哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：探讨妊娠剧吐患者的临床护理措施。方法：选取我院2015年7月~2016年6月收治的妊娠剧吐患者37例，对所有患者进行精心的护理措施。结果：本组患者37例，经过精心的心理护理、生活护理、饮食护理、出院指导等护理措施，所有患者均得到止吐效果，未发生明显并发症，平均住院时间为（2.7±1.1）天。所有患者对护理评价均非常满意。结论：加强妊娠剧吐患者的护理措施，能够有效改善患者的临床症状，保持良好的心态，保证胎儿健康，值得临床推广应用。
关键词：妊娠剧吐；护理
孕妇在早孕时出现挑食、食欲缺乏、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应。多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重。恶心呕吐频繁，不能进食，以至发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至威胁孕妇生命，称为妊娠剧吐[1]。妊娠剧吐会导致孕妇不能进食，脱水严重会导致电解质失衡，甚至危及生命；同时不能饮食导致营养缺失，影响胎儿健康。本研究通过对我院2015年7月~2016年6月收治的妊娠剧吐患者采取精心的护理措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1一般资料
选取我院2015年7月~2016年6月收治的妊娠剧吐患者37例，所有患者均经临床B超检查，明确显示没有胃肠道疾病，每日呕吐次数＞10次，持续3天以上；排除其他疾病或其他因素导致的呕吐。患者年龄22~37岁之间，平均年龄为（28.2±3.6）岁；孕周7~13周，平均孕周为（8.9±1.8）周；有23例患者有轻度脱水，14例患者中度脱水；初产妇25例，经产妇12例。
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2护理措施
2.1心理护理
女性在孕期非常脆弱，随着妊娠的不断进展出现不同的变化，小的刺激也会给患者带来紧张、焦虑等不良情绪，随着妊娠剧吐的发生，增加了孕妇的心理压力，产生负担，长期会对胎儿带来不利的影响[2]。护理人员应主动接待患者，为患者介绍关于医院内的环境，消除患者的陌生感，从沟通中了解患者的心理状态，为患者解释关于妊娠剧吐的相关知识，使患者有大致的了解，消除紧张、焦虑等不良情绪；耐心倾听患者的倾诉，同情并理解患者的痛苦，多为患者考虑，鼓励患者，排除消极情绪；同时嘱患者家属能够多给予患者关心和照顾，排除患者的后顾之忧，使患者能够树立起战胜疾病的信心，积极的配合医生治疗。
2.2生活护理
为患者提供舒适的病房，保持室内安静、通风、有新鲜空气，保持室内有适当的温湿度，同时不可将呕吐患者安排到同一病房，避免诱发呕吐；告知患者保证充分的睡眠时间，早期多进行休息，随病情不断好转后适当的活动，活动应缓慢，有助于促进胃肠蠕动。告知患者穿宽松舒适的衣服，在家属协助下进行室外散步、做孕妇保健操等，有助于改善患者心情，减轻早孕反应；保持床单清洁、干燥，长期呕吐会导致出现口臭，影响食欲，因此，告知患者保持口腔清洁十分重要，早起、睡前及呕吐后应漱口，保证口腔清洁。
2.3饮食护理
妊娠剧吐患者和孕妇的精神状态、环境、心理等方面有密切关系，孕妇在紧张的状态下会导致呕吐更加频繁，出现电解质紊乱，长期频繁呕吐后不敢进食，导致热量摄入不足，营养失调；护理人员应告知患者呕吐后应适当进行饮食，饮食应以清淡、易消化的食物为主，同时多食用富含丰富蛋白质和碳水化合物的食物，选择少食多餐的饮食方式，食物应色香味俱全，促进患者的食欲，严禁食用油炸、辛辣等刺激性食物，不可饮用咖啡、浓茶等饮品[3]。吸烟与饮酒易引起流产、早产、胎儿生长迟缓、矮小、畸形及智力底下，故应戒酒、烟。护理人员还应告知患者正确的饮食方式能够增加自身营养，提高自身免疫力，从而有助于胎儿健康。
2.4出院指导
护理人员在患者出院时积极对患者进行出院指导，告知患者在孕期应注意休息，避免进行过度的运动，避免腹部受到撞击等，在孕期前期和后期不可发生性生活，日常生活应有规律；日常饮食应注意搭配，所食用易消化营养丰富的饮食，出现呕吐严重及时来医院就诊；嘱患者定期到医院进行孕前检查，嘱患者家属多给予患者关心和照顾，使患者保持愉快的心情度过孕期。
3结果
本组患者37例，经过精心的心理护理、生活护理、饮食护理、出院指导等护理措施，所有患者均得到止吐效果，未发生明显并发症，平均住院时间为（2.7±1.1）天。所有患者对护理评价均非常满意。
4小结
孕妇在孕期出现恶心、呕吐是正常的早孕反应，在一定时间内能够自行消失，对生活影响较小；但有部分孕妇的呕吐非常严重，导致不能正常进食，为妊娠剧吐，妊娠剧吐严重影响了孕妇的正常生活，同时不能正常饮食导致营养缺失，不利于胎儿健康；而孕妇在孕期非常脆弱，该病加重了孕妇的心理负担，使其生理和心理受到严重的打击；本研究中通过对妊娠剧吐患者采取精心的心理护理、生活护理、饮食护理等护理措施，使患者能够保持情绪稳定，有良好的心态去面对疾病，树立起战胜疾病的信心；同时患者能够正确饮食，保证孕期有足够的营养，保证了胎儿健康，值得临床应用。
参考文献：
[1]徐玉燕，甘小清，彭翠翠，等.护理干预在妊娠剧吐患者中的效果评价[J].吉林医学，2013，34（16）：3243-3244.
[2]何换宇.护理干预在妊娠剧吐患者中的临床应用[J].健康必读（中旬刊），2013，12（11）：374-375.
[3]焦雪静，郭利洁，梁靖，等.妊娠剧吐影响因素及对妊娠结局影响的研究现状[J].护理学杂志，2015，30（4）：107-109.
论文作者:侯金凤
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/16
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