（邛崃市医疗中心医院 四川 邛崃 611530）
【摘要】 目的：观察研究中医综合疗法对神经根型颈椎病颈椎曲度变化的影响。方法：选取我院近两年来收治的156例神经根型颈椎病患者，随机分为对照组和观察组，每组78例，观察组联合使用中西综合疗法进行治疗；对照组仅使用西医综合疗法进行治疗，均为期2周，最终比较分析两组的颈椎曲度及临床疗效。结果：两组患者的病情均有所好转，观察组显示的效率为91.5%，对照组显示的效率为76.9%，对照组的临床疗效明显低于观察组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组颈椎曲度治疗前后差值优于对照组，且差异显著（P<0.05）。结论：中医综合疗法能明显改善神经根型颈椎病颈椎曲度且临床疗效显著，值得应用于临床治疗。
【关键词】 颈椎病；颈椎曲度；中西医综合疗法
【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0346-02
颈椎病是多由颈椎退变引起的骨科疾病，会对患者生活及健康造成严重影响且随着社会现代化进程的深入，在国内外该病发病年龄层逐年下降，已成为影响人民健康生活的严峻危害，而其中以神经根型颈椎病为最。颈椎曲度是临床诊断该病的重要指标[1]。目前临床上一般采用西医综合疗法进行治疗，但临床效果不理想，仍有部分患者病情得不到改善。有研究表明西医综合疗法治疗颈椎病临床效果更佳。为此本此实验我们通过选取近两年收治的156例神经根型颈椎病患者进行对照分析，观察其临床疗效。现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2013年5月至2015年5月收治的156例神经根型颈椎病患者，纳入标准符合以下几点：（1）依据其诊断标准判定的患者；（2）患病时长少于6年；（3）患者为中老年（43～66岁）；（4）自愿参加本次实验且签订知情书的患者。其中男76例，女80例，年龄43～66岁，平均年龄为（51.08 ±4.41）岁，平均病程（6.67±4.09）年。将上述患者进行随机分配，每组78例患者：对照组中男39例，女39例，平均年龄为（53.14±7.28）岁；观察组中男37例，女41例，平均年龄为（49.98±7.28）岁。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均没有显著性差异（P>0.05），因而具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用口服硫酸氨基葡萄糖片（新兴县同仁药业有限公司，国药准字H20041317）2次/d，颈椎牵引1次/35min/d治疗，结束后立即佩戴颈围。
观察组：在对照组基础上进行中医治疗，内服桂枝加葛根汤，水煎，1剂/d，处方：桂枝12g、急性子12g、葛根24g、白芍12g、桑寄生15g、生姜18g、桃仁10g、大枣3枚、骨碎补15g。再用伸筋草、络石藤、桑寄生、当归尾、木瓜、路通、生姜、防风、急性子、川牛膝、海桐皮各15g水煎后并配合旋提手法敷洗，1次/35min/d。
1.3 检测指标
两组患者治疗前及治疗后均用X光获取颈椎侧位线片，利用计算机计算颈椎曲度。精确到0. 01mm。
1.4 统计学方法
利用统计学处理软件SPSS 13.0进行处理分析，采用卡方检验对数据资料进行对比分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）来表示，以P＜0.05来显示结果差异性显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组颈椎曲度治疗前后差值优于对照组，且差异显著（P<0.05）。具体见表1。
表1 两组患者颈椎曲度治疗前后差值比较
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3.讨论
中医称颈椎病病因为“不通则痛”，患者颈椎劳损外加风邪入体导致经脉受损、阳气不通、瘀血不前、气血失调等，造成颈椎病。西医认为该病多由脊神经根受压劳损引起，由于患者工作需要或不良生活习性，导致长期低头，关节和肌肉疲劳，造成其慢性劳损、移位、退化，长此以往颈椎及颈肌动力与静力之间平衡失调，致使该病发生。该病病因复杂，主要有发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损、颈椎先天性畸形等。临床表现复杂多变，典型变现为颈椎动力静力失稳、颈椎曲度异常改变等。上述指标临床上常用于确诊患者是否有颈椎病。西医综合疗法临床效果及改善颈椎曲度不显著，为此本次实验选取中医综合疗法观察其对该病颈椎曲度变化的影响及临床效果。通过结果比较，证实中医综合疗法确有其效。
本次实验中药汤剂桂枝加葛根汤出自东汉张仲景编撰的《伤寒论》，其主要成分为桂枝、急性子、葛根、白芍、桑寄生、生姜、桃仁、大枣、骨碎补[2]。诸药合用具有标本兼治、通络止痛、活血化瘀、去除风寒等功能。中药敷洗方中伸筋草、络石藤、桑寄生、当归尾、木瓜、路通、生姜、防风、急性子、川牛膝、海桐皮诸药合用具有化瘀通血、补肝益肾、通络祛风等功能，同时配合旋提手法，“动静结合”，发挥其“筋束骨”功能，舒缓肌肉疲劳，粘连松解，关节正位，进一步放松舒筋、通络顺筋、颈椎拔伸，增加患者治愈几率。
综上所述，中医综合疗法能明显改善神经根型颈椎病颈椎曲度且临床疗效显著，值得应用于临床治疗。
【参考文献】
[1]陈学明，冯世庆，许崧杰等.神经根型颈椎病椎间孔内神经根受压的原因分析及减压方式选择[J].中国脊柱脊髓杂志，2015，25(2):103-108.
[2]景福权，牛相来，汪秀梅等.透灸法结合电针治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床观察[J].中国中西医结合急救杂志，2015，(4):367-369.
论文作者:刘永全
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
标签：颈椎论文; 曲度论文; 患者论文; 颈椎病论文; 疗法论文; 葛根论文; 神经论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;