长沙市第一医院 湖南 410005
摘要：目的 探究对急性腰椎间盘突出症患者实行康复护理的效果。方法 选取我院2013年12月~2014年12月收治的患此疾病患者76例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与康复组，每组均为38例。常规组病患实行常规护理，康复组病患实行康复护理。结果 康复组病患的腰椎功能恢复状况明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性腰椎间盘突出症患者实行康复护理措施，可帮助有效改善其腰椎功能，促进其身体恢复，是一种较为理想的护理方式。
关键词：康复护理；腰椎间盘突出症；腰椎功能恢复
为了探究对急性腰椎间盘突出症患者实行康复护理的效果，文章选取了我院2013年12月~2014年12月收治的患此疾病患者76例，对其展开观察分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究所选取对象为76例急性腰椎间盘突出患者，均为我院2013年12月~2014年12月收治。依照随机方式对76例患者进行分组，即常规组与康复组，每组均为38例。在38例常规组患者中，男27例，女11例，年龄范围为23~39岁，平均27.3±2.6岁。在38例常规组病患中，男25例，女13例，年龄范围为25~38岁，平均27.1±2.5岁。两组患者在性别、年龄等一般资料和病情危急程度等上无统计学意义（P>0.05），具有可比性，且两组患者家属均签署知情协议书。
1.2方法
1.2.1 常规组护理方式
对常规组患者实行常规护理，具体操作为健康宣教、卧床休养、营养支持、镇静止痛等。
1.2.2 康复组护理方式
对康复组患者实施康复护理干预措施，具体操作为这么几点。
（一）体位疗法。在急性期需指导病患尽量采用平卧位，向其解释不同体位时，患者腰椎间盘所需承受的压力，平卧位时的压力无疑是最小的。采用平卧位的主要目的是，尽量减轻病患腰椎间盘承受压力，为突出物的回纳提供助力。与此通水，还需在病患的膝下、腰部放置软枕，以此帮助放松病患肌肉，松弛其腰部软组织，加强血液循环，消除无菌性炎症。在下床大小便时，指导病患先采用健侧卧位，运用手臂支撑身体起身，从而使得其躯干整体移动，避免腰部屈曲等动作。
（二）科学运用腰围。依照病患疾病程度的不同，为其选取适宜的腰围，并示范正确的使用方式[1-2]。在病患急性期内，对其腰椎间盘运用内置钢条支撑弹力腰围固定，以此帮助缓解病患疼痛，控制其病情发展。尽量减少运动量，避免弯腰、旋转动作。告知病患，在长时间卧床后，需佩戴腰围下床，以此巩固疗效。
（三）保暖。尽量避免病患受寒，导致腰痛程度加重。与此同时，避免病患在感冒后出现咳嗽、喷嚏等表现，致使椎间盘突出程度加重[3]。
（四）理疗。疾病早期对病患运用超短波、温热磁动磁场疗法、中频电疗。在急性期主要采用的是无热量，中频电疗护理时选用的强度需结合病患耐受力。严密观察病患与电极接触处的皮肤表现，是否存在接触性皮炎。对于合并患有恶性肿瘤、活动性结核、出血性疾病病患不可运用理疗。
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1.3 观察指标
对两组病患的护理效果及JOA评分进行对比观察，分析研究其护理效果。
1.4统计学分析
使用SPSS18．0统计软件进行分析。计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
两组病患的护理效果对比如表1所示。
表1 两组病患的护理效果对比[n（%）]
组别 例数显效有效无效有效率
常规组38 6 20 12 68.42
康复组38 8 25 5 81.58
通过对表格的对比分析后发现，康复组病患的护理有效率81.58%要明显高于常规组的68.42%，P<0.05。另外，康复组病患的JOA评分16.07±2.72也要明显高于常规组的13.56±2.61，P<0.05。
3.讨论
腰椎间盘突出症在临床上极为常见，也是导致病患腰腿痛的主要原因。对于此病的常用治疗方式为手术，但是在术后可能会遗留下肌力下降、腰腿痛等问题。在疾病的急性期，病患的局部神经根受到较大压力，出现水肿、炎症等表现，如果保养、转移不当，将会进一步的加重病情。因此对病患实行体位护理极为重要。平卧位时病患腰椎间盘压力最低，因此需注意指导病患采用平卧位休养，尽可能的避免坐位[4-5]。另外，在急性期，病患还会合并伴有神经根水肿、无菌性炎症表现，对其实行理疗便可对病患腰部肌肉给予直接性作用，加强其血液循环，促使代谢产物尽快排出，缓解岩性水肿，达到消炎止痛的效果。腰围应用的主要目的是对病患腰椎活动予以限制，避免其受到更重程度的损伤。
在本次研究中发现，康复组病患的护理有效率81.58%要高于常规组的68.42%，且其JOA评分16.07±2.72也要高于常规组的13.56±2.61，两组存在差异极为明显化，P<0.05。由此表明，对急性腰椎间盘突出症病患实行康复护理措施，可帮助有效改善其腰椎功能，促进其身体恢复，是一种较为理想的护理方式。
参考文献：
[1]许琼瑜，陈尚杰，朱芬等.康复护理干预对急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复的影响[J].现代临床护理，2013，（4）：31-33.
[2]周兴芳，潘海燕.早期康复护理干预对腰椎间盘突出症的影响[J].河北中医，2015，（6）：927-929.
[3]康小燕，袁玉芳，汪卫萍等.康复护理对急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响[J].中外健康文摘，2013，（36）：41-42.
[4]吴雪芊.腰椎间盘突出症患者的康复护理体会[J].内蒙古中医药，2012，31（20）：160.
[5]张晓红.腰椎间盘突出症急性期的中医护理探析[J].中国医药指南，2013，（18）：346-347.
论文作者:陈玉林
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
标签：病患论文; 患者论文; 常规论文; 腰椎论文; 腰椎间盘突出论文; 两组论文; 平卧论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;