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摘要：目的：观察乳腺癌筛查中体检+超声检查的应用效果。方法：择取于2013年1月-2016年5月期间于本院接受乳腺癌筛查并转诊上级医院的乳腺肿块患者110例。按照患者的就诊时间，划分为实验组与参照组，每组各55例。对参照组患者行常规触诊筛查，对实验组患者行体检（常规触诊）+超声检查，比较两组患者的检查准确率。结果：实验组患者的检查准确率为94.55%，参照组患者的检查准确率为67.27%，对比两组数据，对比两组数据，组间差异P<0.05，即符合统计学意义要求。结论：在乳腺癌临床筛查过程中，对患者行体检+超声检查，可以提高检查准确性，避免患者丧失最佳治疗时间，对于保证患者生命质量具有重大意义，值得临床推广。
关键词：体检；超声检查；乳腺癌；筛查效果
乳腺癌为妇科常见性恶性肿瘤，发病率较高，且呈现为逐年上升趋势，给女性健康造成了严重威胁，弱化其生存质量。乳腺癌的治疗关键便是有效的早期诊疗，因此，检查至关重要[1]。本院为了探究乳腺癌临床诊查的最佳方法，对患者行体检+超声检查，取得了较为显著的检查结果，现就实验内容进行如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取于2013年1月-2016年5月期间于本院接受乳腺癌筛查并转诊上级医院的乳腺肿块患者110例，所有患者均经过钼靶检查、B超检查以及超声机检查证实，有98例为良性肿瘤，12例为恶性肿瘤。按照患者的就诊时间，划分为实验组与参照组，每组各55例。其中，参照组患者的年龄介于28岁-71岁之间，平均为（42.8±3.2）岁；有48例为良性肿瘤，7例为恶性肿瘤；实验组患者的年龄介于29岁-73岁之间，平均为（423.3±3.7）岁；有50例为良性肿瘤，5例为恶性肿瘤。两组患者均在详细了解本次实验内容后，签署了知情同意书，符合医学伦理学意义。就两组患者在年龄、病情等方面的一般资料进行比较，结果显示，相应数据均衡分布，即P>0.05，不存在统计学差异，实验可行。
1.2检查方法
对参照组患者行常规触诊检查：取患者的仰卧位，促使双乳充分暴露，通过直接检查法，纵横扫查乳腺各方位，并以乳头为中心，进行放射状多切面扫查，择取最大病灶切面，对其前后径、横径进行测量，记录病灶形态、部位、大小、边界以及后方、内部回声、钙化、浸润、腋窝淋巴结肿大情况等。
实验组患者在参照组患者的检查基础上，接受超声检查：通过彩色多普勒血流成像（CDFI），对患者乳房内的肿块情况、周边血流情况进行探查，并参考Adler血流分级表中以及患者病灶内血流信号，对肿瘤内的血流丰富程度进行分级[2]。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的检查准确率。
1.4统计学方法
本次实验过程中，通过SPSS21.0统计学软件分析两组乳腺肿块患者的筛查数据，其中，计数资料表达为（n，%），χ2对组间对比差异进行检验，计量资料表达为（±s），t对组间对比差异进行检验，P＜0.05表明本次实验存在统计学意义。
2 结果
实验组患者的检查准确率为94.55%，参照组患者的检查准确率为67.27%，对比两组数据，组间差异P<0.05，即符合统计学意义要求，详情见表1：
3 讨论
本次实验过程中，分别对两组乳腺肿块检查患者行常规触诊、常规触诊+超声检查，参照美国放射学会的乳腺影像报告、数据系统分级标准，对两组患者病情进行判断，结果显示，实验组55例患者中，有48例判定为良性肿瘤，4例判定为恶性肿瘤，检查准确率为94.55%；参照组55例患者中，有35例被判定为良性肿瘤，2例被判定为恶性肿瘤，检查准确率为67.27%，对比两组数据，组间差异P<0.05，即符合统计学意义要求，基本等同于许娟[3]的研究结果。
乳腺癌临床检查常用方法有MRI、CT、热图像检查、钼靶检查、B超检查以及常规触诊。其中，常规触诊检查方式最具便捷性，临床应用可以通过触摸、询问以及观察患者反映情况等，对患者病情进行准确推断；相对而言，该方式经济负担较轻，但是无法对肿瘤性质进行准确判断，极易出现误诊、漏诊等情况。而B超检查、钼靶检查是当前临床应用效果最佳的一种检查方式，具有效率高、精确度好的特点，可以准确明定患者的肿瘤性质，确保其后期治疗有效，但是该诊断方式具有较高的技术设备要求，目前尚未在乡镇卫生院所普及。本次实验过程中，所有患者均为本院转诊上级医院，由上级医院通过B超+钼靶检查、实验室病理检查方式，最终确认了患者的乳腺癌情况。
乳腺超声检查具有较好的安全性、经济适用性，而且不存在扫查盲区，可以对患者病情进行精确诊断；除此之外，超声检查还具有实时动态性，在乳腺疾病诊疗中具有非常显著的应用价值[4]。
结语
综上所述，在乳腺癌临床筛查过程中，对患者行体检+超声检查，可以对患者的乳腺情况进行高精度反映，与其他诊断方式相比较来说，更具快捷性、安全性、有效性，患者所承受的经济负担相对较小，而且有利于患者病情早期诊疗，对于改善患者临床治疗效果、优化患者生存质量而言，意义显著，值得在临床实践，由其是医疗技术相对落后的乡镇地区推广、使用。
参考文献：
[1]李蔓，韩历丽，高倩等.临床体检、超声与钼靶X线检查在乳腺癌筛查中的应用[J].中国生育健康杂志，2014，05（03）：202-206.
[2]殷乐.体检联合超声检查在乳腺癌筛查中的应用体会[J].中外医学研究，2015，01（09）：63-64.
[3]许娟，王颀，马宏民等.体检联合超声补充X射线钼靶检查乳腺癌筛查模式初步应用评价[J].中华肿瘤防治杂志，2013，20（17）：1295-1299.
[4]李光英，赵为民，白玉洁等.联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声检查对乳腺癌早期筛查的探索[J].中国继续医学教育，2014，05（08）：129-131.
论文作者:谢春苹
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 超声论文; 实验组论文; 触诊论文; 两组论文; 筛查论文; 《健康世界》2016年第11期论文;