（四川省人民医院小儿外科 四川 成都 610072）
【摘要】 目的：研究小儿骨折后功能锻炼中采用舒适护理干预的临床护理效果。方法：采用随机数字法对我院在2014年5月至2016年5月期间收治的66例骨折患儿进行分组研究，即对照组和实验组，每33例患者为1组，将常规护理应用于对照组患者护理中，将舒适护理干预应用于实验组患者护理中，护理后将2组患者的临床护理效果进行对比和分析。结果：与对照组相比，实验组患者的关节功能评分明显较高，关节活动度进行较大，差异对比P<0.05，统计学意义存在。结论：在小儿骨折后术后功能锻炼中给予舒适护理干预具有明显的护理效果，对肢体功能恢复有促进作用，在临床上值得应用推广。
【关键词】舒适护理干预；小儿骨折；功能锻炼
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0017-02
Comfortable nursing intervention in children with fractures of postoperative functional exercise after the clinical research
Rong Li
Sichuan province people's hospital pediatric surgery 610072, chengdu, sichuan province
【Abstract】 Objective To study the functional exercise after pediatric fractures using comfortable nursing intervention in clinical nursing effect.Methods Using random number method in our hospital in May 2014 to May 2016 treated 66 cases of children with fractures of the grouping study, namely the control group and experimental group, each for 1 set of 33 patients, nursing patients with routine nursing was applied to the control group, comfortable nursing intervention was applied to experimental group in patient care, nursing clinical care effect will be 2 groups of patients after comparison and analysis.Results Compared with control group, experimental group patients were significantly higher joint function score and practicing for larger, difference of P< 0.05, there is statistically significant.Conclusions In pediatric postoperative functional exercise after fracture give comfort nursing intervention has obvious effect, has promoting effect to the limb function recovery, is worth popularizing application in clinic.
【Key words】 Comfortable nursing intervention;Pediatric fractures;Functional exercise
我院在临床实践中发现在小儿骨折术后功能锻炼中给予舒适护理干预具有理想的效果，本研究为对其进行进一步探究，对我院收治的66例骨折患儿进行分组研究，现将研究过程和结果进行如下叙述。
1.研究资料与方法
1.1 研究资料
采用随机数字法对我院在2014年5月至2016年5月期间收治的66例骨折患儿进行分组研究，即对照组和实验组，每33例患者为1组，其中对照组包括20例男性患者和13例女性患者，最高年龄者为13岁，最小年龄者为3岁，中位年龄为（5.8±3.0）岁，根据致伤原因，19例为摔伤、3例为砸伤、9例交通事故伤、2例为高处坠落伤；18例为上肢骨折，15例为下肢骨折；实验组包括22例男性患者和11例女性患者，最高年龄者为12岁，最小年龄者为2岁，中位年龄为（5.7±2.8）岁，根据致伤原因，18例为摔伤、3例为砸伤、8例交通事故伤、4例为高处坠落伤；19例为上肢骨折，14例为下肢骨折，所有患者均对本研究知情并签订了知情同意书，统计学分析2组患者基本信息，结果显示P>0.05，说明差异对比并不明显，此研究中对比数据可比性较强，有较高的参考价值。
1.2 方法
将常规护理应用于对照组护理中，即对感染进行预防、指导患者饮食、观察患者病情等；将舒适护理干预应用于实验组患者中，具体护理方法如下：
1.2.1心理护理干预 因为患儿及家属在面对疾病及功能锻炼时会担心对其生长发育有影响，产生各种不良情绪和心理，针对此种情况，患者要将功能锻炼的目的、重要性、要求及注意事项详细告知患者家属，对其心理需求进行满足；同时护理人员在对患儿进行功能锻炼指导时要用和蔼的态度，并对患儿进行鼓励，强化与患者家属之间的沟通，使其共同对患儿进行心理疏导，将其不良情绪消除[1]。
1.2.2环境护理干预 住院环境要保证安静、整洁、舒适，室内湿度和温度要保持适宜，控制湿度在50%上下，控制温度在22～24℃之间；病房要有充足的阳光，良好的通风；同时护理人员要以患儿的喜好及年龄段位依据，将卡通贴画进行张贴，对卡通饰品进行摆放，使病房环境充满童趣，对其烦躁心理进行缓解，提升锻炼的配合度。
1.2.3体位护理干预 帮助患儿对体位进行适当摆放，抬高患肢15～30度，对其患侧血液回流及淋巴发挥促进作用，将患肢肿胀情况进行减轻，将软垫垫与患者患处，对其压迫进行缓解，使患儿不适感减轻，教会患儿深呼吸，放松患儿身心。
1.2.4功能锻炼 对功能锻炼，护理人员指导要充满耐心，每日进行2次，均在饭后30min之后进行功能锻炼，在锻炼前告知患儿将大小便排空，遵循循序渐进的原则，以其耐受程度为依据，将强度及时间逐层增加；防止按摩患肢及强力牵拉导致患儿不适[2]。并多对患儿进行鼓励，将其自信心和成就感增强。
1.2.5疼痛护理干预 骨折术后的疼痛感会对其交感神经进行刺激，造成肌肉及血管收缩，导致创面缺血，使机体发生代谢紊乱情况，对切口愈合产生影响。因此，当患儿疼痛时，要对其原因进行分析，采用各种方法对患儿注意力进行转移，必要时给予药物进行止痛[3]。
1.3 评价指标
对护理前后2组患者关节功能评分及关节活动度进行评价。
1.4 统计学处理方法
此研究中2组患者对比数据分析工具均为统计学软件SPSS21.0，其中研究结果中计数资料及计量资料验证方式分别为χ2和t，统计学意义是否存在用P值进行判断，若P值比0.05小，证明统计学意义存在。
2.结果
对比2组患者关节恢复情况，护理2组患儿关节功能评分及关节活动度差异对比P>0.05，统计学意义存在，详见下表。
3.讨论
功能锻炼在骨折术后发挥着重要的作用，对其康复具有促进作用。其肌肉功能恢复与功能锻炼效果有直接的关系。骨折术后难免会产生切口疼痛的情况，对功能锻炼的效果有一定的影响，因为功能锻炼会将患者的痛苦增加，特别是小儿骨折患者，由于其有较差的意志力和自控力，同时对功能锻炼也有较差的依从性，因此，必须采用有效的措施提升功能锻炼的效果。舒适护理干预作为一种有效的护理干预措施，以促进患儿舒适为目的，以此提升患儿功能锻炼的配合度，从本研究结果中显示：采用此种护理方法促进患者关节功能恢复。
综上所述，在小儿骨折后术后功能锻炼中给予舒适护理干预具有明显的护理效果，对肢体功能恢复有促进作用，在临床上值得应用推广。
【参考文献】
[1]郭晓雯.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用探讨[J].中国保健营养,2016,26(8):382.
[2]林辉霞.简析舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的临床体会[J].中国实用医药,2014(8):230-231.
[3]邓芳.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(1):63-64.
论文作者:李容
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期
论文发表时间:2017/2/20
标签：功能论文; 患者论文; 患儿论文; 术后论文; 舒适论文; 小儿论文; 实验组论文; 《医药前沿》2017年2月第4期论文;