1.普洱市疾病预防控制中心 云南普洱 665000；2.思茅区疾病预防控制中心
摘要：[目的]为了解思茅城区居民健康素养水平和变化趋势，掌握卫生相关政策及健康教育项目实施效果。[方法]随机抽取15-69岁社区居民进行问卷测评。[结果]共测评625名居民，有15.32%的具备基本健康素养。[结论]这次测评显示思茅城区居民中女性健康素养水平比男性高，学历越高健康素养水平越高，中老年人较青少年高，婚姻家庭稳定比未婚和离异丧偶的高；市民对基本健康知识和理念掌握相对较好，但健康知识尚不能形成健康技能从而有效转化为健康行为。
关键词：健康素养；测评；分析
健康素养是指个人获取、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的能力。判定具备某类健康问题素养的标准[1]：以考察某类健康问题素养所有题目的分值之和为总分，实际得分达到该总分80%及以上者，被判定具备该类健康问题素养。某类健康问题素养水平，指具备某类健康问题素养的人在总人群中所占的比例。为了解思茅城区居民的健康素养水平，下一步指导城区居民的健康教育提供方向，于2016年10月1-30日在思茅城区开展健康素养水平测评，现将结果报告如下：
1对象和方法
1.1调查对象
随机抽取思茅城区8个社区15-69岁长住居民（居住6个月以上）。
1.2方法
由普洱市、思茅区疾控中心专业人员和培训合格的社区骨干开展问卷测评。
1.3统计学分析
全部调查资料用EpiData3.0软件建立数据库、录入数据并进行逻辑检错，经核对无误后进行统计分析。
2结果
2.1 基本情况
本次调查覆盖8个社区，发出问卷650份，收回问卷635份，有效问卷625份，无效问卷10份。问卷共有21题，得分在80分以上的有97人，占15.32%。其中：健康知识6题，80分以上的有64人，占10.24%；健康行为方面的知识9题，80分以上24人，占3.84%；基本技能7题，80分以上14人，占2.24%。参与调查625名居民，男性307人，占49.12%；女性318人，占50.88%。健康素养水平在性别、学历、年龄、民族、婚姻状况等人群各有不同。
2.2测评结果
2.2.1性别
参加测评625人，男性307人，女性318人。结果80分以上的男性41人，占13.36%；女性56人，占17.61%，女性比男性高。男女的测评结果如图1：
图1 思茅城区健康素养水平测评结果性别对照表
结果
2.2.3民族
80分以上汉族63人，占10.08%；哈尼族12人，占1.92%；佤族9人，占1.44%；彝族7人，占1.12%；拉祜族、回族等其它民族问卷80分以上的小于1%。汉族的健康素养水平接近人群平均数，佤族测评人数较少，健康素养水平显示较高，不同民族的健康素养水平如图4：
图4 思茅城区健康素养水平测评结果不同民族对照表
3 讨论
本次调查结果显示，思茅城区有15.32%的居民具备基本的健康素养，略高于2014年全省城市人口健康素养平均水平[2]，思茅城区是普洱市政府所在地，是全市的经济文化中心，居住人群文化素质偏高；近几年普洱市创建全国卫生城市、森林城市及全国文明城市，在思茅城区开展大量的健康促进与健康教育工作提升了市民的健康素养。女性健康素养水平比男性高，汉族的健康素养水平接近一般人群，学历越高健康素养水平越高，婚姻家庭稳定比未婚和离异丧偶的高；市民对基本健康知识和理念掌握相对较好，但健康知识尚不能形成健康技能从而有效转化为健康行为。
调查发现测评625名居民中只有26.08%的人知道食盐与高血压的发病有关，一部人认为味精和糖是致高血压的调味剂；有21.92%的市民知道肺结核的传播方式。仅有72名（占被测评人数的11.52%）居民知晓生病就医时应携带身份证、既往病历及检查资料、提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”和文明有序就医的科学就医方法。调查结果显示近年的健康教育与健康促进工作取得了一些成效，大多数居民每周进行3-5次不等的体育锻炼；知道需要紧急医疗救助时拔打120急救电话，会使用体温计测量体温；84.16%的居民不随地吐痰；测评的625名居民中有78人以前吸烟，现在戒了。
针对调查分析出来的问题，在今后的工作中不断提高健康教育工作人员理论水平和业务技能，有针对性的加大对居民健康教育力度，努力提高居民的健康知识知晓率，促使居民形成健康行为，掌握健康基本技能，提高人群的健康素养水平，为健康大中国的建设奠定坚实基础。基于这次调查样本量局限，不能更客观反映思茅城区健康素养水平，在今后的测评中进一步加大样本量，规范抽样方法，提升测评工作人员业务水平及责任心，以得到更贴近真实的健康素养水平结果，为指导我市开展下一步健康教育工作提供科学依据。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家和卫生计生委员会；2013年中国居民健康素养监测报告；2014年11月.
[2]云南省卫生和计划生育委员会；关于云南省居民健康素养水平监测结果的通报；2016年8月26日.
作者简介：第一作者：黄凤娟（1971-），女，大学专科，副主任医师。主要从事疾病预防控制工作
论文作者:黄凤娟1,孙骏1,罗燕2,李祖云2,刘丽梅1,赵志
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
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