黑龙江省鸡西市人民医院 158100
摘要：目的 探究甲状腺功能减退症患者的护理干预。方法 选取我院2013年1月～2015年2月收治的142例甲状腺功能减退症患者，将其随机分成观察组和对照组，各71例。观察组通过综合护理干预，对照组采取常规护理干预，对比两组患者的焦虑和抑郁评分、并发症情况。结果 两组患者护理后，焦虑、抑郁评分进行比较，差异均有统计学的意义，P<0.05。观察组的并发症发生率为7.04%，对照组的并发症发生率为26.76%，差异有统计学意义，P<0.05。结论 甲状腺功能减退症通过综合护理进行干预，临床效果较佳，同时能够改善患者的心理，且并发症情况较少，值得临床方面应用和推广。
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关键词：甲状腺；功能减退症；护理干预
[Objective] to explore the nursing intervention of patients with hypothyroidism.Methods 142 patients with hypothyroidism admitted to our hospital from January 2013 to February 2015 were randomly divided into observation group and control group，71 cases in each group.The observation group was given comprehensive nursing intervention and the control group was given routine nursing intervention.The anxiety and depression scores and complications of the two groups were compared.Results The scores of anxiety and depression were compared between the two groups after nursing，and the difference was statistically significant（P < 0.05）.The incidence of complications was 7.04% in the observation group and 26.76% in the control group.The difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion Hypothyroidism through comprehensive nursing intervention，the clinical effect is better，while improving the psychological status of patients，and fewer complications，worthy of clinical application and promotion.
[Keywords] thyroid；hypothyroidism；nursing intervention
甲状腺功能减退症，主要产生的原因为甲状腺分泌方面的功能减弱，促使甲状腺激素的分泌情况降低，进而产生全身性的低代谢综合征情况[1]。这类病症，对于患者的身心健康和生存质量会造成严重的影响。本次研究，选取近年来我院收治的142例甲状腺功能减退症患者，探究甲状腺功能减退症患者的护理干预，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月～2015年2月收治的142例甲状腺功能减退症患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各71例。观察组包括男56例，女性15例；平均（41.3±8.7）岁；其中包括原发性甲状腺功能减退患者11例，继发性甲状腺功能减退患者38例，下丘脑功能障碍所致甲状腺分泌异常患者14例，垂体前叶功能障碍所致甲状腺分泌减退患者8例。对照组包括男42例，女性29例；平均（42.6±9.1）岁；其中包括原发性甲状腺功能减退患者10例，继发性甲状腺功能减退患者39例，下丘脑功能障碍所致甲状腺分泌异常患者12例，垂体前叶功能障碍所致甲状腺分泌减退患者10例。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组通过常规护理进行干预，主要的护理方法如下。
①健康方面的宣教，为患者讲解病症的基本知识，并为其介绍护理的方法，以确保患者能够对病症和护理方式有大致的了解，积极配合护理和治疗。
②病房方面的护理，提供患者清洁、舒适的病房环境，每日保证病房的通风和采光，并定期实行病房的消毒工作。
1.2.2 观察组在对照组之上，采取综合护理进行干预。
①生活方面的护理，病房的室温控制为22°内，定期实行开窗通风和消毒工作，但需要注意的是，防止风口直对患者，需做好患者的保暖工作。
②饮食方面的护理，叮嘱患者多食用一些高蛋白和低脂肪的食物，并保证每日的蔬菜、水果、杂粮的摄取量，进而加强患者肠胃的蠕动。饮食方面应结合患者的饮食习惯，补充充足的水分，保证营养均衡性。进食的原则为：少食多餐、细嚼慢咽。此外，护理人员需鼓励患者加强日常的锻炼。
③心理方面的护理，对患者的心理情况进行充分的了解，平时多和患者沟通，鼓励其充分的表达自己的想法，以便护理人员能够结合患者具体状况，实行针对性的心理方面的疏导工作。
④药物方面的护理，给予甲状腺素制剂后，护理方面的人员需对患者的心率、血压和脉搏等情况进行严格的观察和检测，如果发现异常情况，需及时上报于主治医生。
1.3观察指标
观察、比较两组患者护理后并发症情况，以及焦虑和抑郁量表的评分情况，分数越高则表示焦虑、抑郁的程度越严重。
1.4统计学的处理
通过SPSS13.0，实行统计学方面的处理，计量资料采取均数±表示，标准差应用（±s）代表，P<0.05即为差异有统计学的意义。
2结果
2.1 两组患者并发症情况的对比
观察组中包括粘液性水肿患者2例，合并二氧化碳潴留患者1例，合并癫痫患者2例，并发症发生率为7.04%（5/71）；对照组中包括粘液性水肿患者10例，合并二氧化碳潴留患者5例，合并癫痫患者4例，并发症发生率为26.76%（19/71）；差异有统计学的意义，P<0.05。
2.2 两组患者焦虑、抑郁量表评分的对比
护理后，两组患者焦虑和抑郁量表评分情况进行比较，差异均有统计学意义，P<0.05。
3讨论
甲状腺功能减退症，即为甲减，主要因为甲状腺激素合成、分泌的减少所致，或是生理方面的效应造成机体方面的代谢下降引发的病症[2]。结合病症的原因主要包括：原发性甲减、继发性甲减、周围性甲减。这类病症的产生的原因比较复杂，一般多见于原发性患者，然后为垂体性患者，其他病症的患者的发生率较低。临床方面的主要表现为：面色苍白、记忆力下降、心动过缓、厌食、腹胀、便秘，以及闭经等。
本次研究，对甲状腺功能减退患者实行综合护理，临床效果较好。主要通过：生活护理、饮食护理、心理护理、药物护理开展护理工作。所有患者均存在不同程度的反应迟缓和瞌睡、智力降低症状，严重的情况还会产生占液性水肿的情况，严重的情况还会对患者的外形特征造成严重的威胁[3]。研究结果显示，观察组的并发症情况、焦虑和抑郁量表评分情况，均明显低于对照组。由此可见，综合护理对甲状腺功能减退症患者进行干预，护理的效果明显高于常规护理，且并发症情况较少[4]。
综上所述，甲状腺功能减退症患者应用综合护理进行干预，临床治疗效果较好，同时可降低药物的副作用，加强患者的生活质量，促使其及早获得康复，值得临床方面应用和推广。
参考文献：
[1]欧敏.成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会[J].现代养生b，2015（22）：183.
[2]路潞，樊雅静，王丹等.护理干预对妊娠合并甲状腺功能减退症病人妊娠结局的影响[J].护理研究，2015（8）：3060—3061.
[3]曲丽娟.护理干预对甲状腺功能减退患者的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015（15）：234—235.
[4]刘星.心理护理干预对甲状腺功能减退患者的效果研究[J].中国现代药物应用，2014（9）：211—212.
论文作者:李凤英,贾欣为
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
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