以任脉穴、腹部募穴、及背俞穴为主,募穴为脏腑的经气汇集部位。俞穴为脏腑经气灌注穴位,一旦脏腑出现病变,则可通过该穴位进行治疗[8]。一般六腑有病可取腹募穴,五脏有病可取背俞穴。走罐法是通过火罐内负压,沿着经络走向推摩,刺激较强,能够有效促进局部经脉经穴的扩张,有效改善经络障碍,从而起到行气活血、疏经通络、逐瘀散结、行气活血、调理脾胃、疏经通络、温补肾阳的效果,提高人体免疫力,促进慢性病灶的愈合及康复。本研究中,观察组的治疗有效率为95.24%,明显高于对照组的治疗有效率的73.81%(P<0.05),表明该方法治疗慢性局限性肠炎效果比较理想,且该方法具有操作简便、安全性高、价格低廉等优点,在临床上值得推广借鉴。但是该病发病原因复杂,对于该病的复发情况,还需临床进一步研究。

【参考文献】

[1]傅碧云. 葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析[J].临床合理用药.2014.7(7):130-131.

[2]饶翠琼. 葡萄糖酸锌联合利巴韦林治疗小儿病毒性肠炎的疗效分析[J].中国医学创新.2013.10(2):74-75.

[3]陈皋. 热毒宁联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎40例临床疗效观察[J].中国民族民间医药.2013.22(18):39.

[4]陈欣欣,程玉先. 醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响[J].中国中西医结合杂志.2013.33(2):155-158.

[5]徐晶晶,邢月明,吴伟,等. 酪酸梭菌保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床观察[J].中国辐射卫生.2014.23(3):262-264.

[6]Kipar A, Kremendahi J, Kackson M, et al. Comparative examination of cats with feline leukemia virus-associated enteritis and other relevant forms of feline enteritis[J]. Vetrtonary Pathology. 2011.38(4): 359- 371.

[7]Xinhong G, Renyong J, Mingshu W, et al. Construction and identification of a cDNA library for use in the yeast two-hybrid system from duck embryonic fibroblast cells post-infected with duck enteritis virus[J]. Molecular Biology Reports. 2014.41(1):467-475.

[8]陈丹. 思连康联合头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎临床观察[J].临床合理用药.2014.7(1):52-53.

论文作者:王燕

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第24期供稿

论文发表时间:2015/10/23

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