（湖北省荆门市第二人民医院；湖北荆门448000）
摘要：目的:分析PDCA在医院临床药学管理中的应用价值。方法:收集我院临床药学管理的相关资料，随机选取2012年至2013年的患者各400例，统计2013年实施PDCA管理模式前后一年间的药学差错事件、药学管理质量评分、药学服务满意度情况进行对比分析。结果:试验结果表明，在没有实施PDCA的2012年间共计出现21次药学差错事件，平均药学管理质量评分为（75.34±10.24）分，患者对药学服务满意度评分为（82.64±12.42）分，实施PDCA的2013年间共计出现3次药学差错事件，平均药学管理质量评分为（88.85±5.64）分，患者对药学服务满意度评分为（95.71±3.53）分，实施PDCA后，药学差错事件明显减少（P<0.05），药学管理质量明显提高（P<0.05），患者对药学服务的满意度明显提高（P<0.05）。结论:PDCA在医院临床药学管理中具有非常重要的应用价值。
关键词：PDCA；临床药学管理；应用价值
中图分类号：R749 文献标识码：B
医院药学管理是医院管理的重要内容，主要是为了保障患者的用药安全、合理，本文旨在分析PDCA在医院临床药学管理中的应用价值，特选取我院的400例患者进行了分组实验，现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院的800例患者，其中，2012年间未实施PDCA的患者400例，包括男210例，女190例，患者年龄为18~68岁，平均年龄（42.53±12.35）岁；2013年实施PDCA的患者400例，包括男215例，女185例，患者年龄为18~69岁，平均年龄（42.84±12.53）岁，两组患者在一般资料方面对比差异具有可比性（P>0.05）。
1.2 PDCA管理方法
（1）计划（Plan）：药学部分收集整理以往的药学差错事件，分析差错的发生原因、改进措施，并依据分析结果结合医院实际情况制定完善、针对性的药学管理计划；（2)执行（Do）：严格按照制定的计划开展药学管理工作，严格按照规范管理药品采购、保存、发放、使用、退药等管理，及时对药品管理制度进行完善，提高用药规范性、科学性、合理性；(3)核查（Check）：通过建立专业的药学管理监督小组，随机抽查、监督患者用药情况，特别是对于部分高危药品、麻醉药品、急救药品，检查内容包括药品是否在有效期、存放是否符合规范等，(4)处理（Action）：定期组织开展医院药学管理会议，及时讨论分析药学管理中存在的问题，不断的改善和优化药学管理。
1.3 效果判定标准
统计2013年实施PDCA管理模式前后各一年间的药学差错事件、药学管理质量评分、药学服务满意度情况进行对比分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆药学管理质量评分主要通过我院设立的专家评审小组进行，评审内容包括药品采购、药学服务、药品储备等。
1.4 统计学方法
运用SPSS17.0统计软件加以分析，采用χ2检验，并使用（χ—±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P<0.05。试验结果表明，在没有实施PDCA的2012年间共计出现21次药学差错事件，平均药学管理质量评分为（75.34±10.24）分，患者对药学服务满意度评分为（82.64±12.42）分，实施PDCA的2013年间共计出现3次药学差错事件，平均药学管理质量评分为（88.85±5.64）分，患者对药学服务满意度评分为（95.71±3.53）分，实施PDCA后，药学差错事件明显减少（P<0.05），药学管理质量明显提高（P<0.05），患者对药学服务的满意度明显提高（P<0.05）。
2 讨论
随着临床药物及特殊药物的增多，临床药学的管理要求也日益上升，采取有效的管理方式势在必行。PDCA则是在常规管理的基础上提出了一套优化管理方案，这种模式通过循环的对药学管理进行分析、总结和优化，及时发现管理中存在的问题并给予相应的改进，从而使药学管理更加优化，最大限度的减少了药学管理差错发生。通过本次研究结果可以看出，PDCA在医院临床药学管理中具有非常重要的应用价值。
近年来随着新药出现，药物类别急剧增加，临床医生在治疗药物方面的规模提供了更多的选择。但服务员,医生缺乏对药物的认知知识，也带来相应的问题，缺乏对患者服药的专业指导，临床剂量僵硬，难以预测联合药物的安全性，临床用药的有效性和安全隐患。鉴于此，欧美开发临床药学服务，经过近三十年的发展，临床药理学服务提供临床药师已经在欧美发展成为不可或缺的患者和决策者。
我国临床药师服务起步较晚，患者对其的知晓率及临床医师对其的接受度仍然较低，相应的管理理论和实践积累也较少。上世纪80年代我国一些大型医院开始试行临床药师服务，但在医院可供试行的科室相对较少，范围较狭窄。经过20来年的试行，部分大型医院在临床药师试行的科室范围有所扩大，国家也实施了部分医院的临床药师服务试点工作。实践表明，临床药学服务工作对提高药学服务质量具有重要的意义。
由于缺乏中国临床药学服务经验，在实施过程中需要继续探索，引进优质的管理工具，提升临床药学服务质量。本文中，经典质量管理工具PDCA在我院实施临床药学服务管理流程，旨在提高临床药学服务质量，为患者提供更有效，安全，经济的综合治疗药物治疗。结果显示，通过一年的PDCA管理模式，大大提升临床医师对临床药学服务的接受度，提高患者满意度，提高临床合理用药比例，降低药物不良反应率，也显着降低。实现临床药学服务质量管理的初步效果。
3 结束语
综上所述，PDCA对于改善临床药学服务质量、促进临床合理用药、提高患者用药经济性具有确切效果，坚持用该制度管理临床药学服务质量，对提升医院管理水平具有重要意义。
参考文献:
[1] 刘力. PDCA在医院临床药学管理中的应用价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16(82):286.
[2] 黄鹏，林洁，蔡啸静，陈晓孩. PDCA在临床药学服务管理中的应用[J]. 医院管理论坛，2017，34(02):55-57.
论文作者:张曼
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/6
标签：药学论文; 患者论文; 差错论文; 医院论文; 满意度论文; 评分论文; 质量论文; 《医师在线》2017年9月下第18期论文;