湖北省随州市随县安居镇卫生院 湖北随州 431515
摘要：目的：探讨综合护理干预在产妇产时与产后出血护理中的应用。方法：选取我院分娩产妇70例，接受治疗的时间为2014年8月至2015年11月期间，随机分为两组（观察组和对照组），每组各有35例产妇，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，比较两组患者护理后的产时出血量和产后出血量。结果：观察组分娩产妇护理后产时出血量和产后出血量明显少于对照组分娩产妇（P＜0.05）。结论：给予分娩产妇综合护理干预措施，能有效减少产妇产时出血量和产后出血量。
关键词：综合护理干预；分娩产妇；常规护理
产后出血是分娩时期较为严重且多发的并发症[1]，为此，我院选取了70例分娩产妇实施不同的护理，以此观察分娩产妇护理后的效果，以供临床参考，具体内容见下文。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院分娩产妇70例，接受治疗的时间为2014年8月至2015年11月期间，随机分为观察组和对照组，观察组患者35例，对照组患者35例。
观察组分娩产妇年龄在20～30岁之间，平均年龄为（25.14±0.45）岁，其中有20例为初产妇，15例为经产妇。
对照组分娩产妇年龄在20～35岁之间，平均年龄为（30.12±0.78）岁，其中有15例为初产妇，20例为经产妇。
观察组分娩产妇和对照组分娩产妇年龄等，无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2方法
对照组护理方法：对照组分娩产妇采用常规护理，常规护理分为产前护理和产后护理。
观察组护理方法：观察组分娩产妇在对照组常规护理的基础上再采用综合护理干预。
（1）基础护理干预：分娩产妇进入待产室后，每位护士应给予产妇亲切的笑脸、真诚的问候，护士在产妇产前检查的过程中，应根据产妇的实际情况，给予产妇讲解分娩时操作过程以及与分娩相关的知识。
（2）心理护理干预：由于分娩产妇会存在较多的负面情绪，护士应主动与患者沟通，了解产妇的心理状态，鼓励产妇表达自身的感受，及时缓解其心理压力，以分娩成功案例为导向，促使产妇树立对分娩手术的配合，护士应播放轻音乐，给予产妇鼓励，讲解分娩时放松技巧。
（3）分娩护理干预：护士应为产妇测量体温、血压、呼吸和脉搏等常规检查，常规外阴备皮，若产妇宫口大于3cm时，护士应遵医嘱用温肥皂水灌肠，清洁肠道，避免产时污染产道，如有产妇有产前破水情况发生，应避免灌肠，产妇分娩时，护士应全程守护在产妇身旁，指导产妇使用腹压，使宫缩与腹压力量相协调，当宫缩间歇时护士应尽量让产妇放松休息，护士为产妇擦汗，协助喝水，护士应密切观察胎儿的情况，每次宫缩后应听胎心音，给予产妇吸氧，减少胎儿宫内窘迫的发生，如胎心音有异常，应协助医生尽快结束分娩。
（4）产后出血护理干预：护士应在产程中识别产后出血高危因素，及时给予处理，必要时适当应用镇静剂等，注意控制胎头娩出速度，避免产道裂伤和出血，护士在手术助产时避免操作粗暴，而导致软产道损伤。
1.3观察指标
比较两组分娩产妇护理后产时出血量和产后出血量。
1.4 统计学处理
本文采用SPSS19.0软件，两组分娩产妇护理后产时出血量和产后出血量进行统计处理，产时出血量和产后出血量采用t检验，以P＜0.05代表两组分娩产妇护理后产时出血量和产后出血量对比存在差异，统计学具有意义。
2 结果
经过护理后，据数据显示，观察组分娩产妇在产时出血量和产后出血量的比较中明显优于对照组分娩产妇（P＜0.05），如表1所示。
3讨论
据相关研究显示，产妇分娩时出血称为产时出血，分娩后24小时内出血称为产后出血[2]。据相关研究调查显示，40%产妇出血发生在产后2小时内，60%产妇出血发生在24小时内，产后出血是分娩期严重的并发症，严重者可导致死亡，因此一项良好的护理措施，是产妇的基本需求[3]。本研究中，我院对分娩产妇采用不同的护理，综合护理干预取得较为可观的效果。
综合护理干预是在常规护理的基础上进行的，综合护理干预是指以产妇为中心，强化基础护理，整体提升护理水平，深化护理专业内涵和全面落实护理责任制的一种全新的护理模式[4]。综合护理干预在思想观念和行为上处处为产妇着想，把产妇放首位，从产妇生理及出血各方面进行护理，紧紧围绕产妇的需求，给予产妇最佳护理，能有效预防和减少产妇分娩时出血量和分娩后出血量。综合护理干预主要包括基础护理干预、心理护理干预、分娩护理干预、产后出血护理干预等措施，不仅能有效减少产妇出血量，而且还能预防产妇产后出血情况发生[5]。
我院研究结果，观察组和对照组经过不同的护理后，观察组分娩产妇在产时出血量和产后出血量的比较中明显优于对照组分娩产妇。
综上所述，给予分娩产妇综合护理干预措施，能有效减少产妇产时出血量和产后出血量，值得在临床护理中进一步推广及运用。
参考文献：
[1]韦素芬.产妇产时及产后出血中综合护理干预的研究分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（5）：2416.
[2]陈清会.产妇产时及产后出血中综合护理干预的影响分析[J].吉林医学，2012，33（7）：1476-1477.
[3]代素芬.产妇产时及产后出血采用护理干预的效果分析[J].中外健康文摘，2011，08（35）：274-275.
[4]陈艳雯，卢燕芳，霍颖等.产妇产时发热原因及护理对策[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：781-783.
[5]徐夏英，张晓雁，赖锡妹等.孕晚期干预对孕产妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].国际医药卫生导报，2014，20（20）：3081-3083.
论文作者:徐海群,杨会容
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：产妇论文; 产后论文; 血量论文; 对照组论文; 护士论文; 组分论文; 妇产论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;