上海中医药大学附属龙华医院 200030
摘要：目的：研究规范化疼痛护理在骨科脊柱疾病患者中的应用效果。方法：取70例骨科脊柱疾病患者作为研究对象，分为观察组（36例）和对照组（34例）。对照组采用常规疼痛护理，观察组采用规范化疼痛护理，比较两组护理效果。结果：观察组VAS评分为（2.83±0.15）分，低于对照组（4.69±1.11）分，差异显著（P＜0.05）；观察组护理总满意度（97.22%）高于对照组（82.35%），差异显著（P＜0.05）。结论：规范化疼痛护理在骨科脊柱疾病患者中的应用效果显著，有效缓解患者疼痛，提升其对护理的满意度。
关键词：规范化疼痛护理；骨科；脊柱疾病
脊柱疾病是由于脊柱的力学改变或动力平衡失调导致，如椎体错位、骨盆旋转等引起生物力学失衡，从而导致相应临床症状，即为脊柱疾病。该病影响患者脊柱功能，并产生相应并发症，如疼痛、耳鸣等，影响患者正常生活[1]。在治疗过程中，采取疼痛护理能有效提升治疗效果，基于此，本文主要研究规范化疼痛护理在骨科脊柱疾病患者中的应用效果。具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年5月-2019年5月到我院治疗脊柱疾病的患者中选取70例作为研究对象，患者均自愿加入本研究，纳入标准：患者均符合脊柱疾病诊断标准，即经CT、X线检查结果提示，脊柱均存在相应病症；排除标准：存在精神类疾病者。采用抓阄法分为观察组和对照组，分别为36例、34例。观察组有25例男性，11例女性；年龄37~58岁，平均（45.67±3.58）岁。对照组有24例男性，10例女性；年龄35~57岁，平均（45.32±3.25）岁。两组患者年龄、性别等一般资料接近，差异不具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
1.2.1常规疼痛护理
对照组应用常规疼痛护理，包括：关注患者病情，遵医嘱使用相应镇痛药物；转移患者注意力；对患者进行心理安慰等。
1.2.2规范化疼痛护理
观察组应用规范化疼痛护理，包括：（1）制定规范化疼痛护理方案。根据患者具体病情制定相应疼痛评估方式、健康宣教内容、护理方法等，并按照严格按照方案进行护理。（2）疼痛知识宣教。采用视频、图片等方式向患者讲述脊柱疾病相关知识，如脊柱疾病症状、疼痛原因、治疗方式等。（3）疼痛评估。使用长海痛尺评估患者疼痛程度，根据评估结果采用相应镇痛方式。（4）疼痛护理。在转移患者注意力的基础上，指导患者自我缓解疼痛方式，包括呼吸方式、放松肌肉方式等；采用理疗方式，如红外线治疗缓解患者疼痛，若患者疼痛严重，则使用相应镇痛类药物进行缓解。（5）体位护理。协助患者选取舒适体位，若坐起则在其腰部垫枕头，睡眠以侧卧为主等。
1.3观察指标
①评估两组护理前后的疼痛程度。采用视觉模拟评分法（VAS）分别于护理前后对两组患者进行评估，0~10分，0分表示无痛、＜3分表示轻微疼痛、4~6分表示中度疼痛，可以忍受、7~10分表示疼痛强烈，无法忍受。分数越高表示疼痛越严重。
②评估两组护理满意度。采用科室自制满意度调查表，包括非常满意、满意、较满意、不满意4个选项，护理总满意度=（非常满意+满意+较满意）/总例数×100%。
1.4统计学方式
采用SPSS 20.0，计量资料、计数资料分别以（x±s ˉ_D_Dd__________????___________
2结果
2.1两组护理前后的VAS评分比较
护理前，两组VAS评分相近，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组护理前后的VAS评分比较（x±s）
3结论
脊柱疾病最显著的症状之一就是疼痛，疼痛不仅增加患者痛苦，且严重降低其生活质量，因此，缓解患者疼痛感受成为护理的重点关注内容[2-3]。相较于常规疼痛护理而言，规范化疼痛护理更加注重系统化疼痛护理，该护理方式根据患者的具体病情给予相应疼痛评估，并根据评估结果制定疼痛护理方案[4-5]，在此过程中注重对患者进行疼痛相关健康宣教，提升患者对疼痛知识的了解，提高其自我护理技能。同时，协助患者调整相应体位，进一步缓解脊柱疼痛。本研究结果显示，经护理后，观察组VAS评分低于对照组，说明规范化疼痛护理能有效缓解患者疼痛症状；观察组护理总满意度高于对照组，说明在缓解疼痛的基础上，能有效提升治疗效果，从而提升患者对护理的满意程度。
综上所述，对骨科脊柱疾病患者进行规范化疼痛护理，护理效果显著，有效缓解患者疼痛程度，且提升患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]刘国雄，马翰斐，肖柳斌，et al.脊柱疾病对全髋关节置换术后骨盆矢状面参数及髋部生物力学的影响[J].中国医师进修杂志，2019，42（6）：522-526.
[2]魏玲，卞勤英，李宇飞，等.强直性脊柱炎护理措施有效性的预后观察[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（13）：118-119.
[3]郭丽容.人性化护理在手术室脊柱外科手术中的应用[J].2016，6（26）：279-280.
[4]罗颐，宋永清，邹锦.动态与静态联合疼痛评估在关节骨科无痛病房建设中的应用效果比较[J].医药前沿，2016，6（16）：162-163.
[5]陈琳，陈慧.优质护理在减轻特发性脊柱侧弯术后疼痛的效果及对护理满意度的影响[J].医学信息，2016，29（6）：229-230.
论文作者:陈帅丽
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：疼痛论文; 患者论文; 脊柱论文; 疾病论文; 骨科论文; 对照组论文; 满意度论文; 《健康世期界》2019年15期论文;