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摘要：在医疗护理行业中，精神科护理工作存在着比较高的风险以及危险性，这也是由于精神科患者病情的特殊性造成的。而护理的安全问题则是护理工作中的重点内容，也是维护护患关系的重要依据。这样的背景下，应用巡回护理则能够提升护理的安全性与质量，存在极高的临床应用价值。
关键词：精神科护理； 安全管理； 巡护护理
精神科病人多表现为人知、意识以及行为等多个方面的障碍，且多数患者的患病周期较长且病程会出现迁延，对于精神科的安全护理要求也在不断的提升。而随着巡回护理在精神科护理安全管理中的应用，在各个方面都取得了良好的应用效果。本文主要对巡回护理在精神科护理中的重要性及应用进行分析。
一、精神科护理安全管理中巡回护理的重要性
精神科的住院患者由于其心理构造基本不健全，因此也存在着精神方面的障碍。而受到疾病的影响，就导致患者病发时多表现为思维的紊乱、行为的怪异以及意志力的减退，不能对自己的行为进行有效的控制，缺乏自理能力。另外，由于其病情较为复杂，一些病情较为严重的患者还会有自杀行为和伤害他人的情况出现，所以在精神科的护理中，存在着极大的风险，安全管理也成为其日常最为重要的工作内容。而在应用巡回护理的情况下，就能够及时的对于患者的心理情况进行有效的了解，从而制定具有针对性的护理措施，对患者的进行有效的护理。另外，还可能通过一定的健康宣传教育活动，使患者对其疾病进行正确的认识，帮助其进行良好的恢复。而相关研究也表明，在精神科护理安全管理中，应用巡回护理则能够提升护理人员关于护理记录的书写情况，提升夜间查房的质量，保证患者满意度及护理质量的有效提升，从而满足精神科护理安全的目标与需求。
二、精神科护理安全管理中巡回护理的有效应用
（一）基础护理
首先，由于很多的精神疾病患者生活比较懒散且无规律，另外一些患者已经失去了生活自理能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于这些患者来说，要对其进行基础的生活护理，具体则要帮助或督促其对个人卫生进行管理。主要为剪指甲、理发，和整理床铺，换洗衣裤，清洗食具等。其次，则应该重点的对患者进行饮食护理。避免其吞食异物、捡拾脏物食用，若发生有风险行为，护理人员要及时的进行处理。对于存在吞咽困难以及年老体弱的患者，则在进食时，避免食用较大的是，避免其有意外。特别是有些暴饮厌食的患者，护理人员应该对其进行关注和控制。再者，还要对患者进行睡眠护理。避免其在入睡之前过于的亢奋和激动，使其能够定时的休息，加大夜间的巡视力度，对患者的睡眠情况进行有效的观察，避免患者出现蒙头睡觉以及伪装的情况，提升护理的安全性。
（二）安全护理
首先，要对所有住院患者的病情进行充分的了解和掌握，特别关注有自杀、外出及暴力想法和行为的患者，要保证其时刻都处于护理人员的视线之内。紧密的观察其情绪的改变，一旦出现意外征兆，则要及时的采取防范措施，避免出现安全事故。其次，要加大对于患者的活动产加的巡视力度，在10分钟内最少巡视1次，并在每个小时都对患者的总数进行清点。时刻观察所有患者的精神变化情况，了解其实际的需求，对其危险行为的产生进行预测，从而保证患者及护理人员的安全。严格按照巡回护理的要求及流程进行护理，确保房间的干净整洁、空气流通，地面清洁干燥。第三则需要对患者的病房及活动区域进行安全检查管理。一定要重视安全检查工作的重要性，避免危险物品在病房中出现，严格严查所有可能存放危险物品的区域，确定患者没有收藏危险物品。在患者外出回来或者探视人员进行病房前，要对其携带的物品进行检查，避免有危险的器具。还要对住院区的门窗、锁以及家具进行定期的检查和维修，避免有出走意向的患者借机逃走，或收藏物品进行自伤与他伤。
（三）心理护理
精神疾病患者住院的原因通常是存在较为严重的心理问题，存在严重的人际交往障碍。对于这些患者，在进行护理的过程中，则应该具有针对性的进行心理护理。例如患者抑郁症的患者，其较为沉默被动，巡回护士在护理过程中，应该尽量的陪伴患者。而对于存在自杀倾向的患者，则要引导其将痛苦的心理表达出来，并通过交流使其重新建立起良好的人生观，消除不良情绪。另外，在对有攻击行为的患者进行护理中，护理人员要机智冷静的与其交流，使其了解和掌握控制情绪与解决问题的有效方法。巡回护士在对不同类型患者进行护理时，使用不同的方法，则能够使患者稳定情绪，正确的看待自身的疾病，有利于疾病的恢复。
总结：
综上所述，与其他科室的护理工作相比，精神科的护理过程中存在着较高的危险性。对于精神科的护理人员来说，不仅要保证患者的安全，还要保证护理效率及质量的有效提升。而相关研究表明，在精神科护理工作中有效的应用巡回护理，不仅能够降低医疗纠纷的发生率，还能够提升患者的住院安全性，保证其护理质量和护理满意度的提高，应该在精神科临床进行推广应用。
参考文献：
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[3]张鑫,王园武,李柏杨. 巡回护理在精神科护理安全管理中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(60):252.
论文作者:冯艳 李鹏程
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/8
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