王学芬
( 云南省嵩明县嵩阳镇卫生院 651700)
【摘要】 目的：探究和分析采用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法：选取我院2011年2月至2015年2月收治的82例消化性溃疡出血患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中对照组41例患者，给予奥美拉唑针注射治疗。实验组41例患者，在对照组的基础上口服云南白药胶囊联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组41例患者，显效30例，有效10例，无效1例，治疗总有效率为97.6%；对照组41例患 者，显效22例，有效11例，无效8例，治疗总有效率为80.5%；实验组的治疗效果显著优于对照组,差异显著，有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：在治疗消化性溃疡出血的过程中，奥美拉唑针联合云南白药胶囊口服临床疗效显著，不 良反应较少具有临床推广意义。
【关键字】奥美拉唑针；云南白药胶囊；消化性溃疡出血；临床疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0022-01
消化性溃疡出血是当前临床之中的常见疾病之一。相关患者在 疾病的形成过程当中胃酸自身的消化效应起到了相当重大的影响。 总的来讲消化性溃疡出血是由于胃酸对于溃疡基底部位血管的侵蚀， 最终导致患者血管破裂而形成的。随着抑制剂在临床之中的广泛使 用，在实际治疗过程当中针对消化性溃疡出血的临床治愈率也在不断 的提升。目前在临床治疗中，我院主要采用奥美拉唑针联合云南白药 胶囊治疗消化性溃疡出血。为了进一步的探讨云南白药胶囊与奥美 拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。现对我院近4年来收治的82例消化 性溃疡出血患者临床资料进行回顾性分析，总结报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2011年2月至2015年2月收治82例消化 性溃疡出血患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验 组41例患者，男22例，女19例；患者年龄最小21岁，最大82岁，平均年 龄(44.2±1.28)岁；对照组41例患者，男25例，女16例；患者年龄最小23 岁，最大80岁，平均年龄(43.6±1.32)岁；排除患有胃溃疡、十二指肠溃 疡的患者，并排除患有心、肝、肺等器官性疾病，以及哺乳期和妊娠期 的患者。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。 1.2 方法 对照组：在100ml生理盐水中加40mg奥美拉唑针静 滴，12小时一次，每天共用2次，连用7天至10天。 实验组：在对照组基础上加云南白药胶囊每次0.5g，每天3次口 服，连服7天至10天。观察对比两组患者的治疗效果。
1.3 疗效评定标准 显效的标准：患者治疗后，其临床症状如 呕血、黑便等情况全部消失，且生命体征平稳。有效的标准：患者治 疗后，其临床症状如呕血、黑便等情况有一定改善，生命体征较平稳。 无效的标准：患者治疗后其临床症状未缓解，甚至出现恶化[1]。
1.4 数据处理 本次研究中说有数据均采用软件SPSS15.0进行 数据处理，以%表示计数资料，以(X±S)表示计量资料，以X2或者t检验 离两组员工的考试成绩，P<0.05表示两组之间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床效果对比 实验组41例患者，显效30例，有 效10例，无效1例，治疗总有效率为97.6%；对照组41例患者，显效22 例，有效11例，无效8例，治疗总有效率为80.5%；实验组的治疗效果明 显优于对照组,差异显著，有统计学意义(P<0.05)。如下表1所示。
2.2 两组患者不良反应对比 两组患者在治疗过程中均未出 现严重的不良反应，药物安全性良好，两组在不良反应方面差异无统 计学意义(P＞0.05)。
3 讨论
消化性溃疡出血是临床中的常见疾病之一。相关患者在疾病 的形成过程当中胃酸自身的消化效应起到了相当重大的影响。总的 来讲消化性溃疡出血是由于胃酸对于溃疡基底部位血管的侵蚀，最 终导致患者血管破裂而形成的[2]。随着当前质子泵抑制剂在临床之 中的广泛使用，在实际治疗过程当中针对消化性溃疡出血的临床治 愈率也在不断的提升。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，可以选择性的 作用在胃粘膜壁细胞，从而对壁细胞中H+-K+-ATP酶进行有效的 抑制，进而一直H+到胃部的运转，控制了胃酸分泌的最后一步，有效 的抑制了胃酸的分泌，促进血小板的聚集，抑制胃蛋白酶的活性和分 泌，可以有效的止血。云南白药胶囊有止血和活血化瘀的作用，能够 促进血小板聚集，增强血小板的活化百分率及血小板表面糖蛋白，缩 短血液凝血时间及凝血酶原时间，还会改善血液的血流状态，加快循 环血流速度，不出现血管内凝血异常。
在本次研究中，对照组患者使用常规的云南白药胶囊进行治疗， 观察组患者在使用云南白药胶囊进行治疗的基础上使用奥美拉唑对 患者进行治疗。实验组治疗总有效率为97.6%,对照组治疗总有效率 为80.5%,实验组的治疗效果显著优于对照组,差异显著，有统计学意 义(P<0.05)。且两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应，药 物安全性良好。有关资料显示[3]，在临床治疗消化性溃疡出血患者的 过程中，云南白药胶囊的止血速度更快，但止血时间较短，因此在临 床对患者进行治疗的过程中效果往往无法达到相关要求。而通过使 用奥美拉唑的形式，能够在临床对患者的治疗过程中极大的提升药 物的药效维持时间，并能够通过这种方式更好地提升患者的疗效以 及减少并发症发生率，患者对于治疗的满意程度更佳，在临床上值得 推广应用。
参考文献 [1] 刘中宏,王秀江,马香华. 泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国 基层医药. 2002(02) [2] 徐磊.奥美拉唑与泮托拉唑治疗110例消化性溃疡出血的疗效观察[J].海峡药 学.2012(11) [3] 于钟,钟娃,周伟雄,姜骏.消化性溃疡出血危险因素的临床分析[J]. 岭南急诊 医学杂志.2001(03)
论文作者:王学芬
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
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