【关键词】CCU护理干预；心脏骤停；心肺复苏；相关影响
心脏骤停是心内科高危疾病之一，人体心脏一旦停止，短期内可迅速引发各个系统及多脏器缺血、缺氧等症状，对各器官组织造成不同程度的损伤[1]。开展心肺复苏，可有效挽救近乎死亡的心脑细胞，同时可抑制心脑细胞发生缺氧性坏死。而心肺复苏后，为保障患者康复效果，还需开展综合性的CCU护理干预。鉴于此，为探析CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的相关影响，报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2017年01月～2019年01月收治的30例心脏骤停行心肺复苏患者，随机分为观察组与对照组，每组15例，年龄26～71（48.5±22.5）岁，患者一般资料不具统计学意义（P＞0.05），临床可对比。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括密切监测生命体征、定时给药、宣教注意事项等，观察组在其基础上实施CCU护理干预：
1.2.1 健康教育
术后1d访视患者，询问患者主诉，观察患者反应。为其科普心脏骤停的发病成因及其预后，宣教后期心肺复苏后可并发的症状及其应急处理措施，提高患者对疾病治疗的相关认知，同时为患者发放心肺复苏治疗的相关指南，以此消除患者疑虑，便于后期护理活动的顺利开展。
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1.2.2 心电监护
由于患者病情较为凶险，尽管成功实施心肺复苏术，但术后仍需密切观察患者生命体征恢复状况，给予24h心电监护，一旦发生异常心电图事件，如室性早博、传导阻滞等情况给予及时且对症处理；
1.2.3脑部复苏护理
护理人员需嘱咐患者家属定期使用湿毛巾湿敷患者颈部与额部，必要可开展低温养护，室内温度调节至18～20℃左右，如此可有效降低人体脑氧代谢速率，避免脑组织再灌注过程当中产生恶性损伤；
1.2.4神经及呼吸系统护理
密切监测患者呼吸、脉搏、血压等生命体征，定时观察患者对光反射情况，患者上身应微微倾斜，头部适当抬高，加快静脉血液循环；若患者气管插管，需保证插管切口处无菌化，定时检测插管固定情况，密切巡视，及时清理患者的口部分泌物，促进呼吸通畅。
1.3 疗效标准
记录两组患者的呼吸机支持时间、住院时间、术后动脉压。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
呼吸机支持时间（d）：观察组（9.45±2.21）、对照组（14.74±2.62），差异对比（t=5.977、P=0.0001）；住院时间（d）：观察组（5.25±1.31）、对照组（8.14±0.89），差异对比（t=4.067、P=0.0002）；术后动脉压（KPa）：观察组（10.13±2.24）、对照组（6.48±2.33），差异对比（t=4.374、P=0.002）。结果显示，观察组临床各指标水平均优于对照组(P＜0.05)。
3.讨论
对心脏骤停实施心肺复苏过程中，可因各种操作导致患者局部损伤，如除颤动作由于力度差异可产生不同程度的胸骨疼痛[2]。加之患者对病情的过度担忧可产生焦虑、抑郁等负向情绪，随之即会增强大脑皮层兴奋性，导致交感神经过度兴奋，增加儿茶酚胺分泌量，对患者心肺复苏后康复效果产生不利影响。因此术后及时开展积极有效的CCU综合护理，对提高康复效果具有重大意义。
CCU护理干预主要是针对心肺复苏术后患者过度担忧病情而产生恐慌、焦虑及抑郁等负向情绪，为抑制患者交感神经过度兴奋而开展心理层面与生理层面的双效干预措施[3]。开展健康教育旨在提高患者对自身疾病、复苏手术的认知，消除患者疑虑，稳定其情绪；给予症状护理，减少术后不良反应、并发症的发生，核心导向是缩短患者的呼吸机支持及CCU住院时间，改善患者平均动脉压，提高患者预后。
本次研究结果显示，观察组预后各指标水平均优于对照组(P＜0.05)。即表明，实施CCU护理可有效改善患者临床各指标水平，对抑制并发症的发生、改善预后具有实质性的促进作用。
综合所述，心脏骤停行心肺复苏后实施CCU综合护理可改善预后，促进患者康复，临床可推广应用。
参考文献
[1]朱玉芳,黎秀菊.CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(23):165-167.
[2]刘晓霞.CCU护理干预对心脏骤停行心肺复苏患者预后的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(17):155-156.
[3]张利萍.针对性护理干预在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):261+264.
论文作者:夏慧娟 李娜
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 心肺论文; 心脏论文; 对照组论文; 术后论文; 脉压论文; 体征论文; 《健康世界》2019年第12期论文;