硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析杨茂巍论文_杨茂巍

杨茂巍

(张家口市宣化区河子西乡卫生院 河北张家口 075100)

【摘要】目的:研究对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者采取缬沙坦+硝苯地平控释片的方案进行治疗后的价值。方法:选取本院老年2型糖尿病肾病合并高血压患者200例,2016年5月1日到2017年5月1日,将其依据动态随机化原则分2组,100例为一组。一组给予硝苯地平控释片为主治疗(称为:对照组),另一组再联合使用缬沙坦(称为:观察组),对比2组的UAER、血压、发生不良反应指标。结果:观察组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者在治疗后,其上述指标改善效果优于对照组,P<0.05。结论:在使用硝苯地平控释片的基础上,针对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者再联合实施缬沙坦的方案,能取得更好治疗结果。

【关键词】硝苯地平控释片;缬沙坦;老年2型糖尿病肾病合并高血压

【中图分类号】R544.1;R587.2;R692.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)20-0114-02

前言

2型糖尿病肾病是糖尿病患者当中常见的一种并发症,且有非常高的概率会伴随高血压疾病[1],本文当中,对本院2016年到2017年这段时间收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者实施治疗方面的分析和总结,见正文展示。

1.资料、方法

1.1 资料

选取本院的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者200例,所选时间区间是2016年5月1日到2017年5月1日,将其动态随机化分组,分为观察组100例、对照组100例。观察组——性别方面对比,男:女=80:20例;年龄平均值(75.72±4.57)岁。对照组——性别方面对比,男:女=76:24例;年龄平均值(75.59±4.82)岁。2组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的上述各资料对比微弱,P值>0.05。

1.2 方法

硝苯地平控释片——对照组。本组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者用药频率为:一天一次,用药剂量为:30.00mg,用药的方式为:口服。

硝苯地平控释片+缬沙坦的方案——观察组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的前者用药措施同上,后者用药频率为:一天一次,用药剂量为:80.00mg,用药的方式为:口服[2]。

共计的2组治疗时长:6个月。

1.3 观察指标、判定标准

1.3.1观察指标

(1)测评2组24小时尿微量清蛋白排泄率(UAER)、血压指标(舒张压DBP,收缩压SBP)[3]。(2)核对2组发生不良反应指标,包括——水肿/头晕/胃肠反应。

1.4 统计学处理

核算软件为:SPSS22.0版本,其中2组UAER均值、血压均值使用“均数±标准差”的形式表达,同时将其运用t值检验,2组发生的不良反应概率实施“%”形式反映,并采取卡方值检验,结果显示为P<0.05时,说明2组指标对比有统计学含义。

2.结果

2.1 2组对比24小时尿微量清蛋白排泄率、血压指标

观察组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的UAER是(100.59±12.64)mg/d、血压数据稳定性较对照组更优,P值<0.05。如表1。

3.讨论

在2型糖尿病肾病合并高血压患者当中,主要的发生人群为老年患者,故其在患者身体机能退化和疾病本身的双重影响下,对患者的生活质量、生命安全等均造成的威胁较大。本文为研究治疗此类疾病的方案,采取分组方式实施不同的治疗,其中一组使用硝苯地平控释片,另外一组在硝苯地平控释片治疗的基础上再联合使用缬沙坦,得出后者的效果更加理想。

硝苯地平控释片是一种应用广泛的钙离子拮抗剂,其能够抑制钙离子的发挥,从而扩张血管,缓解外周阻力,达到降压目的。缬沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,其作用是阻断AT1受体和肾素的结合,从而能够减少释放的醛固酮含量、维持血管稳定收缩功能[4]。

在结果中的“2.1”部分比较得出:观察组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者在采取缬沙坦+硝苯地平控释片的方案进行治疗后,其24小时尿微量清蛋白排泄率较低,且血压控制效果稳定,体现为优于仅使用硝苯地平控释片方案的对照组老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,P值<0.05。

在结果中的“2.2”部分比较得出:通过观察2组的不良反应指标,观察组当中发生概率仅有8.00%,对照组高达36.00%,由此可以说明,前者护理方案(增加了缬沙坦后)的安全性较好。

总而言之,在临床上给予老年2型糖尿病肾病合并高血压患者使用硝苯地平控释片+缬沙坦的方案治疗,效果可观。

【参考文献】

[1]顾晶.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效[J].中国老年学杂志,2015,35(23):6747-6749.

[2]高华荣,孙相民,陈英,等.缬沙坦联合黄葵胶囊对高血压合并Ⅱ型糖尿病肾病患者血压血糖水平和肾脏的影响[J].西部医学,2017,29(11):1582-1586.

[3]符弟,王秋雁.吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(20):4963-4964.

[4]王先安,张敬文.缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比[J].中国老年学杂志,2013,33(13):3192-3193.

论文作者:杨茂巍

论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期

论文发表时间:2018/8/7

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