【摘要】目的：探讨胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的的疗效。方法：90例我院从2017年4月-2018年4月的胰腺炎患者随机分对照组和联合治疗组。对照组予以奥曲肽治疗，联合治疗组则予以奥曲肽联合乌司他丁治疗。比较两组疗效；控制感染时间、生化指标恢复时间；治疗前后患者血清炎症水平、APECHA- Ⅱ分数；不良反应。结果：联合治疗组疗效高于对照组，P＜0.05；联合治疗组控制感染时间、生化指标恢复时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血清炎症水平、APECHA- Ⅱ分数并无明显差异，P＞0.05；治疗后联合治疗组血清炎症水平、APECHA- Ⅱ分数优于对照组，P＜0.05。两组无出现严重副作用。结论：奥曲肽联合乌司他丁治疗胰腺炎的疗效确切，可有效改善症状，控制炎症，加速康复，值得推广应用。
【关键词】胰腺炎；乌司他丁；奥曲肽；治疗；疗效
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0096-02
重症急性胰腺炎是消化内科的常见重症疾病，发病率高，且并发症多，有较高的死亡率。急性胰腺炎具有起效快，进展快的特点。 如果不能及时诊断和治疗，将危及患者的安全[1]。 目前，临床药物奥曲肽治疗重症急性胰腺炎相对常见，效果良好， 而乌司他丁对胰腺炎也有一定治疗价值，本研究分析了胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
90例我院从2017年4月-2018年4月的胰腺炎患者随机分对照组和联合治疗组。联合治疗组年龄32岁-72岁，平均43.85±2.13岁。男女分别是16、28例。病程1-7d，平均（3.49±1.18）d。对照组年龄33岁-72岁，平均43.46±2.75岁。男女分别是16、28例。病程1-7d，平均（3.44±1.12）d。两组一般资料有可比性。
1.2方法
两组均给予感染控制、禁食禁水、胃肠持续减压、补液、酸碱紊乱纠正、抑酸等治疗。在此基础上，对照组予以奥曲肽治疗，每次0.1mg，每天三次皮下注射。治疗2周。
联合治疗组则予以奥曲肽联合乌司他丁治疗。在对照组基础上归于10万U乌司他丁和250ml浓度10%的葡萄糖混合静脉滴注，治疗2周。
1.3观察指标
比较两组疗效；控制感染时间、生化指标恢复时间；治疗前后患者血清炎症水平、APECHA- Ⅱ分数；不良反应。
接近痊愈：血清炎症水平恢复至正常，机体基本痊愈；改善：血清炎症水平恢复程度达到50%，疾病改善；无效：症状、血清炎症水平等改善不显著。疗效=接近痊愈、改善百分率之和[2]。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件统计数据，给予卡方和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比对
联合治疗组疗效高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组疗效比对[例数（%）]
2.4两组不良反应比对
两组无出现严重副作用。
3讨论
胰腺炎患者的胰液本身可以消化胰腺及其周围组织，导致胰周液大量渗出，减少了血容量，血压也降低，可带来各种机体损害，降低心肺功能，严重威胁患者的生命[3-4]。因此，胰腺炎患者需要及时有效的治疗，以减少并发症的发生率，降低致残和死亡率。奥曲肽可明显抑制胃酸，胰蛋白酶等的分泌，延缓胃排空，实现对胰腺的保护作用。而乌司他丁是从健康人的尿液中提取的精制糖蛋白，其可有效降低胰蛋白酶和纤溶酶的活性，减少内毒素吸收和控制炎症反应，积极纠正休克[5-6]。两种药物联合，发挥了协同、增效的治疗作用，可提升整体疗效。
本研究中，对照组予以奥曲肽治疗，联合治疗组则予以奥曲肽联合乌司他丁治疗。结果显示，联合治疗组疗效、控制感染时间、生化指标恢复时间、血清炎症水平、APECHA- Ⅱ分数优于对照组，P＜0.05。两组无出现严重副作用。
综上所述，奥曲肽联合乌司他丁治疗胰腺炎的疗效确切，可有效改善症状，控制炎症，加速康复，值得推广应用。
参考文献：
[1]王秀峰.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J].北方药学,2016,13(10):46.
[2]任伟旺.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(14):113-115.
[3]陈小燕.乌司他丁联合奥曲肽用于重症急性胰腺炎治疗的评价[J].海峡药学,2016,28(05):139-140.
[4]张莉.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J].中外医疗,2016,35(08):117-118.
[5]罗文勇,简海,李振亚.乌司他丁联合奥曲肽和大柴胡汤加减在急性胰腺炎患者中的疗效对比研究[J].中国现代医生,2016,54(11):82-85.
[6]江宗奇.乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(01):26-28.
论文作者:陈宗品
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/12
标签：胰腺炎论文; 疗效论文; 炎症论文; 两组论文; 对照组论文; 血清论文; 患者论文; 《医师在线》2018年第15期论文;