邢台市第三医院 河北邢台 054001
摘要：目的：探析开展静脉药物集中调配需要注意的问题。方法：在2017年3月到2018年5月开展本次研究，根据是否开展流程优化进行分组。2017年5月月之前划分为常规组，之后划分为实验组。常规组应用传统静脉药物调配方式；实验组应用集中调配方法。总结两组药物污染率、配伍合理性、用药安全性。结果：实验组与常规组在多项工作效率指标方面数据差异突出，实验组数据优势明显，数据差异均达到统计学意义标准（P＜0.05）。结论：静脉用药集中调配的应用价值较高，可以更好的优化调配效益，但是需要做好多方面问题的处理工作，尤其是批次、退药、库房管理等，从而保障调配效益。
关键词：临床用药；静脉药物集中调配；问题
随着卫生部在2010年制定并颁布了关于静脉用药集中调配质量管理规范文件之后，各等级医院均在尝试和应用静脉用药的集中化调配[1]。集中化调配主要是由药学部门按照医师处方或用药医嘱，通过药师的各种审核方式，通过药学专业技术人员根据无菌操作的要求，在无菌环境下实现静脉用药物的加药混合调配工作，促使其可以直接应用在临床静脉输液中[2]。对此，为了更好的优化集中调配效益，本文从静脉药物集中调配中所需要注意的问题进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2017年3月到2018年5月开展本次研究，根据是否开展流程优化进行分组。2017年5月月之前划分为常规组，之后划分为实验组。研究期间静脉用药调配中心的工作人员无任何变动。在不同研究组中分别选用200例患者作为案例进行对比研究，患者年龄中位数分别为34.5、36.2，男性患者数量分别为133例、142例。组间调配工作人员、患者的基础数据差异不突出（P＞0.05）。
1.2方法
常规组应用传统静脉药物调配方式；实验组应用集中调配方法，主要是通过质量管理小组带头组建集中调配中心，并根据相关制度完成调配工作任务。
1.3评判标准
总结两组药物污染率、配伍合理性、用药安全性。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均应用基于SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析，计数资料应用均是方式表达，采用±的标准差形式描述，数据之间采用P值进行检验，在P值＜0.05时说明数据差异突出。
2.结果
实验组与常规组在多项工作效率指标方面数据差异突出，实验组数据优势明显，数据差异均达到统计学意义标准（P＜0.05），详细数据见表1。
表1两组患者临床指标对比
3.讨论
本研究结果显示，实验组与常规组在多项工作效率指标方面数据差异突出。这一结果充分证明集中调配的应用价值较高，能够有效提高药物调配效率与质量。通过本次研究，认为在集中调配中需要注重至少三个方面的问题：1、批次问题。集中调配中心的建立不仅可以优化工作环境，同时还可以规范医嘱作用，保障用药安全性。在批次方面，送药时间需要固定，例如设置8点、10点、12点、14点、16点多个时间段，对于不同用药剂量较大的药物，需要根据患者情况特殊处理，例如紫杉醇的应用问题，需要高度重视药物过敏反应，为了最大程度减少药物资源的浪费，普遍需要采取不同剂量用药，所以可以在第一、二批次后再使用其他药物，这样不仅可以节省药物浪费，同时还可以减少患者经济压力[3]；2、退药问题。退药是导致集中调配工作效率的主要问题，在药物需要退回时，电脑需要及时提示审核药师退收药物的通知，并及时为患者退药、费。审核时需要确保药物与遗嘱内容的一致性，在出现不合理用药时及时反弹给科室，及时修改并确认，在发药之前及时处理，减少和控制工作量[4]；3、库房管理问题。通过药师符合药品的出入库管理，做好清点药物数量、药物外包装、药物养护以及保管等工作，将药物质量关把控好，每天清点重要药品与麻醉药品，每个月实行一次有效性检查[5]。
综上所述，静脉用药集中调配的应用价值较高，可以更好的优化调配效益，但是需要做好多方面问题的处理工作，尤其是批次、退药、库房管理等，从而保障调配效益。
参考文献：
[1]王牛民，封卫毅，魏友霞，等.运用精益管理提高我院静脉药物集中调配中心的配制质量[J].中国药房，2016，22（4）：498-501.
[2]郑巧伟，罗赛赛，罗秦英，等.我院静脉药物集中调配中心工作差错分析及防范措施[J].中国药房，2016，14（4）：563-566.
[3]蔡静，潘海燕.静脉药物调配中心常见不合理处方分析[J].医药导报，2016，35（s1）：158-159.
[4]浦周芳，张学伟，王学昌.我院静脉药物集中调配中心设施设备的管理体会[J].中国药房，2017，28（1）：137-140.
[5]王庆庆，米娜瓦尔?哈帕尔，宋奕辰，等.静脉用药调配中心临时医嘱集中调配运行方式探讨[J].中南药学，2017，23（6）：848-850.
论文作者:申倩伟
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/20
标签：药物论文; 静脉论文; 实验组论文; 数据论文; 患者论文; 常规论文; 差异论文; 《健康世界》2018年23期论文;